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作業療法士国家試験
検索元問題
第50回 午後 第5問
20件の類似問題
11歳の男児。Duchenne型筋ジストロフィー。症状が進行し、独歩が困難となり車椅子を導入した。つかまり立ち......
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69
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
歩行が可能な小学校低学年のデュシェンヌ型筋ジストロフィー児の校内環境調整として適切なのはどれか。2つ選べ。 ア．教室では出入り口から離れた席を選択する。イ．下駄箱のそばに椅子を用意する。ウ．道具入れの棚は体幹上下範囲の高さを選ぶ。エ．体操着には床のマット上で着替える。オ．立ち上がりのために本人の机と椅子の間隔を狭くする。
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
11
第50回 午前
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作業療法士実地問題
20歳の男性。頸髄完全損傷。動作獲得を制限する関節可動域制限、残存筋力の低下および合併症はない。洋式便座に側方移乗で移乗し、便座上座位で排便を行う。この患者が使用する坐薬挿入の自助具と、自助具を使用する際の姿勢を図に示す。Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類にする最上位の機能残存レベルはとれか。
1
C6A
2
C6B1
3
C6B2
4
C6B3
5
C7A
2
第56回 午前
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作業療法士実地問題
筋萎縮性側索硬化症の機能的予後を示しているのはどれか。縦軸は機能、横軸は時間を示す。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
19
第35回 午前
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作業療法士実地問題
25歳の男性。交通事故による頚髄損傷。受傷後8か月経過。褥瘡はない。筋力は肩関節周囲筋 4（Good）、肘関節屈筋4（Good）、肘関節伸筋0、手関節背屈筋4（Good）、手関節屈筋0、下肢筋群0であった。この患者の移乗動作の自立を目的とした作業療法で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
13
第45回 午後
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作業療法士実地問題
1歳の男児。アテトーゼ型脳性麻痺。摂食機能評価では舌の軽度突出が見られる。スプーンを口腔内に入れると口唇の閉鎖とある程度の舌運動とが確認できる。母乳を哺乳瓶で与えているが飲むのに時間がかかる。離乳食を与えるときの姿勢確保に適切な肢位はどれか。ただし、食事を与える介助者は別にいるものとする。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
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39
第59回 午前
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作業療法士専門問題
重要
下肢の異常と金属支柱付き短下肢装具の足継手設定との組合せで正しいのはどれか。
1
尖足 前方制動
2
反張膝 前方制動
3
立脚期の膝折れ 前方制動
4
下腿三頭筋の痙縮 遊動
5
前脛骨筋の弛緩性麻痺 遊動
12
第59回 午後
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作業療法士実地問題
58歳の男性。半年前から両手の筋萎縮に気付き、最近しゃべりにくさを自覚するようになった。体重は半年で70kgから60kgに減少。MMTは両上肢の近位筋が2、遠位筋が4、両下肢が4。四肢の腱反射は亢進。舌の萎縮が認められるが明らかな嚥下障害はない。肺機能検査で%肺活量は95%。動脈血ガス分析はPaO2：90 Torr、PaCO2：40 Torrであった。現時点で最も適切な対応はどれか。
1
BFOの導入
2
胃瘻造設術の施行
3
気管切開術の施行
4
電動車椅子の導入
5
在宅酸素療法の導入
89
第49回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
重症筋無力症で正しいのはどれか。
1
女性より男性に多く発症する。
2
四肢では遠位筋の筋力低下が起きやすい。
3
夕方にかけて症状は軽快する。
4
末梢神経の連続刺激で振幅の増大がみられる。
5
コリンエステラーゼ阻害薬が用いられる。
10
第51回 午後
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作業療法士実地問題
5歳の男児。脳性麻痺。麻痺のタイプは痙直型両麻痺であり、図のように両手支持なしで座ることができる。この児で予想される所見はどれか。
1
鉛管様現象陽性
2
膝蓋腱反射減弱
3
Galant反射陽性
4
足クローヌス陽性
5
非対称性緊張性頸反射陰性
10
第42回 午前
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作業療法士実地問題
