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作業療法士国家試験
検索元問題
第35回 午前 第5問
20件の類似問題
47歳の右利きの女性。脳出血発症後2か月経過。ブルンストローム法ステージは上肢IV、手指IV、下肢V。麻痺側......
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18
第59回 午前
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作業療法士実地問題
74歳の女性。脳梗塞による左片麻痺。発症後3か月。平行棒内立位保持練習では重心が左側に偏り、平行棒に骨盤が寄りかかるような姿勢を呈する。この症状を改善するための理学療法で正しいのはどれか。
1
骨盤を左から右方向へ押す。
2
右上肢で前方向へのリーチ運動を行わせる。
3
前方に鏡を置き立位姿勢の傾きを認識させる。
4
左下肢に膝装具を装着し立位保持練習を行う。
5
レイミステ現象を利用して左股関節内転筋を強化する。
46
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
右片麻痺患者のFIMで誤っているのはどれか。 ア.ベッド移乗6点-手すりを用いて自立している。イ.整容5点-くしや歯ブラシを持ってきてもらえば自立している。ウ.清拭4点-左上肢、背中および殿部以外は自立している。エ.歩行4点-介助者に支えられて20 mを4点杖で歩く。オ.トイレ動作3点-ズボンの上げ下げは全介助だが拭くことはできる。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
10
第46回 午後
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作業療法士実地問題
78歳の女性。脳梗塞による右片麻痺。発症後5か月経過。20 cmの段差であれば、手すりを使用し2足1段で昇段し、後ろ向きに2足1段で降段することが可能となり、自宅に退院することとなった。自宅の玄関の様子を図に示す。この患者に適している家屋改造案はどれか。ただし、上りかまちは36 cmとする。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
49
第39回 午前
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作業療法士専門問題
標準
脳出血の急性期で、座位訓練を導入しても危険が少ないのはどれか。
1
JCS(Japan coma scale)はI桁の3
2
収縮期血圧:200 mmHg
3
安静時脈拍:120/分
4
体温:39.5℃
5
体外脳室ドレナージ
23
第50回 午前
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作業療法士専門問題
標準
心電図を示す。この患者に最も生じやすいのはどれか。
1
脳出血
2
脳血栓
3
脳塞栓
4
ラクナ梗塞
5
くも膜下出血
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10
第54回 午前
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作業療法士実地問題
68歳の女性。発症後2か月の脳卒中右片麻痺患者。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅳ。上肢の伸筋群に随意的な関節運動が認められるようになった。肘伸展を誘発するための作業療法で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
76
第59回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
前頭葉の損傷による高次脳機能障害で生じるのはどれか。2つ選べ。
1
視覚失調
2
肢節運動失行
3
触覚失認
4
相貌失認
5
Broca失語
5
第39回 午前
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作業療法士実地問題
発症後2か月の脳卒中右片麻痺患者。上肢ブルンストローム法ステージIV。上肢の伸筋群に随意的な関節運動が認められるようになった。肘伸展を誘発するための治療的活動で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
85
第44回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
脳卒中片麻痺急性期のポジショニングで正しい組合せはどれか。
1
頸 部 − 伸展位
2
肩関節 − 内旋位
3
手関節 − 背屈位
4
股関節 − 外旋位
5
足関節 − 底屈位
18
第34回 午前
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作業療法士実地問題
58歳の女性。脳梗塞による右片麻痺。発症後5日経過。理学療法では座位訓練が開始された。ベッドサイドでの作業療法の初回評価として適切でないのはどれか。
1
リスクを確認する。
2
病棟での生活状況について情報を得る。
3
簡易上肢機能検査(STEF)を行う。
4
精神機能のスクリーニングを行う。
5
身体機能の検査は負荷にならないものから始める。
