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作業療法士国家試験
検索元問題
第51回 午後 第14問
20件の類似問題
16歳の女子。6か月前から特にきっかけはないのに次第に手洗いと入浴の時間が長くなった。1か月前から手洗い......
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28
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
55歳の女性。精神分裂病(統合失調症)。29歳時に「『修道院に行けばお金をたくさんもらえる』という声が聞こえる」と言うようになり初回入院した。現在、4回目の入院中で、最近は病的な体験を述べることは減少したが、無為傾向が強いため、その改善を目的に作業療法が開始された。作業療法中、口周囲部に緩徐で不規則な不随意運動がみられた。この不随意運動はどれか。
1
パーキンソニズム
2
急性ジストニア
3
アカシジア
4
遅発性ジスキネジア
5
遅発性ジストニア
91
第40回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
正しい組合せはどれか。
1
統合失調症-昏睡
2
解離性障害-健忘
3
強迫性障害-迂遠
4
パニック障害-保続
5
双極性感情障害-粘着
31
第44回 午前
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作業療法士専門問題
重要
20歳の男性。統合失調症。1週前、精神運動興奮にて精神科病院を受診して入院した。入院後、「盗聴器が仕掛けられている。お前は駄目だという声が聞こえるので不安で落ち着かない」と言う。この症状はどれか。2つ選べ。
1
幻 聴
2
強迫観念
3
被害妄想
4
作為体験
5
感情鈍麻
28
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
22歳の女性。精神分裂病(統合失調症)。高校1年時にうつ状態で3か月入院した。その後、毎年入退院を繰り返し5回目の入院となった。入院後1か月が経過したが、自発性の減退および引きこもりがみられる。また「私の結婚相手を姉に取られた。私の考えがすべて他人に分かってしまい自分がなくなってしまうみたいで困る。他人の声が左の頭に聞こえる。」と訴えている。その時点で作業療法が処方された。この患者の作業療法の目的として適切でないのはどれか。
1
自発性の改善
2
作業習慣の定着
3
幻聴の消失
4
対人関係の拡大
5
生活自己管理能力の向上
14
第46回 午後
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作業療法士実地問題
29歳の女性。歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが、検査では異常は認められなかった。紹介されて精神科外来を受診し、入院することとなった。手足がふるえ、軽い麻痺のような脱力があり、自立歩行ができないため車椅子を使用している。立位保持や移乗に介助を必要とし、ADLはほぼ全介助である。この時点の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
自己洞察を促す。
2
自己表現の機会を増やす。
3
身体症状に対して対応する。
4
自己中心的な依存は禁止する。
5
集団活動で役割を担ってもらう。
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49
第48回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
広汎性発達障害に対する作業療法でみられる症状はどれか。
1
行為心迫
2
常同行動
3
解離症状
4
離脱症状
5
陰性症状
36
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
17歳の女子。転換性障害。高校1年の2学期終了前にボーイフレンドと別れてから欠席がちとなり、頭痛、肩こり、無気力を訴えた。進級後も欠席が多く大学病院を受診したが、症状の改善がみられず2か月入院した。入院中に手首を切ったことがある。その後、復学したが教室で頻回に倒れ再入院となった。復学を目的に作業療法が処方された。作業に気乗りしないと頭痛を訴え、難しいと依存的になる。作業療法士の対応で適切なのはどれか。
1
訴えを聞き作業を休ませる。
2
復学を条件に作業を続ける。
3
難しいところは療法士が手伝う。
4
患者とルールを決めて作業を行う。
5
患者の希望した作業を行う。
16
第50回 午後
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作業療法士実地問題
24歳の女性。高校の授業で教科書を音読する際に声が震えて読めなくなり、それ以降、人前で発表することに恐怖感を抱くようになった。就職後、会議のたびに動悸や手の震え、発汗が生じるようになり、「変だと思われていないだろうか」、「声が出るだろうか」と強い不安を感じるようになった。最近になり「人の視線が怖い」、「会議に出席するのがつらい」と言うようになり、精神科を受診し外来作業療法が開始された。この患者の障害として適切なのはどれか。
1
社交(社会)不安障害
2
全般性不安障害
3
パニック障害
4
強迫性障害
5
身体化障害
37
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
25歳の男性。知的障害。IQ 60。両親と3人暮らし。18歳から近所の漬物工場で仕事をしている。周期性の不機嫌がみられていたが、最近、不機嫌が改善せず、物を投げたり両親を攻撃したりするため、入院となった。入院1か月後に状態が安定したので、退院を目標に作業療法が処方された。作業中、いつも患者は周囲をきょろきょろ見回して、落ち着かない。この状況の説明として適切でないのはどれか。
