第49回作業療法士専門問題午後41問類似問題

15

第49回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

78歳の女性。Alzheimer型認知症。物忘れが激しくなるに従い、何をするにも介護者である夫に頼り、そばを離れない状態となった。そのため、主治医にデイケアを勧められ、通所を開始した。在宅での生活を継続させるために作業療法で優先するのはどれか。

1

体力の維持

2

不安の軽減

3

合併症の予防

4

対人交流の拡大

5

ストレスの発散

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26

第42回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

59歳の女性。脳梗塞発病後、小梗塞の再発を繰り返し精神症状が前景化したため、精神科病院に転院になった。記銘力障害があるが、理解力や判断力は日によって波がある。言語がやや不明瞭で、移動は小刻み歩行である。この患者の病態で正しいのはどれか。

1

仮性認知症

2

早発認知症

3

まだら認知症

4

全般性認知症

5

視床性認知症

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52

第39回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

脳卒中と比較して外傷性脳損傷に特徴的でない症状はどれか。

1

遷延性意識障害

2

通過症候群

3

注意障害

4

失語

5

健忘

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13

第50回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

76歳の女性、HDS-R（改訂長谷川式簡易知能評価スケール）が19点のAlzheimer型認知症。グループホームで異食や他の入居者への暴力がみられるようになり、対応困難で精神科病院に入院となった。この時期の作業療法で優先する目的はどれか。

1

体力の維持

2

行動の統制

3

合併症の予防

4

作業能力の向上

5

施設環境への適応

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45

第53回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ病による仮性認知症患者の作業療法場面での特徴はどれか。2つ選べ。

1

多幸的である。

2

社交的に振る舞う。

3

物忘れがみられる。

4

精神運動抑制がみられる。

5

能力低下に無関心である。

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3

第39回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

病巣部位と評価法との組合せで誤っているのはどれか。

1

①手指弁別の検査

2

②標準失語症検査

3

③系列動作の検査

4

④線分2等分検査

5

⑤視野の検査

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88

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

境界型人格障害の患者の作業療法で適切でないのはどれか。

1

種目は患者に任せる。

2

手順や結果が明確なものを選ぶ。

3

枠組みのある作業を選ぶ。

4

作業環境を一定にする。

5

共同作業を勧める。

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17

第57回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

68歳の男性。半年前から睡眠中に奇声をあげたり、気分が沈みがちになることがあった。次第に物忘れや立ちくらみ、手の震えが出現した。最近、「玄関に小人が立っている」と言うことが増えたため、家族に付き添われて精神科病院に入院し、作業療法が開始された。この患者にみられる特徴はどれか。2つ選べ。

1

動きが緩慢になる。

2

症状が変動しやすい。

3

毎食のメニューにこだわる。

4

周囲に対し一方的な要求をする。

5

環境からの刺激を受けても集中できる。

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49

第42回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

前交通動脈動脈瘤術後に両側前頭葉基底部の梗塞を認めた患者に対する作業療法で考慮すべき症状はどれか。

1

感覚性失語

2

健忘症候群

3

構成障害

4

視覚失認

5

相貌失認

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5

第54回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

80歳の女性。右利き。脳梗塞急性期の頭部MRI拡散強調像を示す。この患者の症状で考えられるのはどれか。

1

失行

2

失語

3

体幹失調

4

右片麻痺

5

左半身の感覚障害

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93

第36回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

アルツハイマー型認知症患者の作業活動で適切でないのはどれか。

1

鉢植えの水やり

2

音楽鑑賞

3

ペットの世話

4

写真アルバムの製作

5

マクラメ

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15

第41回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

小脳性運動失調症患者への作業療法で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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83

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

痴呆老人の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。ア．作業導入の説明は細かくする。イ．患者のペースに合わせてゆっくり話す。ウ．感情面での疎通性を大事にして接する。エ．変化のある作業を提示する。オ．その都度細かく指示する。

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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91

第40回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

正しい組合せはどれか。

1

統合失調症－昏睡

2

解離性障害－健忘

3

強迫性障害－迂遠

4

パニック障害－保続

5

双極性感情障害－粘着

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32

第48回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

失行症がみられる患者にある動作を指示したところ、指示したとおりに可能であった。その後、別の動作を指示したところ前回に指示した動作を繰り返した。この誤反応はどれか。

1

保続

2

錯行為

3

修正行為

4

無定型反応

5

Body Parts as Object（BPO）

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97

第52回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 老年期障害と臨床医学

老年期障害と...

大分類: 老年期障害と臨床医学

疾患と病変の組合せで正しいのはどれか。

1

Lewy小体型認知症――――白質の病変

2

Alzheimer型認知症――――アミロイドの沈着

3

血管性認知症―――――――黒質の神経細胞脱落

4

大脳皮質基底核変性症―――運動ニューロン病変

5

前頭側頭型認知症―――――大脳皮質の腫大神経細胞

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26

第39回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

60歳の女性。うつ病。夫と2人暮らし。1年前からうつ状態が遷延し、抑うつ気分や意欲の低下が強く、家事もできなくなり入院した。1か月でうつ状態がやや改善してきたが、記憶力減退を強く訴え、「自分は痴呆になった」との不安が強い。気分転換と生活リズムの回復を目的に作業療法が処方された。主治医からの留意事項として、薬の副作用によるふらつきへの配慮が指示されている。作業療法の初期評価で適切でないのはどれか。

1

歩行の状態を把握する。

2

日常生活の状況について尋ねる。

3

発症に先立つ環境変化について情報収集する。

4

高次脳機能検査を行う。

5

患者が関心を持っている活動を聞く。

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17

第50回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

20歳の男性。統合失調症。専門学校に通っていたが、いじめをきっかけに引きこもる生活となった。次第に容姿を批判される幻聴が生じ、不穏興奮状態となって精神科に入院した。3週後、不穏興奮は落ち着いたため作業療法が開始されたが、抑うつ気分の訴え、睡眠過剰および無力感などの状態がみられていた。この患者の回復指標として適切なのはどれか。

1

億却さを訴える。

2

発語が減少する。

3

退屈感を訴える。

4

異常体験を訴える。

5

作業手順が混乱する。

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