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作業療法士国家試験
検索元問題
第50回 午前 第15問
20件の類似問題
20歳の女性。幼少期に両親が離婚した後、友人関係が不安定となりトラブルが絶えなかった。中学入学後から些......
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第50回 午後
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作業療法士実地問題
80代の女性。息子の家族と同居。孫の名前を忘れる、日付がわからない、居眠りする、洗濯や掃除を完了せず放置するなどのエピソードが頻繁にあり受診したところ、Alzheimer型認知症と診断され作業療法の指示が出た。介入で適切なのはどれか。
1
家事はできるだけ減らすよう指導する。
2
家事を複数同時に行わないよう指導する。
3
休憩を今まで以上に多く取るよう指導する。
4
「今日は何月何日ですか」と家族に尋ねさせる。
5
「お孫さんの名前はなんでしたか」と毎回聞く。
83
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
精神科作業療法を行っているとき患者が突然、他患者を怒鳴って部屋へ帰ると言いだした。この時の対応で適切なのはどれか。2つ選べ。 ア．精神症状と考えてそのままにする。イ．我慢するように本人を説得する。ウ．本人の話を聞く。エ．怒鳴られた患者に事情を聞く。オ．主治医に作業療法の中止を進言する。
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
11
第56回 午前
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作業療法士実地問題
解説
80歳の女性。2年前に夫と死別し、平屋の持ち家に1人暮らし。3か月前に屋内で転倒し、右大腿骨頸部骨折で入院した。人工骨頭置換術後のADLは杖歩行で、入浴のみ見守りでその他は自立し自宅退院となった。退院時のHDS-Rは28点であった。要支援1と認定され、通所リハビリテーションを利用するにあたり、担当作業療法士が自宅訪問することとなった。初回訪問時の対応で正しいのはどれか。
1
住宅改修を提案する。
2
年金受領額を聴取する。
3
訪問作業療法を勧める。
4
夫の死亡理由を聴取する。
5
生活の困りごとを聴取する。
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48
第48回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
精神遅滞の患者に対して行う作業療法で適切でないのはどれか。
1
レクリエーション
2
自律訓練法
3
集団活動
4
創作活動
5
SST
48
第50回 午後
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作業療法士専門問題
重要
Asperger症候群患者の作業療法にみられる特徴はどれか。
1
コミュニケーションが得意である。
2
流動的状況を好む。
3
独自の手順がある。
4
曖昧条件を好む。
5
臨機応変である。
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100
第60回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
注意欠如・多動症〈注意欠如・多動性障害〉に対する心理社会的治療で適切でないのはどれか。
1
指示は1つずつ出す。
2
視覚化した指示を出す。
3
雑談しながら作業をさせる。
4
軽微な症状が出ても許容する。
5
好ましい行動をしたらすぐにほめる。
13
第50回 午後
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作業療法士実地問題
76歳の女性、HDS-R（改訂長谷川式簡易知能評価スケール）が19点のAlzheimer型認知症。グループホームで異食や他の入居者への暴力がみられるようになり、対応困難で精神科病院に入院となった。この時期の作業療法で優先する目的はどれか。
1
体力の維持
2
行動の統制
3
合併症の予防
4
作業能力の向上
5
施設環境への適応
36
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
13歳の男子。恐怖症性不安障害。父親の転勤で中学転校時から、漠然とした不安感情が表れるようになった。ある日、授業中に動悸や息切れがひどくなり発作性の震えが出現、養護教諭のすすめで精神科クリニックを受診した。その後、不安発作が激しくなり不登校の日が続いた。主治医・両親・患者・学校側との相談の結果、クリニック付設デイケアに参加することになった。2か月して不安発作も落ち着き、新学期には登校を再開する予定になったが、本人は不安を述べている。この時点での対応として適切なのはどれか。2つ選べ。
1
両親に登校の必要性を説得してもらう。
2
スタッフの付き添いで登校する。
3
教師に自宅へ迎えに行くように依頼する。
4
スタッフが定期的に面接する。
5
登校できない時はデイケアに参加する。
76
第39回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
うつ病の急性期における対応で誤っているのはどれか。
1
うつ病であることを説明する。
2
自殺しないことを約束する。
3
病気が必ず良くなることを保証する。
4
ゆっくりと静養することを勧める。
5
未解決の重要事項の処理を勧める。
47
第46回 午後
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作業療法士専門問題
標準
精神科長期入院患者の退院を支援するケア会議（カンファレンス）を行うことになった。会議の実施方法で最も望ましいのはどれか。
