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作業療法士国家試験

検索元問題
第56回 午後 第20問
20件の類似問題
32歳の男性。統合失調症。これまで院内の外来作業療法に参加していたが、友人の就労を契機に本人も就労希望......
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21
第34回 午前 作業療法士専門問題
最重要
24歳の男性。会社員。オートバイによる自損事故で外傷性脳損傷となった。受傷後2か月経過。抗てんかん薬を内服中。意識は清明。易怒的である。左不全片麻痺と軽度失調症とを認める。歩行は短下肢技装具で自立。ADLはほぼ自立しているが、病室を間違えたり、他患者とけんかするなどの問題があった。社会復帰の準備を始めるにあたり誤っているのはどれか。  
1
病前の教育歴、社会歴を調べる。
2
記憶、情動制御など高次脳機能を評価する。
3
IADL能力を把握する。
4
現状での作業能力を検査する。
5
会社の上司に復職準備を依頼する。
84
第43回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
慢性期統合失調症患者に作業療法を導入する際の留意点で適切でないのはどれか。  
1
それまでの患者の生活パターンを保つ。
2
複数の課題を提示する。
3
何もしなくてもよいことを保障する。
4
段階づけができる工程を準備する。
5
完成品の見本を見せながら手順を話す。
43
第46回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
入院後2週の統合失調症患者。作業療法の初期評価項目で優先度が低いのはどれか。  
1
生活技能
2
現実検討
3
対人緊張
4
薬物効果
5
身体感覚
81
第36回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
急性期精神分裂病(統合失調症)の作業療法の留意点として適切でないのはどれか。  
1
作業活動は短時間でできるものにする。
2
グループ活動を禁止する。
3
途中退室を保障する。
4
身体状態を把握する。
5
病棟との連絡を密にする。
77
第37回 午前 作業療法士専門問題
重要
器質性精神障害患者において観察だけでは評価が困難なのはどれか。  
1
理解力
2
せん妄
3
対人関係
4
病識
5
意欲
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46
第51回 午後 作業療法士専門問題
重要
転換性障害のため歩行障害がみられる患者への作業療法で優先すべきなのはどれか。  
1
住宅環境の整備を進める。
2
廃用性機能障害を予防する。
3
無意識の葛藤についての洞察を促す。
4
難易度の高い作業への挑戦を勧める。
5
器質的な原因との矛盾点に直面させる。
16
第47回 午前 作業療法士実地問題
26歳の女性。感情が不安定でリストカットを繰り返している。これまでいくつも職歴があるが、いずれも対人的なトラブルが原因で辞めている。大量服薬をしたため精神科病院に入院となった。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。  
1
実施時間を明確に決める。
2
特定の担当者を決めない。
3
集団で協力する活動を導入する。
4
目標は複数回参加した後で決める。
5
実施頻度は本人の要求に応じて変更する。
81
第38回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 気分障害
うつ病の回復期の作業療法で適切なのはどれか。  
1
作業時間を延長する。
2
作業の速さを求める。
3
休息の取り方を教える。
4
変化に富む構成にする。
5
作業の完成度を求める。
49
第53回 午前 作業療法士専門問題
重要 解説
IPS〈individual placement and support〉モデルによる援助付き雇用の原則として適切なのはどれか。2つ選べ。  
1
医療や生活支援と連携する。
2
障害が重くても支援の対象となる。
3
長期間訓練をしてから職場開拓を始める。
4
企業から提案があった業務に合わせて求職活動を行う。
5
企業に採用された後は職場の担当部署に以後の支援を任せる。
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33
第39回 午前 作業療法士専門問題
最重要
20歳の女性。境界性人格障害。中学時代から拒食、嘔吐、極端なやせとリストカットが始まり、不登校となった。摂食行動や不登校を注意されると、「自分の気持ちを誰も分かってくれない」と言い、リストカットをする。高校中退後もその状態が続いた。職に就かないことを母親に指摘されたのをきっかけに、薬物による自殺企図で入院となった。入院3か月後には、一応の安定がみられたため作業療法が開始された。初回面接で適切でないのはどれか。2つ選べ。  
1
参加することの目的ついて同意を得る。
2
作業療法参加のルールを確認する。
3
病棟スタッフと連絡を取り合うことを本人に伝える。
4
作業の種目は本人の選択に任せる。
5
スタッフへの不満について相談にのる。
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84
第35回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
精神分裂病(統合失調症)で能力低下(disability)に該当しないのはどれか。  
1
金銭の自己管理の低下
2
自己決定力の低下
3
作業効率の低下
4
発動性の低下
5
対人技能の低下
18
第54回 午前 作業療法士実地問題
解説
