第37回作業療法士専門問題午前32問類似問題

18

第46回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

48歳の女性。20歳代で夫が亡くなり1人で子どもを育てた。子どもが就職し家を離れたころから意欲が低下し、気分が落ち込むようになった。精神科外来に通院していたが、今回、食欲不振が続いたため入院となった。入院後3週経過し作業療法が開始された。この患者の作業療法実施上の留意点で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

楽しみを見つける。

2

早期の就労を促す。

3

自殺企図に注意する。

4

身辺処理能力を高める。

5

過去の生活課題を振り返る。

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49

第52回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症患者の周囲を困らせる行動への対応で最も適切なのはどれか。

1

すぐに制止する。

2

論理的に説得する。

3

単独での行動を勧める。

4

新たな住環境を用意する。

5

行動のパターンから原因を探る。

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81

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症の回復期前期における作業療法の目的で適切なのはどれか。

1

服薬自己管理の援助

2

身辺処理能力の回復

3

対人交流技能の改善

4

就労に向けた援助

5

社会資源利用の援助

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20

第48回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

24歳の女性。自己愛性パーソナリティー障害。大学院を修了しサービス業に就いたが、自分より学歴の低い社員と同じ職場に配置されたことに腹を立て、上司に配置換えを要求した。客に尊大な態度を批判され、「なぜ自分が批判されるのか、配置換えの希望を無視した上司が悪い」と言い、怒りをあらわにした。その後、抑うつ感が強まり、自宅に引きこもるようになったため両親が精神科を受診させ、作業療法に通うことになった。作業療法士の対応で適切なのはどれか。

1

作業の結果を積極的に賞賛する。

2

学歴に見合った仕事を探す。

3

競争や勝ち負けを重視する。

4

失敗や葛藤を避ける。

5

役割行動を促す。

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28

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

46歳の男性。アルコール依存症。以前から大酒家で、糖尿病、高脂血症および肝障害があった。出張先で連続飲酒状態になり、家族と会社嘱託医師の勧めでアルコール専門病棟に初回入院。離脱症状が治まって1週後、作業療法に参加となる。作業療法参加時の観察事項として適切でないのはどれか。

1

睡眠不足による注意力散漫

2

肝障害による易疲労感

3

飲酒欲求による無断外出

4

フラッシュバックによる幻覚

5

末梢神経障害による歩行障害

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40

第45回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症患者に対する作業療法の導入期で適切なのはどれか。

1

新しい活動を用意する。

2

活動内容に変化をもたせる。

3

時間を要するものから始める。

4

得意であったものを取り入れる。

5

能力を少し上回る活動を提供する。

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15

第53回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

23歳の男性。2か月前から職場の業務がシフト勤務になり夜勤が入るようになった。1か月前から日中の眠気を取るために、カフェイン入りの栄養ドリンクを1日4本以上飲むようになった。妄想や抑うつ感などは特に訴えてはいないが、不眠といらだちを主訴に精神科を受診した。この患者に対して初期にすべき介入はどれか。

1

精神分析療法

2

認知行動療法

3

グループワーク

4

抗精神病薬の投与

5

栄養ドリンクの減量

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46

第53回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ病の回復初期の患者への対応で最も適切なのはどれか。

1

就労を勧める。

2

チームでのスポーツを勧める。

3

休憩を早めにとるように勧める。

4

物事は自分で判断するように促す。

5

行動の結果の良し悪しを明確に伝える。

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49

第46回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ状態の悪化を示す特徴はどれか。2つ選べ。

1

大声で話す。

2

妄想が出現する。

3

場当たり的な行動を行う。

4

作業に取り組める時間が増える。

5

声かけに対する反応が遅くなる。

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17

第45回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

48歳の女性。うつ病。教育熱心な母親としてパート勤務をしながら2人の娘を育てた。娘達が家を離れた頃から何もする気がなくなり、抑うつ状態となった。希死念慮がみられたため夫に付き添われて精神科を受診し入院となった。「何かしていないと落ち着かない」と訴えたため入院後5日目から作業療法が開始された。作業療法開始時の評価項目で適切なのはどれか。