1
退院時に1回行う。
2
患者本人も出席する。
3
過去の病歴を検討する。
4
司会は主治医に固定する。
5
参加メンバーを固定する。
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29
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
53歳の男性。理容師。先輩からの勧めで同業者組合の役員となってから、生来の気の弱さも手伝って飲酒量が増え、仕事ができなくなり入院した。振戦せん妄もおさまり作業療法が処方された。この患者の作業中にみられる特徴はどれか。
1
作業への抵抗
2
道具への執着
3
治療者への依存
4
周囲への気遣い
5
要求水準が高い
58
第35回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
誤っている組合せはどれか。
1
森田療法－日記指導
2
生活機能訓練－ロールプレイ
3
自律訓練法－リラクセーション
4
実存分析－自由連想法
5
集団精神療法－相互交流
56
第44回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
転移・逆転移で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
逆転移は治療者の生活史を反映する。
2
陽性転移は治療的接近の手がかりになる。
3
患者の怒りに気付いたら治療者を交代する。
4
行動化は患者が転移を意識したときに生じる。
5
逆転移を認識したら患者にそのことを伝える。
29
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
68歳の男性。アルツハイマー型痴呆。数年前から道で迷ったり、電話できちんと受け答えしたのに、その内容を家人に伝えられなかったりした。最近では夜間になると興奮して動き回り、昼間はうとうとしている。半年ぶりに会った息子に初対面の人に挨拶するように対応したため、家人が心配して受診させ入院に至った。作業療法の導入で適切でないのはどれか。
1
単純で繰り返しの多いものから始める。
2
時間を要するものから始める。
3
個別プログラムから始める。
4
自信が得られるものから始める。
5
得意であったものを取り入れる。
94
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
アルツハイマー型認知症患者の作業療法の初回面接で困難なのはどれか。 ア．個人に応じた工夫をする。イ．安心できる場所で実施する。ウ．今後の目標を確認し同意を得る。エ．参加時の規則厳守を約束する。オ．話し合うというような雰囲気で進める。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
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80
第38回 午前
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作業療法士専門問題
標準
「指図したりけなしたりする声が聞こえ、作業に集中できない」と訴える患者への対応で適切でないのはどれか。
1
どのような時に聞こえるのか尋ねる。
2
聞こえる頻度を尋ねる。
3
聞こえているときの対処方法を尋ねる。
4
聞こえる内容から距離をとるように指導する。
5
聞こえている間は作業を止めるように指導する。
15
第49回 午前
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作業療法士実地問題
78歳の女性。Alzheimer型認知症。物忘れが激しくなるに従い、何をするにも介護者である夫に頼り、そばを離れない状態となった。そのため、主治医にデイケアを勧められ、通所を開始した。在宅での生活を継続させるために作業療法で優先するのはどれか。
1
体力の維持
2
不安の軽減
3
合併症の予防
4
対人交流の拡大
5
ストレスの発散
84
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
思考障害のある統合失調症患者の作業活動で適切でないのはどれか。
1
見本があるもの
2
手順の明確なもの
3
自由度の高いもの
4
時間に融通性があるもの
5
目的が明確なもの
17
第48回 午後
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作業療法士実地問題
19歳の女性。大学入学後、ファッションモデルに憧れてダイエットを始めた。身長は162 cm、体重は半年間で52 kgから33 kgに減少した。ランニング中に意識を失って救急搬送された。その後、精神科に入院し、作業療法が開始された。この疾患の特徴はどれか。
1
活動性が低い。
2
病識を有する。
3
躁状態になりやすい。
4
自分の感情に鈍感である。
5
人からの評価を気にしない。
20
第48回 午後
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作業療法士実地問題
26歳の男性。Asperger症候群。小学校でいじめに遭い、以後、学校では友人はほとんどできなかった。大学卒業後、建築関連の会社に就職したが、同僚からは「融通がきかない、人の気持ちを逆なでする」などと責められることが多く、ストレスから徐々に抑うつ気分が強くなった。欠勤が続いたため、上司が精神科クリニックを紹介し、復職を目標にデイケアに通うことになった。デイケアで行う支援で適切なのはどれか。
1
コミュニケーションのマナーについてマニュアルを作成する。
2
職場の同僚には障害のあることを伏せる。
3
ミーティングで自由な発言を促す。
4
就労支援事業所の利用を勧める。
5
多様な作業を経験させる。
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