50歳の女性。10年前に義母の介護に際して突然の視力障害を訴えたが、眼科的異常はみられなかった。1か月前に夫の単身赴任が決まってから、下肢の冷感、疼痛を主訴として、整形外科、血管外科などを受診するも異常所見は指摘されなかった。次第に食事もとれなくなり、心配した夫が精神科外来を受診させ、本人はしぶしぶ同意して任意入院となった。主治医が、身体以外のことに目を向けるようにと作業療法導入を検討し、作業療法士が病室にいる本人を訪問することになった。本人は着座すると疼痛が増強するからと立位のままベッドの傍らに立ち続けて、他科受診できるよう主治医に伝えてほしいと同じ発言を繰り返す。この患者に対する病室での作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。  
1
他科受診できるよう約束する。
2
夫の単身赴任をどのように感じているか尋ねる。
3
痛みが軽減することを約束して作業療法への参加を促す。
4
身体的には問題がなく、心の問題であることを繰り返し伝える。
5
他のスタッフの発言との食い違いが生じないよう、聞き役に徹する。
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47
第55回 午後 作業療法士専門問題
最重要 解説
強迫性障害の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。  
1
自由度の高い作業を提供する。
2
正確さを必要とする作業を提供する。
3
強迫行為が始まれば作業を中止させる。
4
強迫行為の原因についての洞察を促す。
5
作業工程の確認は作業療法士が本人に代わって行う。
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34
第40回 午前 作業療法士専門問題
最重要
25歳の女性。解離(転換)性障害。23歳時に結婚し,24歳ころから頭痛、吐き気、四肢のしびれ感と麻痺が出現するようになった。母親への依存と反発が強い一方で、性格のおとなしい夫に対して不満が強い。今回、過量服薬が疑われる意識障害で入院したが、一般状態が安定したので作業療法が開始された。作業療法開始時の対応で適切なのはどれか。  
1
しびれと麻痺の原因を聞く。
2
過量服薬の理由を聞く。
3
母親との関係を聞く。
4
葛藤と症状の関係を話し合う。
5
興味のある活動を聞く。
31
第40回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
21歳の男性。統合失調症。高校2年ころから男女の声の幻聴や注察妄想が出現。精神科クリニックに通院しながら高校卒業。浪人2年目、突然予備校をやめて自室に閉じこもるようになった。家人に暴力を振るうなど問題行動が重なり、精神科病院へ入院した。1か月後、作業療法に参加となった。参加2週ころから女性患者と仲良くなり、プログラム中に抱きつくなど目に余る行動がでてきた。男性患者への適切な対処はどれか。  
1
そのまま経過を観察する。
2
他のメンバーから様子を聞く。
3
直ちに男性患者の家族に連絡する。
4
面接で男女の付き合い方を話し合う。
5
作業療法を中断する。
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18
第46回 午前 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 気分障害
48歳の女性。20歳代で夫が亡くなり1人で子どもを育てた。子どもが就職し家を離れたころから意欲が低下し、気分が落ち込むようになった。精神科外来に通院していたが、今回、食欲不振が続いたため入院となった。入院後3週経過し作業療法が開始された。この患者の作業療法実施上の留意点で適切なのはどれか。2つ選べ。  
1
楽しみを見つける。
2
早期の就労を促す。
3
自殺企図に注意する。
4
身辺処理能力を高める。
5
過去の生活課題を振り返る。
39
第43回 午前 作業療法士専門問題
最重要
21歳の男性。知的障害。養護学校の高等部を卒業後、魚屋に住み込みで3年間働いていた。接客をすることになったころから、腹痛で休みがちとなった。つり銭を間違えたことがきっかけとなり、自分の頭を壁にたたきつけるなどの自傷行為がみられるようになり、精神科に入院となった。入院1週後に作業療法を開始した。この患者の行動特性はどれか。2つ選べ。  
1
同じ動作を繰り返す。
2
1つのことにこだわる。
3
感情表出が苦手である。
4
単純な作業は得意である。
5
じっとしていられない。
13
第48回 午後 作業療法士実地問題
科目:
17歳の女子。統合失調症。授業中に突然叫び声をあげ、教科書と筆記用具を窓から投げ捨てた。両親が付き添い精神科病院に入院し、陽性症状の落ち着いた3週目に退院となり、精神科ショートケアに紹介された。この時期の精神科ショートケア利用の目的はどれか。  
1
仲間づくり
2
居場所づくり
3
社会資源の利用
4
対人交流技能の改善
5
基本的生活リズムの回復
11
第55回 午前 作業療法士実地問題
解説
51歳の男性。仕事中に3 mの高さから転落し、外傷性脳損傷を生じ入院した。受傷2週後から作業療法を開始した。3か月が経過し運動麻痺はみられなかったが、日付がわからない、1日のスケジュールを理解できない、感情のコントロールが難しい、複雑な作業は混乱してしまうなどの状態が続いた。作業療法で適切なのはどれか。  
1
静かな環境で行う。
2
新規課題を毎日与える。
3
複数の作業療法士で担当する。
4
不適切な言動には繰り返し注意する。
5
集団でのレクリエーション活動を導入する。
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20
第49回 午後 作業療法士実地問題
26歳の女性。異性問題でリストカットを繰り返し入院となった。その後も病棟看護師に甘えたかと思えば暴言を吐く状態が続いている。入院後2週が経過して作業療法が処方された。この患者への対応として適切なのはどれか。  
1
集団プログラムへの参加を優先する。
2
自分で考えて行動するよう働きかける。
3
逸脱行動にはすぐに介入せず様子を見る。
4
患者の希望に応じてプログラムを柔軟に変更する。
5
作業療法士を攻撃する言動が生じたら担当を変更する。
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