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53
第50回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
頭部MRIのT2強調像を示す。海馬はどれか。
1
①
2
②
3
③
4
④
5
⑤
26
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
67歳の女性。数か月前から、「子どもが枕元に座っている」と言うようになった。最近では歩行が小刻みになってきて転びやすくなり、物忘れが目立つようになった。疾患として考えられるのはどれか。2つ選べ。 ア.Alzheimer型認知症イ.Pick病ウ.血管性認知症エ.Lewy(レビー)小体型認知症オ.遅発性統合失調症
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
64
第47回 午前
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作業療法士専門問題
標準
障害を受けた場合に右同名半盲を生じ得る部位はどれか。2つ選べ。
1
右視神経
2
左外側膝状体
3
右内側膝状体
4
左視放線
5
右後頭葉
52
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
麻痺のない大脳半球損傷患者の病態と検査所見との組合せで適切なのはどれか。
1
観念運動失行-お茶を入れるまねができない。
2
観念失行-他者の指の形を模倣できない。
3
運動維持困難-閉眼で舌を出させると目が開いてしまう。
4
運動消去現象-感覚刺激に反応して片手を挙上できない。
5
着衣失行-衣類のボタンやポケットの意味が分からない。
4
第51回 午前
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作業療法士実地問題
70歳の女性。頸髄完全損傷で第4頸髄機能残存。認知機能は正常である。受傷後6か月で在宅生活となり、訪問リハビリテーション時に踵部の発赤を認めた。原因として最も考えられるのはどれか。
1
痙縮
2
褥瘡
3
骨萎縮
4
静脈血栓症
5
異所性骨化
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32
第51回 午後
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作業療法士専門問題
重要
前交通動脈の動脈瘤塞栓術後に両側前脳基底部の梗塞で生じやすい症状はどれか。
1
構成障害
2
視覚失認
3
相貌失認
4
感覚性失語
5
健忘症候群
9
第50回 午前
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作業療法士実地問題
57歳の男性。視床出血後に表在感覚と深部感覚との障害を認める。運動麻痺は認めない。この患者に行う知覚再教育で誤っているのはどれか。
1
開眼で代償させる。
2
運動や動作は可能な限りゆっくり行う。
3
15分程度の知覚再教育を一日に数回行う。
4
識別素材を固定し、患側手を動かして識別させる。
5
書字の際に、筆記具と手との接触個所で筆記具の特徴を感じさせる。
4
第57回 午後
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作業療法士実地問題
40歳の男性。脳梗塞による左片麻痺。「手を腰の後ろに回してください」、「肘を曲げずに腕を前から水平位まで上げてください」の指示に左上肢はそれぞれ図のようになった。左上肢の状態として適切なのはどれか。
1
基本的共同運動の最初の要素が出現している。
2
痙縮の発現期である。
3
痙縮が最も強い時期である。
4
基本的共同運動から逸脱した運動が出現している。
5
分離運動が自由に可能である。
16
第56回 午後
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作業療法士実地問題
解説
55歳の男性。営業部の部長職に就いていたが、物や人の名前や地名が出てこないことを自覚し、その後は部下を同伴して仕事を継続していた。好きな日曜大工で使用していた工具を目の前にしてもそれを呼称できなくなり妻同伴で物忘れ外来を受診した。WAIS-IIIでは言語性IQが79、動作性IQは131、全検査IQは103であった。その後も徐々に言いたいことが言葉にならず、仕事で著しく疲弊するようになり退職した。徐々に誰に対してもなれなれしくなり、節度を失うような人格変化も認められるようになった。この患者の受診当初のMRI画像で予想される脳の萎縮部位はどこか。
1
側頭葉内側部
2
前頭葉眼窩面
3
頭頂連合野
4
側頭葉前部
5
後頭葉
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2
第48回 午前
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作業療法士実地問題
脳血管障害患者にネット手芸を作業活動として選択した。下から6段目までを作業療法士が手本として見せた後、色を変えて患者が実施した作品の途中経過を写真に示す。最も考えられる障害はどれか。
1
観念失行
2
拮抗失行
3
構成障害
4
視覚失認
5
手指失認
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