第42回作業療法士専門問題午前27問類似問題

17

第51回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

40歳の女性。長年のアルコール摂取による肝硬変、膵炎および2次性糖尿病の合併症がある。飲酒を継続し家事ができなくなったことにより夫婦間の口論が多くなり、夫に連れられて精神科を受診し、入院となった。離脱症状が治まり、作業療法が開始された。作業療法士の支援で適切なのはどれか。

1

SSTを実施する。

2

他者との協調行動を促す。

3

酒害に関する心理教育を行う。

4

作業療法士への依存は容認する。

5

作業に対する頑張りを強化する。

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80

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症高齢者の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

複数の課題を提供する。

2

絵や文字を併用し説明する。

3

作業療法士が交代で指導する。

4

できない作業を中心に練習する。

5

小集団で参加メンバーを固定する。

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13

第57回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

22歳の女性。幼少期に両親と死別したが、祖父母の支援などで問題なく学校生活を過ごした。学業成績は良かったが、感情が不安定で自傷行為を繰り返し、精神科クリニックに通院しながら高校を卒業した。卒業後は事務職として就職したが、感情が不安定でしばしばトラブルを起こした。最近、些細なことで友人と喧嘩になり、激怒して大量服薬して入院となった。入院後、早期に作業療法が開始された。この患者にみられる特徴はどれか。

1

完璧主義

2

作為体験

3

衝動行為

4

脱力発作

5

振戦せん妄

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47

第50回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

摂食障害患者の作業療法でみられる特徴はどれか。

1

周囲に対する過剰適応

2

課題の頻回な変更

3

中途での投出し

4

集中力の低下

5

意欲の低さ

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94

第39回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

広汎性発達障害に対する作業療法で留意すべき症状はどれか。

1

行為心迫

2

常同行動

3

解離症状

4

離脱症状

5

陰性症状

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17

第55回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

40歳の男性。20歳から飲酒を始め、就職後はストレスを解消するために自宅で習慣的に飲酒していた。その後、毎晩の飲酒量が増え、遅刻や無断欠勤をし、休みの日は朝から飲酒するようになった。連続飲酒状態になり、リビングで泥酔し尿便を失禁していた。心配した妻に連れられて精神科を受診し、そのまま入院となった。離脱症状が治まり、体調が比較的安定したところで主治医から作業療法の指示が出された。初回面接時には「自分は病気ではない」と話した。初期の対応で適切なのはどれか。

1

飲酒しないように繰り返し指導する。

2

心理教育により依存症の理解を促す。

3

AA〈Alcoholics Anonymous〉を紹介する。

4

10 METsの運動で身体機能の回復を促す。

5

飲酒による問題の存在を受け入れるよう促す。

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18

第55回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

21歳の女性。衝動的に食器を割ったり、自身の手首を切ったりするなどの行為が続いたため精神科病院へ入院となった。夜になると両親に電話し、自分を見捨てるのではないかと脅迫的に責めたてた。また主治医を罵倒し、椅子を投げつけるなどの暴力を振るった後すぐに「先生はすばらしいお医者さんですからどうか治してください」と泣きながら懇願することもあった。この患者の作業療法を行う上で適切でないのはどれか。

1

患者の退行的な言動を受け入れる。

2

作業療法以外の治療状況を把握する。

3

作業療法士の中に生じてくる感情を自覚する。

4

行動化による自己破壊的な結果を患者に説明する。

5

患者、作業療法士の双方が守るべき規則を明確にする。

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90

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

境界型人格障害患者に作業療法を実施する際の留意点で適切でないのはどれか。ア．集団場面で問題行動があったら作業を中止する。イ．作業場面以外の行動化は許容する。ウ．患者の訴えに作業療法士は直ちに対応する。エ．問題行動を起こす患者には個別に対処する。オ．表情や動作から状態の変化を知る。