22歳の男性。外傷性頸髄損傷後6か月経過。ダニエルスらの徒手筋テストは、肘関節屈曲5、肘関節伸展2、手関節屈曲1、手関節伸展4、手内筋0、下肢0。ベッドへの移乗が自立したので、図の車椅子に患者を座らせて、屋内で使用する車椅子を検討した。適切なのはどれか。2つ選べ。
1
背もたれを肘台と同じ高さまで低くした。
2
駆動輪の車軸を20 cm後方に移した。
3
駆動輪を14インチに変更した。
4
足台をスウィングアウト式に変更した。
5
ブレーキをトグル式に変更した。
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37
第59回 午後
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作業療法士専門問題
標準
痙直型脳性麻痺児の陽性徴候はどれか。
1
運動麻痺
2
感覚障害
3
共同運動
4
筋力低下
5
巧緻運動障害
68
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
適切でない組合せはどれか。
1
伸展パターンの強い痙直型脳性麻痺児－床に腰をおろした更衣指導
2
非対称性姿勢の強いアテトーゼ型脳性麻痺児－正中位保持での食事指導
3
筋緊張の低いダウン症児－前傾したバランスボードを用いた立位での遊び
4
点頭てんかん児－電動車椅子の操作指導
5
体幹変形を生じた重症心身障害児－座位保持装置の使用
30
第56回 午後
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作業療法士専門問題
重要
解説
Parkinson病で姿勢反射障害および両側性の振戦があり、小刻み歩行でADLが自立している時のHoehn & Yahr重症度分類ステージはどれか。
1
I
2
II
3
III
4
IV
5
V
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66
第38回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
正しいのはどれか。
1
第4頸髄節機能残存例では普通型車椅子駆動が可能である。
2
第5頸髄節機能残存例では床から車椅子への移乗が可能である。
3
第6頸髄節機能残存例では自動車運転が可能である。
4
第7頸髄節機能残存例では平行棒歩行が可能である。
5
第8頸髄節機能残存例では松葉杖歩行が可能である。
30
第56回 午前
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作業療法士専門問題
重要
解説
二分脊椎のSharrardの分類で股関節屈曲・内転運動が正常で外転が作用し始め、短下肢装具を用いて杖歩行が可能となるのはどれか。
1
II群
2
III群
3
IV群
4
V群
5
VI群
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9
第38回 午前
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作業療法士実地問題
脳卒中による左片麻痺患者。発症後3週経過。ブルンストローム法ステージは上肢と下肢ともにⅡである。座位バランスが悪く更衣に時間がかかる。ベッドから車椅子の移乗時に膝折れがみられ介助が必要である。この患者へのバランス能力改善に適したのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
45
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
片麻痺のADL指導で正しいのはどれか。
1
上着は麻痺側の袖から通す。
2
四つ這い位からの立ち上がりは健側膝立ち位から行う。
3
起きあがりは麻痺側に寝返って行う。
4
階段は二足一段で麻痺側から上る。
5
車椅子からの移乗は麻痺側斜め前方に移動する。
10
第44回 午前
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作業療法士実地問題
72歳の男性。Parkinson病。Yahrの重症度分類ステージIVである。この患者に自分で行うように指導する内容で適切なのはどれか。
1
手足のつめ切りを行う。
2
更衣のときにボタンがけを行う。
3
低めの洋式便座を用いて排便を行う。
4
食事のときには頸部伸展位で飲み込む。
5
ベッド端から下肢を下ろして起き上がる。
22
第46回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
Danielsらの徒手筋力テストについて正しいのはどれか。2つ選べ。
1
検査しようとする筋の筋腹を押さえると、正確な筋力を測定できない。
2
運動の開始位置から最終肢位まで抵抗をかけ続ける方法を抑止テストという。
3
MP関節伸展のはね返り運動でMP関節屈曲ができれば段階1（Trace）である。
4
大腿骨幹部切断者の股関節外転で最大抵抗に抗することができれば段階4（Good）である。
5
関節可動域に制限がある場合、最大抵抗に抗することができれば段階4（Good）である。
93
第60回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
Duchenne型筋ジストロフィーで正しいのはどれか。
1
遺伝性疾患である。
2
女性に多く発症する。
3
主に成人後に発症する。
4
感染が発症の契機となる。
5
平均寿命は約60歳である。
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