第45回作業療法士実地問題午後15問類似問題

38

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

16歳の男子。高機能広汎性発達障害。友人との交流は少ないが、学校では大きな問題もなく普通高校に進学した。高校1年の夏休み後から登校できなくなり、思春期外来を受診した。通院しながら外来作業療法を実施することになった。開始時の作業で適切でないのはどれか。

1

単純なもの

2

短時間で完成できるもの

3

本人の興味があるもの

4

他者と共同で行うもの

5

粗大動作が多いもの

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47

第55回午後 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

強迫性障害の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。

1

自由度の高い作業を提供する。

2

正確さを必要とする作業を提供する。

3

強迫行為が始まれば作業を中止させる。

4

強迫行為の原因についての洞察を促す。

5

作業工程の確認は作業療法士が本人に代わって行う。

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77

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

精神分裂病（統合失調症）患者の作業療法導入時の評価項目として適切でないのはどれか。

1

指示理解の程度

2

家族関係

3

興味・関心の内容

4

交友関係の範囲

5

病的体験の内容

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100

第46回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

統合失調症の急性期治療で最も重要なのはどれか。

1

薬物療法

2

精神療法

3

環境調整

4

生活指導

5

心理教育

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48

第49回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

高機能広汎性発達障害患者の導入時の作業療法で重要なのはどれか。

1

自主性

2

具体性

3

集団活動

4

言語説明

5

刺激の加増

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18

第46回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

22歳の男性。統合失調症。作業療法の開始後、しばらくして「周りの人が自分の悪口を言っている気がする」と訴えてきた。作業療法士の対応として適切なのはどれか。

1

訴えを助長しないよう聞き流す。

2

個室に移動させ、作業を継続させる。

3

休憩を取り入れ、周りの人たちの様子を観察させる。

4

勘違いであることを説明し、気にしないよう説得する。

5

周りの人たちに、悪口を言ったかどうかを1人ずつ確認する。

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48

第54回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症患者に対する作業プログラムを作成する上での留意点で適切なのはどれか。

1

活動の時間帯は覚醒水準に応じて設定する。

2

新しい事に挑戦していくような活動を用いる。

3

活動は多少幼稚になっても、可能な限り単純化する。

4

生活史よりも、現在の状態を重視して活動を選択する。

5

患者同士で作品への感想を述べ合う場面は作らないようにする。

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16

第51回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

14歳の女子。生来健康で活発であった。6か月前からダイエットを契機に、拒食や過食嘔吐をするようになり、体重58 kg（身長158 cm）から41 kgまで減少した。心配した母親に連れられて精神科を受診し、入院となった。3週後、体重は47 kgを超えて作業療法が開始となったが、部屋にある料理の本をずっと眺めており「したいことに集中できない」と訴えた。この患者に対する作業療法士の説明として適切なのはどれか。

1

「気分転換できる作業を探しましょう」

2

「復学に向けた計画を考えていきましょう」

3

「料理に興味があるのですね。簡単なものから作ってみましょう」

4

「食物から距離を取るために、ここでは料理の本を見るのはやめましょう」

5

「今は休養が大事な時期です。何もせずゆっくり過ごすことを目標にしましょう」

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14

第49回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

16歳の女子。摂食障害。身長168 cm、体重61 kg。責任感が強く真面目な性格で、陸上部の活動にも熱心に取り組んでいた。大柄で体重が多いことを不満に思い、食事制限と過度な部活動の練習を始めた。体重が37 kgにまで減少し「太っているから誰にも会いたくない」と不登校気味になったため、見かねた両親に連れられ入院し、作業療法が開始された。この患者に対する導入時の作業活動として適切なのはどれか。

1

自由画を制作させる。

2

料理活動を取り入れる。

3

病棟での食事に関する問題を採り上げる。

4

患者の得意な運動を利用して体力づくりを行う。

5

リラクセーションなどゆったりした活動を取り入れる。

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15

第41回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

小脳性運動失調症患者への作業療法で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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45

第57回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

自閉症スペクトラム障害患者が就労継続支援A型事業所を利用する際の作業療法士の対応として適切なのはどれか。

1

巧緻性が要求される作業を任せる。

2

事業所での経験を振り返るための面接をする。

3

事業所内のルールについてはその都度伝える。

4

利用開始時に苦手な場面から慣らしていく。

5

利用者同士で行う流れ作業から導入する。

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45

第47回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

認知機能障害の強い統合失調症患者に対する作業指導で工夫する点はどれか。

1

言語説明を増やす。

2

工程見本を増やす。

3

作業工程を増やす。

4

作業時間を増やす。

5

道具の種類を増やす。

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79

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症の作業療法で適切でないのはどれか。

1

集団回想法

2

見当識の訓練

3

創作活動

4

ADL訓練

5

数字の暗記

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98

第39回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

精神科デイケアの対象でないのはどれか。

1

自発性が低下している外傷性脳損傷患者

2

年に1、2回の大発作をおこすてんかん患者

3

希死念慮を言葉にするうつ病患者

4

対人恐怖を有する神経症性障害患者

5

自宅で過食のみられる摂食障害患者

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46

第53回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ病の回復初期の患者への対応で最も適切なのはどれか。

1

就労を勧める。

2

チームでのスポーツを勧める。

3

休憩を早めにとるように勧める。

4

物事は自分で判断するように促す。

5

行動の結果の良し悪しを明確に伝える。

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14

第56回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

20歳の女性。高校卒業後、コンビニエンスストアの仕事についた。2年が経過した頃、人手不足もあり業務に追われる状態が続いた。次第に集中困難、頭が回らない感覚、不眠、動悸や呼吸困難感が現れ始め、休職するに至った。約1か月の自宅療養で呼吸困難感は軽減したが、頭痛、めまいによる歩行のふらつき、不眠が出現し、たえず漠然とした不安に襲われ外に出られなくなった。その様子を心配した家族が本人を連れて精神科を受診し、外来作業療法が導入された。導入時の作業療法で最も適切なのはどれか。

1

全身のストレッチ

2

高負荷の歩行訓練

3

ワークサンプル法による職業訓練

4

遂行機能に対する認知リハビリテーション

5

社会生活技能訓練〈SST〉による接客場面のロールプレイ

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12

第34回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

小脳性運動失調患者への作業療法で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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46

第50回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

転換性障害による歩行障害のある患者への対応として適切なのはどれか。

1

希死念慮に注意する。

2

感情の言語化を促す。

3

歩行障害の受容を促す。

4

歩行機能への介入は行わない。

5

葛藤と症状との関係を洞察させる。

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99

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

通常の事業所に雇用されることが困難な精神障害者のための社会資源はどれか。

1

精神障害者地域生活援助事業

2

精神障害者生活訓練施設

3

精神障害者福祉ホーム

4

精神障害者社会適応訓練事業

5

精神障害者居宅介護等事業

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67

第36回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

脳血管障害の早期作業療法で誤っているのはどれか。

1

意識レベルに応じて課題を検討する。

2

悪心などの自覚症状があれば直ちに中止する。

3

起立性低血圧があれば安静臥床を続ける。

4

患肢の管理法を指導する。

5

排泄コントロール、排泄方法を評価する。

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