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作業療法士国家試験
検索元問題
第46回 午後 第19問
20件の類似問題
70歳の男性。仕事における意欲と作業能率の低下を主訴に来院した。最近、物をよく置き忘れる、金庫の暗証番......
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8
第45回 午後
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作業療法士実地問題
68歳の女性。2年前から左難聴を自覚していた。3か月前から歩行時のふらつきがあり、歩行困難となった。聴神経鞘腫と診断され作業療法を依頼された。頭部MRIを示す。初回評価する症状で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
失調
2
発汗障害
3
視野障害
4
知能障害
5
ジストニア
42
第52回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
認知症のBPSD〈behavioral and psychological symptoms of dementia〉はどれか。
1
失語
2
失認
3
徘徊
4
記憶障害
5
判断力低下
94
第51回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
突然の左不全片麻痺を呈して搬送された患者の発症後3時間の頭部MRIの拡散強調像を示す。最も考えられるのはどれか。
1
脳出血
2
脳梗塞
3
脳腫瘍
4
脳動静脈瘻
5
くも膜下出血
4
第52回 午後
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作業療法士実地問題
67歳の男性。Lewy小体型認知症。退職しているにもかかわらず時々会社に行こうとするが、説明をすると納得する。「子供が部屋の中にいる」と訴えることが増えた。日常の動作は緩慢となり、歩行も困難になったため入院した。この患者に対する作業療法の際に適切なのはどれか。
1
幻視の訴えを正す。
2
身体の活動量を減らす。
3
リズムのある反復動作は避ける。
4
転倒しやすいことを本人に伝える。
5
過覚醒を防ぐために照明を暗くする。
26
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
74歳の女性。Alzheimer型老年認知症。約6年前から、朝食の内容を昼には忘れてしまう。最近、貯金通帳の置き場所を忘れ、長女夫婦が盗んだと非難することが多くなり、「他人が勝手に玄関から入ってくる」と訴え入院となった。入院後は落ち着き、作業療法を実施することになった。この患者の 6 年前にみられた障害はどれか。
1
即時記憶障害
2
近時記憶障害
3
遠隔記憶障害
4
記憶錯語
5
健忘失語
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97
第52回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
疾患と病変の組合せで正しいのはどれか。
1
Lewy小体型認知症――――白質の病変
2
Alzheimer型認知症――――アミロイドの沈着
3
血管性認知症―――――――黒質の神経細胞脱落
4
大脳皮質基底核変性症―――運動ニューロン病変
5
前頭側頭型認知症―――――大脳皮質の腫大神経細胞
33
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
70歳の男性。アルツハイマー型認知症。約1年前、家族に言動を注意されてからふさぎ込んだ。それ以来、家族との会話も少なくなった。最近、財布の置き場所を忘れたり、お湯を沸かそうとしてガスをつけたまま外出してしまうことが目立つようになった。1か月前、買い物に行ったまま自宅への帰り道がわからなくなり保護され入院した。症状で適切なのはどれか。2つ選べ。 ア.観念失行イ.失見当識ウ.記銘力障害エ.感覚失語オ.ゲルストマン症候群
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
3
第52回 午後
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作業療法士実地問題
70歳の男性。1年前から誘因なく四肢末梢の感覚障害と筋力低下が出現している。次第に脱力は進行し、手指の巧緻性低下と歩行障害をきたしている。頸部MRIのT2強調像を示す。頸髄の変化が最も大きい部位はどれか。
1
第2頸椎・第3頸椎間
2
第3頸椎・第4頸椎間
3
第4頸椎・第5頸椎間
4
第5頸椎・第6頸椎間
5
第6頸椎・第7頸椎間
96
第38回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
CTが最も的確にその病変を描出するのはどれか。
1
アルツハイマー病の初期像
2
脳出血の血腫
3
破裂出血していない動脈瘤
4
多発性硬化症の脱髄巣
5
パーキンソン病の黒質病変
48
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
