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作業療法士国家試験

検索元問題
第53回 午後 第6問
20件の類似問題
21歳の男性。交通事故によるびまん性軸索損傷と診断された。意識は清明で運動麻痺はない。新しい物事を覚え......
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46
第52回 午前 作業療法士専門問題
重要
PTSD〈外傷後ストレス障害〉に関する支援方法として適切なのはどれか。  
1
体験に伴う認知の再構成を促す。
2
集団の中で体験を語ることを避けさせる。
3
トラウマ体験は想起させないようにする。
4
巧緻性を必要とする作業を用いて集中を促す。
5
フラッシュバックは短期間で治まる可能性が高いことを説明する。
64
第34回 午前 作業療法士専門問題
最重要
適切でない組合せはどれか。2つ選べ。 ア.手続き記憶の障害-システム手帳の利用を促す。イ.注意障害-作業場面を簡素にする。ウ.半側空間無視-無視傾向のある側に目印を設定する。エ.半側身体無視-両手同時動作が必要な課題を与える。オ.観念運動失行-言語による指示の頻度を増す。  
1
2
3
4
5
78
第46回 午後 理学療法士・作業療法士共通問題
標準
脳損傷後の出来事が思い出せないようになることはどれか。  
1
作 話
2
失 認
3
前向健忘
4
逆向健忘
5
見当識障害
3
第51回 午前 作業療法士実地問題
35歳の男性。右利き。バイク事故のため救急搬送された。頭部MRIのT2強調像にて両側前頭葉の眼窩面と背外側とに高信号域が認められた。約1か月後に退院。半側空間無視、記憶障害および視知覚障害はないが、脱抑制による職場でのトラブルが続き作業療法を開始した。この患者に行う評価で正しいのはどれか。  
1
BADS
2
BIT
3
RBMT
4
SLTA
5
VPTA
31
第50回 午後 作業療法士専門問題
最重要
科目:
車椅子からの立ち上がり時に、後方重心となり介助を要する脳卒中片麻痺患者への対応で正しいのはどれか。  
1
立ち上がる前に車椅子に深く座らせる。
2
両足の内側を密着させる。
3
足部は膝の位置より後方に引かせる。
4
天井を見るように指示する。
5
介助者がズボンを持って上に引き上げる。
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42
第49回 午後 作業療法士専門問題
最重要
認知症患者への作業療法で改善されやすいのはどれか。  
1
失語
2
記憶障害
3
異常感情
4
見当識障害
5
遂行機能障害
82
第35回 午前 作業療法士専門問題
最重要
脳血管性認知症患者の作業療法で適切でないのはどれか。  
1
患者の得意な活動をみつけて行う。
2
決定した活動は固定化して行う。
3
患者の生活史を参考に活動の選択をする。
4
患者の自尊心を大切にする。
5
スタッフとの良い関係作りを心がける。
88
第37回 午前 作業療法士専門問題
最重要
認知症患者に対する作業療法上の留意点として適切なのはどれか。  
1
快・不快などの感情的体験も忘れやすい。
2
不穏になった場合には説得を繰り返す。
3
新たに動作や行為を習得できない。
4
本人の自尊心を尊重することは有用である。
5
午後の方が作業能率は高まりやすい。
19
第53回 午後 作業療法士実地問題
解説
67歳の女性。Alzheimer型認知症。HDS-Rは18点で特に見当識と遅延再生とに低下を認めた。自宅から一人で外出する際に迷って保護されることが多くなり、送迎によって通所リハビリテーションに通っている。作業療法では認知機能のリハビリテーションを実施している。記憶障害を踏まえた対応で最も適切なのはどれか。  
1
「訓練室に行きましょう」と声をかけて訓練室まで先導してもらう。
2
家族写真を一緒に見ながら「この方は誰ですか」と尋ねる。
3
作業療法の開始時に「私を覚えていますか」と尋ねる。
4
「もう〇月の〇日ですね」と伝えて日付を確認する。
5
「前回の作業療法では何をしましたか」と尋ねる。
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45
第47回 午前 作業療法士専門問題
重要
科目:
認知機能障害の強い統合失調症患者に対する作業指導で工夫する点はどれか。  
1
言語説明を増やす。
2
工程見本を増やす。
3
作業工程を増やす。
4
作業時間を増やす。
5
道具の種類を増やす。
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8
第35回 午前 作業療法士実地問題
科目:
68歳の男性。妻と2人暮らし。脳血管障害による右片麻痺。発症後11か月経過。軽度の失語症と全身の持久力低下とがみられる。ブルンストローム法ステージは上肢III、手指II、下肢III。短下肢装具装着で介助歩行が可能である。住居は平屋の日本家屋である。家庭復帰を目的とした作業療法を実施することとなった。適切でないのはどれか。  
1
床からの立ち上がり動作の介助指導
2
ポータブルトイレへの移乗動作訓練
3
下肢装具の着脱訓練
4
上肢の自動介助運動の指導
5
右手でのボタン着脱訓練
60
