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作業療法士国家試験
検索元問題
第39回 午前 第90問
20件の類似問題
解離性障害患者の作業場面で観察されないのはどれか。 ...
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14
第47回 午後
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作業療法士実地問題
70歳の女性。買い物での計算や自宅への道順を間違えるようになり、心配した家族に伴われて物忘れ外来を受診した。Alzheimer型認知症と診断され外来作業療法を開始した。患者は「どうして私がここへ来ないといけないの」、「だまされた。帰りたい」と訴えて興奮することが多い。その後、興奮が落ち着き、作業療法室に定期的に通うようになった。今後の作業療法での留意点で適切なのはどれか。
1
個室で作業を行う。
2
薬物の作用を学習させる。
3
病気の説明を繰り返し行う。
4
作業手順を1工程ずつ説明する。
5
長時間かけて仕上げる作業を課題に選ぶ。
73
第50回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
疾患または症候と異常歩行の組合せで誤っているのはどれか。
1
運動失調 － 酩酊歩行
2
Parkinson病 － すくみ足歩行
3
脳卒中片麻痺 － 尖足歩行
4
総腓骨神経麻痺 － 分回し歩行
5
両下肢痙性麻痺 － はさみ脚歩行
79
第40回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
パーキンソン病で誤っているのはどれか。
1
起立性低血圧がみられる。
2
小字症が認められる。
3
振戦は運動によって憎悪する。
4
方向転換が困難になる。
5
立ち直り反応が障害される。
15
第46回 午後
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作業療法士実地問題
25歳の女性。対人関係が不安定で、母親に甘えたかと思うと急に怒り出すなど、感情が変わりやすく、時に激しく落ち込むことが多かった。漠然とした不安感を訴え、自傷行為を繰り返すため精神科外来を受診し、入院することとなった。この患者にみられやすいのはどれか。
1
空虚感
2
躁状態
3
思考制止
4
離脱症状
5
広場恐怖
79
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
アルコール依存症の離脱症状が消退した直後に行う作業療法で確認する事項はどれか。2つ選べ。
1
飲酒歴
2
振戦の有無
3
睡眠の状況
4
職場復帰の意志
5
自助グループ参加の意志
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63
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
失調症を示す患者への対応で適切でないのはどれか。
1
BFO
2
肘付き椅子
3
重りを付けた杖
4
フードガード付食器
5
玄関に縦型の手すり
72
第42回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
高齢患者の特徴で誤っているのはどれか。
1
症状が非定型的である。
2
精神症候を伴いやすい。
3
合併症を伴いやすい。
4
検査所見での個人差が少ない。
5
予後に心理社会的要因が影響しやすい。
19
第55回 午前
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作業療法士実地問題
解説
66歳の女性。歌が好きでカラオケをよく楽しんでいたが、1年前から言葉数が少なくなり夫が心配して精神科を初めて受診した。MMSEは正常範囲内であった。MRIでは前頭葉優位の限局性脳萎縮があり、SPECTでは両側の前頭葉から側頭葉に血流低下が認められた。現在は定年退職した夫と2人暮らしをしており、家事は夫が行っている。デイケアに週1回通所しており、好きだった塗り絵や和紙工芸などの作業活動に参加するが、落ち着きがなく途中で立ち去ろうとする行動が頻回にみられる。作業活動の持続を促す対応として最も適切なのはどれか。
1
注意がそれたら道具や材料を見せながら声をかける。
2
顔見知りのメンバーが多いフロアに移動する。
3
立ち去ってはいけないとはっきり伝える。
4
初めて体験する手工芸を取り入れる。
5
セラピストを変更する。
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73
第35回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
突然の意識障害とともに口をもぐもぐしたり、手で自分の衣類をまさぐる動作をする発作はどれか。
1
強直間代発作
2
精神運動発作
3
欠神発作
4
点頭発作
5
脱力発作
28
第46回 午前
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作業療法士専門問題
重要
筋萎縮性側索硬化症でみられる機能障害はどれか。2つ選べ。
1
知能障害
2
視野障害
3
嚥下障害
4
呼吸障害
5
感覚障害
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92
第44回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
抗精神病薬の副作用で治療しても遷延する可能性が高いのはどれか。
1
突進歩行
2
アカシジア
3
悪性症候群
4
全身倦怠感
5
遅発性ジストニア
41
第52回 午前
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作業療法士専門問題
重要
統合失調症の精神病後抑うつからの回復初期の指標はどれか。2つ選べ。
1
億却感
2
空腹感
3
熟眠感
4
疲労感
5
不安感
74
第34回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
躁病の症状で誤っているのはどれか。
1
爽快気分
2
連合弛緩
3
観念奔逸
4
誇大妄想
5
睡眠障害
46
第40回 午前
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作業療法士専門問題
標準
小脳出血の急性期に作業療法の導入が困難となる症状はどれか。
1
回転性めまい
2
嚥下障害
3
構音障害
4
測定障害
5
企図振戦
87
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
気分障害（うつ病）の作業療法で適切でないのはどれか。
1
工程がはっきりとした作業
2
短時間で完成できる作業
3
非競争的な作業
4
病前に得意だった作業
5
受身的な作業
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24
第56回 午前
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作業療法士専門問題
重要
作業分析の観察による評価について最も適切なのはどれか。
1
観察者の主観により行う。
2
観察者の経験に左右される。
3
事前に認知機能評価を行う。
4
職業関連活動は模擬動作で評価する。
5
患者の病気に対する認識が評価できる。
32
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
40歳の男性。4月に職場の配属先が変わり新しい仕事に慣れない日が続いていた。会社に行くと手に冷や汗が出て、胸がどきどきするようになった。1か月前から不眠、意欲の低下が出現した。会社に行く気力がなくなり、朝からふさぎこむようになったため、妻と一緒に精神科を受診し、入院となった。この症例に出現しない症状はどれか。2つ選べ。
1
精神運動抑制
2
観念奔逸
3
連合弛緩
4
罪業妄想
5
希死念慮
88
第40回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
正しい組合せはどれか。2つ選べ。
1
重症筋無力症 － 筋 痛
2
Parkinson病 － 折りたたみナイフ現象陽性
3
フリードライヒ失調症 － Romberg徴候陰性
4
Guillain-Barré症候群 － 腱反射減弱
5
脊髄空洞症 － 解離性感覚障害
88
第38回 午前
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作業療法士専門問題
重要
パニック障害患者の作業療法中にみられるのはどれか。
1
醜形恐怖
2
疼痛発作
3
失立発作
4
不安発作
5
情動失禁
18
第54回 午前
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作業療法士実地問題
解説
50歳の女性。10年前に義母の介護に際して突然の視力障害を訴えたが、眼科的異常はみられなかった。1か月前に夫の単身赴任が決まってから、下肢の冷感、疼痛を主訴として、整形外科、血管外科などを受診するも異常所見は指摘されなかった。次第に食事もとれなくなり、心配した夫が精神科外来を受診させ、本人はしぶしぶ同意して任意入院となった。主治医が、身体以外のことに目を向けるようにと作業療法導入を検討し、作業療法士が病室にいる本人を訪問することになった。本人は着座すると疼痛が増強するからと立位のままベッドの傍らに立ち続けて、他科受診できるよう主治医に伝えてほしいと同じ発言を繰り返す。この患者に対する病室での作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。
1
他科受診できるよう約束する。
2
夫の単身赴任をどのように感じているか尋ねる。
3
痛みが軽減することを約束して作業療法への参加を促す。
4
身体的には問題がなく、心の問題であることを繰り返し伝える。
5
他のスタッフの発言との食い違いが生じないよう、聞き役に徹する。
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