1

対人関係

2

作業経験

3

自己評価

4

知的機能

5

職業興味

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43

第49回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症の回復期前期の患者に適切な活動はどれか。

1

仲間作り

2

生活管理

3

欲求の充足

4

役割の体験

5

身体感覚の回復

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75

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

痴呆性老人のグループワークを計画する際に考慮すべき点で誤っているのはどれか。

1

症状にあわせて作業種目を選択する。

2

なじみのある作業種目を選択する。

3

グループのメンバーを毎回変える。

4

照明などで落ち着いた環境をつくる。

5

評価は患者ごとに行う。

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19

第52回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

7歳の男児。幼児期から落ち着きがなく、他の子供から遊具を取り上げる、列に並べない、座って待てないことが多かった。小学校入学後も、周囲の生徒の文房具を勝手に使う、課題に集中せず席を離れるなどが頻繁にみられていた。自宅でも落ち着きがなく、母親が注意すると興奮する状況であった。この男児について作業療法士が担当教員から相談を受けることになった。担当教員への助言内容として適切なのはどれか。

1

注意・叱責は強く行う。

2

男児の席を教室の中心に設ける。

3

望ましい行動が生じたら直ちに褒める。

4

不得意なことは時間を要しても習得を目指す。

5

集団生活に必要なルールを本人に詳しく説明する。

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18

第47回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

35歳の女性。現在、6か月児の子育て中であるが、1か月前からテレビも新聞も見る気が起こらないほど周囲への興味・関心が低下し、子と触れ合うこともおっくうになった。物事の判断が鈍くなり、子育てに自信をなくし、自分を責め、ささいなことから不安になりやすくなったため、子を祖母に預けて精神科病院に入院した。入院翌日から不安の軽減を目的に作業療法が開始された。この患者に対する作業療法士の対応で適切なのはどれか。

1

体力の増強を図る。

2

趣味をみつけるよう促す。

3

子育てへの関心を高める。

4

日中の過ごし方を話し合う。

5

共同作業で他者と役割を分担させる。

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39

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

8歳の男児。学習障害。外来通院で作業療法を実施。聴覚的短期記憶に問題があり学校での課題の取り組みに困難を示している。知能検査は下位検査にばらつきがあるが発達遅滞は認められない。作業療法を実施する上で適切でないのはどれか。

1

課題に取り組んだ場合は積極的にほめる。

2

視覚的な情報提示を多くする。

3

繰り返し内容を口頭で説明する。

4

指示は簡単にする。

5

言われたことをノートに書くように指導する。

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45

第57回午前 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

躁病相の初期評価時に得るべき情報として適切でないのはどれか。

1

問題行動に対する本人の捉え方

2

本人が社会で担ってきた役割

3

処方されている薬物

4

睡眠の状態

5

併存疾患

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35

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

23歳の女性。境界型人格障害。中学時代から対人関係が不安定で、不登校、家出、過量服薬、恋人との激しいけんかなどを繰り返してきた。今回、失恋を契機に睡眠薬自殺を図ったが、救命救急センターで意識回復し精神科へ入院した。左手首に数本の切創痕を認める。母親に甘えた態度をとったり、大声で怒鳴ったり、死にたいと言ったりする。治療目的で作業療法が依頼された。この症例に認められない症状はどれか。

1

情緒不安定

2

薬物乱用

3

退　行

4

行動化

5

強迫症状

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27

第39回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

60歳の女性。うつ病。夫と2人暮らし。1年前からうつ状態が遷延し、抑うつ気分や意欲の低下が強く、家事もできなくなり入院した。1か月でうつ状態がやや改善してきたが、記憶力減退を強く訴え、「自分は痴呆になった」との不安が強い。気分転換と生活リズムの回復を目的に作業療法が処方された。主治医からの留意事項として、薬の副作用によるふらつきへの配慮が指示されている。この患者は、家事ができないことで夫に罪責感を持っており、早く家事ができるようになることを希望した。作業療法導入期のプログラムとして適切でないのはどれか。

1

小物の洗濯

2

献立表作り

3

ベッド周りの私物整理

4

同年代患者の茶話会参加

5

散歩

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99

第54回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準解説

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

うつ病のリワークプログラムで正しいのはどれか。

1

集団療法として位置づけられる。

2

精神科医療機関では実施されない。

3

診断や就労状況などで対象者は限定されない。

4

実施にあたり主治医との情報共有は制限される。

5

急性期からプログラムに参加することが推奨される。

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20

第51回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

28歳の男性。統合失調症。持続性の幻聴や被害妄想のため、21歳から入退院を繰り返していたが「働きたい」という本人の希望を尊重して、一般就労を目指して支援することになった。作業療法士を含めた多職種によって生活を支援する一方、地域障害者職業センターやハローワークと協力して、マッチングを図りながら24か月を限度に支援を行っている。この患者が受けている就労支援サービスはどれか。

1

就労移行支援

2

職場適応訓練

3

リワーク支援

4

就労継続支援A型

5

就労継続支援B型

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