第36回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 脊髄損傷
脊髄損傷患者の合併症とその対応との組合せで正しいのはどれか。  
1
肩関節の異所性骨化─急性期からストレッチ
2
自律神経過反射-下肢挙上位で経過観察
3
急性期の骨脱灰-牛乳の飲用
4
褥 瘡-車椅子上で徐圧動作
5
作業中の失禁-留置導尿
46
第57回 午後 作業療法士専門問題
重要 解説
前頭側頭型認知症患者への作業療法士の対応として適切なのはどれか。  
1
活動の中で複雑な判断を本人に求めるようにする。
2
口頭指示が理解できない場合は紙に書いて伝える。
3
参加の拒否に対しては活動の内容を丁寧に説明する。
4
常同行動に対しては別の行動に切り替えるように促す。
5
食べることが止められない場合は食材を見えない場所に移動させる。
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19
第35回 午前 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 脊髄損傷
25歳の男性。交通事故による頚髄損傷。受傷後8か月経過。褥瘡はない。筋力は肩関節周囲筋 4(Good)、肘関節屈筋4(Good)、肘関節伸筋0、手関節背屈筋4(Good)、手関節屈筋0、下肢筋群0であった。この患者の移乗動作の自立を目的とした作業療法で適切でないのはどれか。  
SjXtzhGOHDoXDfJgHMtM1
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
9
第53回 午後 作業療法士実地問題
解説
科目:
35歳の男性。飲酒後電車内で寝過ごし、右上腕部の圧迫によって橈骨神経麻痺となった。受傷4日後で橈骨神経領域の感覚低下があり、手関節背屈および手指伸展の自動運動は困難である。この患者に対するアプローチで適切なのはどれか。2つ選べ。  
1
上腕部のアイシング
2
手関節背屈の抵抗運動
3
Engen型把持装具の使用
4
手指・手関節の他動伸展運動
5
コックアップ・スプリントの使用
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4
第42回 午前 作業療法士実地問題
科目:
60歳の男性。脳梗塞後、5か月。右片麻痺のブルンストローム法ステージ上肢IV・手指IV。座位は安定している。麻痺側上肢の作業療法で適切なのはどれか。  
IHQm1PkmFqTQVmcaVCeaF
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
39
第46回 午前 作業療法士専門問題
重要
認知症患者に対する作業療法の目標で適切でないのはどれか。  
1
場に慣れる。
2
作業を継続する。
3
作業工程を覚える。
4
生活リズムをつくる。
5
自己のペースを維持する。
14
第46回 午後 作業療法士実地問題
29歳の女性。歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが、検査では異常は認められなかった。紹介されて精神科外来を受診し、入院することとなった。手足がふるえ、軽い麻痺のような脱力があり、自立歩行ができないため車椅子を使用している。立位保持や移乗に介助を必要とし、ADLはほぼ全介助である。この時点の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。  
1
自己洞察を促す。
2
自己表現の機会を増やす。
3
身体症状に対して対応する。
4
自己中心的な依存は禁止する。
5
集団活動で役割を担ってもらう。
8
第46回 午前 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 脊髄損傷
頸髄損傷患者。握力は測定不能で、ごく軽い物品は図Aのように把持できる。図Bのように肩関節外転を伴って、前腕を回内することができる。「顔にかかった掛け布団を払いのけることができない」と訴える。この患者の車椅子使用で正しいのはどれか。 
ezkWRD-lNpZL5TNh6uv8k
1
フットサポートに手を届かせる方法はない。
2
車椅子上での殿部の除圧は自力ではできない。
3
車椅子前進駆動のために上腕三頭筋を用いる。
4
ADL自立のためには電動車椅子が必須である。
5
適度な摩擦が得られればノブ付きハンドリムは不要である。
4
第53回 午前 作業療法士実地問題
解説
29歳の男性。バイク転倒事故による右前頭葉脳挫傷および外傷性くも膜下出血。事故から2週間後に意識清明となり、作業療法が開始された。運動麻痺と感覚障害はない。礼節やコミュニケーション能力は保たれているが、感情表出は少なく、ぼんやりとしていることが多い。既知の物品操作方法は覚えているが、事故後の出来事に関する情報は忘れやすい。作業療法開始時間までに支度を整えることが難しく、しばしば時間に遅れる。この患者の状態を評価するために適切と考えられる評価法はどれか。2つ選べ。  
1
BADS
2
RBMT
3
SLTA
4
SPTA
5
VPTA
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