1

ア、イ

2

ア、オ

3

イ、ウ

4

ウ、エ

5

エ、オ

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50

第55回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症の家族心理教育において適切なのはどれか。2つ選べ。

1

家族を精神疾患の原因ととらえる。

2

精神分析理論に基づいて行われる。

3

家族の対処能力が向上することを目指す。

4

再発防止効果についての科学的根拠がある。

5

EE〈expressed emotion〉を高める指導を行う。

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92

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

アルツハイマー型認知症患者の作業療法場面でみられないのはどれか。

1

語間代によるコミュニケーションの低下

2

まだら認知症による作業能力の低下

3

記銘力低下による作業手順の混乱

4

失見当識による作業時間の間違い

5

人格変化による孤立化

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76

第35回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

精神分裂病（統合失調症）の症状でないのはどれか。

1

感情鈍麻

2

観念奔逸

3

考想化声

4

思考奪取

5

作為体験

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70

第34回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

「他人からあやつり人形のように動かされる」と訴える精神分裂病（統合失調症）の症状はどれか。

1

作為体験

2

反響症状

3

考想吹入

4

関係妄想

5

被害妄想

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47

第57回午前 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

パニック障害に対する作業療法導入初期の作業療法士の対応で適切なのはどれか。

1

リラクセーションを練習する。

2

集団作業療法で役割を持たせる。

3

作業活動を通して自己洞察を促す。

4

スポーツ活動で体力の向上を促す。

5

パニック発作の不安がある場合は作業療法を中止する。

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95

第43回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

統合失調症で現れにくいのはどれか。

1

関連性を欠いた会話

2

夜間の意識変容

3

持続的な支配観念

4

過敏な聴覚

5

両価的な感情

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68

第42回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: リハビリテーション概論

リハビリテー...

大分類: リハビリテーション概論

ノーマライゼーションで誤っているのはどれか。

1

障害者の自立

2

質の高い生活の実現

3

社会的理解の促進

4

疾病の治癒

5

自己決定権

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82

第38回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

作業療法の場面で躁状態とうつ状態に共通してみられるのはどれか。

1

他者への干渉

2

焦燥感の表出

3

自殺に関する言動

4

他罰的な言動

5

自己評価の低下

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15

第46回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

25歳の女性。対人関係が不安定で、母親に甘えたかと思うと急に怒り出すなど、感情が変わりやすく、時に激しく落ち込むことが多かった。漠然とした不安感を訴え、自傷行為を繰り返すため精神科外来を受診し、入院することとなった。この患者にみられやすいのはどれか。

1

空虚感

2

躁状態

3

思考制止

4

離脱症状

5

広場恐怖

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87

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

学習障害児に対する作業療法の目的で適切でないのはどれか。

1

学習意欲の向上

2

運動機能の向上

3

学業成績の向上

4

注意集中力の向上

5

自己評価の向上

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36

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

13歳の男子。恐怖症性不安障害。父親の転勤で中学転校時から、漠然とした不安感情が表れるようになった。ある日、授業中に動悸や息切れがひどくなり発作性の震えが出現、養護教諭のすすめで精神科クリニックを受診した。その後、不安発作が激しくなり不登校の日が続いた。主治医・両親・患者・学校側との相談の結果、クリニック付設デイケアに参加することになった。2か月して不安発作も落ち着き、新学期には登校を再開する予定になったが、本人は不安を述べている。この時点での対応として適切なのはどれか。2つ選べ。

1

両親に登校の必要性を説得してもらう。

2

スタッフの付き添いで登校する。

3

教師に自宅へ迎えに行くように依頼する。

4

スタッフが定期的に面接する。

5

登校できない時はデイケアに参加する。

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30

第44回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症の一般的な回復経過を図に示す。「夜寝ても昼寝をしたくなる」、「やる気がおきない」、「疲れやすい」と訴える患者の時期はどれか。

1

①

2

②

3

③

4

④

5

⑤

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