1
状況対応力の低さ
2
過度の緊張
3
不安の発現
4
複雑部分発作の前兆
5
注意集中の困難
76
第35回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
精神分裂病(統合失調症)の症状でないのはどれか。
1
感情鈍麻
2
観念奔逸
3
考想化声
4
思考奪取
5
作為体験
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19
第54回 午後
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作業療法士実地問題
解説
7歳の男児。几帳面なところがある。小学校に入学して数か月後から肩をすくめる、まばたきをすることが目立ってきた。最近、授業中に顔しかめや首ふりなども激しくなり、担任の先生から注意されることが増えた。友達と遊んでいるときや眠っているときは起こらない。悩んだ母親が本人を連れて来院、チック障害と診断され作業療法の導入となった。作業療法士の対応で適切なのはどれか。
1
本人に困っていることを聞く。
2
本人にチックが起こるときの状況を尋ねる。
3
チックを起こさないよう努力するように本人に言う。
4
緊張に慣れる目的で最前列に座らせるよう担任の先生に依頼する。
5
クラスメートに障害のことは知らせずにおくよう担任の先生に依頼する。
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99
第43回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
心理的発達の障害に分類されるのはどれか。
1
抜毛症
2
学習障害
3
チック障害
4
分離不安障害
5
非器質性遺尿症
16
第49回 午前
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作業療法士実地問題
13歳の男子。幼児期は図鑑をひとりで眺めて過ごしていた。小学校に入ると、しつこく意味を確認する癖や協調性がとれないことを教師に注意されることが多くなり、級友からいじめられるようになった。最近、級友の話し声に過敏に反応したり、家族への暴言と暴力が頻繁となり入院となった。この患者の診断として考えられるのはどれか。
1
自閉症
2
統合失調症
3
Rett症候群
4
Asperger症候群
5
注意欠陥/多動性障害
18
第51回 午後
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作業療法士実地問題
16歳の女子。約6か月前から壁に向かってぶつぶつと独りで話をしている。悪口が聞こえる、と周囲を怖がる様子がみられ、学校に行かず自宅に閉じこもることが多くなった。両親に説得されて病院を受診したが、自分は病気ではないと治療に抵抗するため、ACT〈Assertive Community Treatment〉による訪問が開始された。この患者に優先すべきなのはどれか。
1
SSTを実施する。
2
復学に向けた検討を行う。
3
治療の必要性を納得させる。
4
集団心理教育プログラムを行う。
5
患者の興味を話題にして関係性を築く。
18
第47回 午前
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作業療法士実地問題
30歳の女性。大学卒業後就職したが、すぐに退職した。その後対人トラブルを起こしては何回も勤務先を変え、2週前から就労移行支援事業所に通所するようになった。作業手順が分からなくても質問ができないため完成することができなかった。音に過敏に反応し、他の通所者と折り合いがつかずいらいらするようになり、家族に当たり散らすようになった。通所も中断し自宅に引きこもりがちとなったため、外来作業療法を紹介された。この患者で考えられるのはどれか。
1
注意欠陥/多動性障害
2
Asperger症候群
3
学習障害
4
行為障害
5
自閉症
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85
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
作業療法の場面でうつ状態と躁状態に共通してみられるのはどれか。2つ選べ。
1
逸脱行為
2
焦燥感の訴え
3
自己評価の低下
4
他者への干渉
5
集中困難
98
第46回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
「自分の周辺でただならぬ事件が起こっている気配がして不気味だ」という訴えはどれか。
1
強迫観念
2
社会恐怖
3
妄想気分
4
作為体験
5
支配観念
42
第49回 午前
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作業療法士専門問題
重要
認知症患者の作業療法中にみられやすいのはどれか。
1
過干渉
2
誇大性
3
集中性
4
立去り
5
綿密性
70
第34回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
「他人からあやつり人形のように動かされる」と訴える精神分裂病(統合失調症)の症状はどれか。
1
作為体験
2
反響症状
3
考想吹入
4
関係妄想
5
被害妄想
90
第44回 午前
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作業療法士専門問題
標準
社会不安障害にみられる症状はどれか。
1
発 汗
2
昏 迷
3
支離滅裂
4
反復行為
5
慢性の空虚感
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