第56回作業療法士実地問題午前7問類似問題

8

第54回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

60歳の女性。視床出血発症後1か月。左片麻痺を認め、Brunnstrom法ステージは上肢Ⅱ、手指Ⅱ、下肢Ⅳである。左手指の発赤、腫脹および疼痛を認め、訓練に支障をきたしている。この患者に対する治療で正しいのはどれか。

1

交代浴を行う。

2

肩関節の安静を保つ。

3

手指の可動域訓練は禁忌である。

4

疼痛に対し手関節の固定装具を用いる。

5

肩関節亜脱臼にはHippocrates法による整復を行う。

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65

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

上腕切断者の作業療法で誤っているのはどれか。

1

健側の筋力強化を行う。

2

弾性包帯は末梢側ほどきつく巻くように指導する。

3

義手を健側の母指までの長さと同じにする。

4

操作効率が悪い場合はハウジングを長くする。

5

鏡を見て姿勢をチェックするように指導する。

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11

第41回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

左片麻痺患者の車椅子座位の写真（別冊No. 2）を別に示す。ポジショニング指導で誤っているのはどれか。ア．肘台のクッションの上に左前腕を載せる。イ．車椅子にカットアウト・テーブルを設置する。ウ．両大腿部の下に折りたたんだタオルを敷く。エ．右股関節をスカートガードに近づける。オ．足台の高さを通常より低くする。

1

ア、イ

2

ア、オ

3

イ、ウ

4

ウ、エ

5

エ、オ

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86

第46回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 骨関節障害と臨床医学

骨関節障害と...

大分類: 骨関節障害と臨床医学

変形性膝関節症で正しいのはどれか。2つ選べ。

1

二次性が多い。

2

女性よりも男性に好発する。

3

外反変形を生じやすい。

4

運動開始時に疼痛がある。

5

大腿四頭筋の萎縮を認める。

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14

第34回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

82歳の女性。室内移動は手すりや家具を支えになんとか可能であったが、動きづらくなり、作業療法が依頼された。初回評価の内容で適切でないのはどれか。

1

車椅子の採型計測を行った。

2

家の間取りなどの住環境を聞いた。

3

日常のすごし方を聞いた。

4

心理社会面の評価を行った。

5

困っている動作の観察を行った。

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12

第39回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

67歳の男性。パーキンソン病、ヤールの重症度分類ステージIII。室内は伝い歩き、屋外は歩行車を用いているが、最近、体幹の前屈傾向が見られ、時々つまずいて転倒する。この患者の作業療法場面について適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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32

第45回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

Yahrの重症度分類ステージⅢのParkinson病に対する作業療法で正しいのはどれか。

1

日中もポータブルトイレを使わせる。

2

道具使用の手順に関する記憶は良好である。

3

構音では流涎が問題となることはまれである。

4

歩行訓練では歩幅を制限して姿勢の動揺を減らす。

5

起き上がりは視覚的手がかりによって体幹回旋を導く。

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2

第56回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

60歳の男性。COPDが進行し在宅酸素療法が導入された。酸素流量は労作時2 L／分である。入浴動作の指導で正しいのはどれか。

1

洗髪を片手で行う。

2

動作を素早く行う。

3

浴槽に肩まで浸かる。

4

洗い場の椅子の座面を低くする。

5

入浴中は経鼻カニューレを外す。

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75

第48回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 内部障害と臨床医学

内部障害と臨...

大分類: 内部障害と臨床医学

深部静脈血栓症を起こしやすいのはどれか。

1

人工膝関節置換術後

2

橈骨遠位端骨折

3

心房細動

4

血友病

5

高血圧

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86

第52回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 骨関節障害と臨床医学

骨関節障害と...

大分類: 骨関節障害と臨床医学

変形性膝関節症について正しいのはどれか。

1

男性に多い。

2

膝関節液は混濁している。

3

内側楔状足底板が有用な場合が多い。

4

初期の疼痛は動作開始時に出現しやすい。

5

エックス線像では外側関節裂隙が狭小化している場合が多い。

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59

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

腕神経叢麻痺全型損傷（完全麻痺）に対する肋間神経の筋皮神経移行術後における作業療法で誤っているのはどれか。

1

術直後から肩関節をゼロポジションに保つ。

2

拘縮予防のための手スプリントを作製する。

3

呼吸に合わせて、肘関節の屈曲訓練を行う。

4

入浴時に肘関節の屈曲伸展運動を指導する。

5

腋窩（上腕と体幹）で物をはさむ訓練を行う。

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47

第35回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

腎透析患者の作業療法上の留意点として誤っているのはどれか。

1

手指の感覚障害を評価する。

2

シャント部周囲の他動運動は避ける。

3

転倒予防のための移動方法を確認する。

4

透析を行った日は訓練量を増やす。

5

調理訓練での試食は最少限にする。

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5

第51回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

30歳の女性。左上腕切断（短断端）。図のような能動義手を選択した。この義手を使用して可能な動作はどれか。

1

ドアノブを回す。

2

綿棒で耳かきをする。

3

30 kgの米袋を持ち上げる。

4

エプロンの腰ひもを後ろで結ぶ。

5

包丁操作のときに野菜を押さえる。

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3

第34回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

関節可動域測定（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で誤っているのはどれか。

1

2

3

4

5

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58

第41回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

関節リウマチの関節保護で正しいのはどれか。

1

大きな関節への負担を避けるため小さな関節を使う。

2

ソフトネックカラーを使用する。

3

寝る時は高めの枕を使用する。

4

両側への負担を軽減するためできるだけ片手を使用する。

5

膝下に枕を入れ膝の痛みを和らげる。

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48

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

自助具と疾患との組合せで適切でないのはどれか。

1

ソックスエイド－アテトーゼ型脳性麻痺

2

レバー式水道栓－慢性関節リウマチ

3

万能カフ－ ─頸髄損傷

4

ループ付きタオル─脳卒中片麻痺

5

ストローホルダー─進行性筋ジストロフィー

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15

第36回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

慢性関節リウマチに対する装具として適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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10

第59回午後 | 作業療法士実地問題

重要

科目:

大分類: 呼吸・循環・代謝障害

呼吸・循環・...

大分類: 呼吸・循環・代謝障害

72歳の男性。在宅酸素療法中。呼吸困難が増悪したため入院し、作業療法が開始された。開始時の胸部CT を別に示す。mMRCはGrade 4であり、酸素流量は安静時3L/分、労作時5L/分であった。この患者の日常生活指導で最も優先されるのはどれか。

1

口すぼめ呼吸を指導する。

2

更衣動作は素早く行わせる。

3

呼吸困難時には深呼吸を促す。

4

立ち上がってすぐに移動する。

5

短時間で動作を区切って休憩する。

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10

第39回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

54歳の男性。労働災害による頸髄損傷。受傷後6か月経過。起立性低血圧あり、褥瘡なし。筋力は三角筋4、上腕二頭筋3、上腕三頭筋0、回内筋3、腕橈骨筋3、長橈側手根伸筋3、手関節及び手指屈筋群は0、体幹筋0、下肢筋0であった。家屋改造をしているが、居間や廊下幅が狭いとの訴えがある。この患者の日常生活活動に用いる車椅子処方で適切なのはどれか。2つ選べ。