障害と症状名との組合せで正しいのはどれか。
1
文字は書けるが書いた文字は読めない-純粋失読
2
食事の左半分を残す-バリント症候群
3
注意の転換が困難-ゲルストマン症候群
4
立体見本より平面図見本からの積木構成が容易-前頭葉症候群
5
発症から昨日までの出来事が思い出せない-逆向性健忘
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39
第56回 午後
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作業療法士専門問題
重要
解説
高次脳機能障害と脳の障害部位との組合せで正しいのはどれか。
1
顔の左側の髭を剃り残す。 ── 後頭葉
2
新しい道順を覚えられない。 ── 前頭葉
3
何度も同じことを繰り返し聞く。 ── 側頭葉
4
物事を順序立てて実行することが難しい。 ── 後頭葉
5
見えていないのに見えているように振る舞う。 ── 頭頂葉
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46
第57回 午後
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作業療法士専門問題
重要
解説
前頭側頭型認知症患者への作業療法士の対応として適切なのはどれか。
1
活動の中で複雑な判断を本人に求めるようにする。
2
口頭指示が理解できない場合は紙に書いて伝える。
3
参加の拒否に対しては活動の内容を丁寧に説明する。
4
常同行動に対しては別の行動に切り替えるように促す。
5
食べることが止められない場合は食材を見えない場所に移動させる。
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96
第51回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
病名と症状の組合せで正しいのはどれか。
1
前頭側頭型認知症 ― 脱抑制
2
進行性核上性麻痺 ― 取り繕い
3
皮質基底核変性症 ― 認知の変動
4
Lewy小体型認知症 ― 肢節運動失行
5
Alzheimer型認知症 ― 垂直性眼球運動障害
4
第50回 午後
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作業療法士実地問題
70歳の女性。右利き。高血圧性脳出血。急性期の頭部CTを示す。この患者で最も出現しにくいのはどれか。
1
片麻痺
2
失語症
3
感覚障害
4
運動維持困難
5
中枢性顔面神経麻痺
9
第36回 午前
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作業療法士実地問題
60歳の男性。脳梗塞。発症後9か月経過。現在、左片麻痺は軽度だが、日常生活上の介助量は多大である。模写課題の結果を図に示す。この患者への対応で誤っているのはどれか。
1
物品呼称の訓練
2
左方注意の習慣化
3
構成課題の訓練
4
口頭での行為確認の習慣化
5
衣服への目印の付加
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34
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
70歳の男性。アルツハイマー型認知症。約1年前、家族に言動を注意されてからふさぎ込んだ。それ以来、家族との会話も少なくなった。最近、財布の置き場所を忘れたり、お湯を沸かそうとしてガスをつけたまま外出してしまうことが目立つようになった。1か月前、買い物に行ったまま自宅への帰り道がわからなくなり保護され入院した。作業療法の初期プログラム設定で適切でないのはどれか。
1
患者の生活史を重視する。
2
個別訓練から始める。
3
自信が得られるようにする。
4
作業には変化をつける。
5
安心感のもてる作業環境をつくる。
32
第60回 午前
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作業療法士専門問題
重要
認知症の中核症状はどれか。2つ選べ。
1
失認
2
徘徊
3
妄想
4
抑うつ
5
見当識障害
50
第43回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
萎縮の機序で誤っている組合せはどれか。
1
長期臥床による筋萎縮 - 廃用
2
水頭症による大脳萎縮 - 持続的圧迫
3
総腸骨動脈狭窄による筋萎縮 - 血流の減少
4
末梢神経損傷による筋萎縮 - 神経支配の消失
5
下垂体腫瘍による視神経萎縮 - 内分泌刺激の減少
78
第46回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
脳損傷後の出来事が思い出せないようになることはどれか。
1
作 話
2
失 認
3
前向健忘
4
逆向健忘
5
見当識障害
20
第43回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
頭部MRIを示す。正しいのはどれか。2つ選べ。
1
第3脳室
2
尾状核
3
松果体
4
視 床
5
第4脳室
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