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作業療法士国家試験
検索元問題
第35回 午前 第32問
20件の類似問題
22歳女性。摂食障害。同僚との対人関係の悪化から過食が始まり、食費を乱費するようになり入院となった。入......
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40
第46回 午後
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作業療法士専門問題
重要
摂食障害患者の特徴でないのはどれか。
1
失感情症
2
肥満恐怖
3
強迫的行動
4
認知の歪み
5
高い自己評価
18
第51回 午後
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作業療法士実地問題
16歳の女子。約6か月前から壁に向かってぶつぶつと独りで話をしている。悪口が聞こえる、と周囲を怖がる様子がみられ、学校に行かず自宅に閉じこもることが多くなった。両親に説得されて病院を受診したが、自分は病気ではないと治療に抵抗するため、ACT〈Assertive Community Treatment〉による訪問が開始された。この患者に優先すべきなのはどれか。
1
SSTを実施する。
2
復学に向けた検討を行う。
3
治療の必要性を納得させる。
4
集団心理教育プログラムを行う。
5
患者の興味を話題にして関係性を築く。
15
第57回 午後
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作業療法士実地問題
解説
24歳の女性。大学卒業後に事務職として勤務していたが、汚物が付着していないかと気になり、頻繁に手を洗い何度も確認するようになった。確認行為により仕事に支障をきたすようになり退職した。家族は本人の確認行為に応じていた。精神科を受診したところ強迫性障害と診断され、外来での作業療法が処方された。作業療法士から家族へのアドバイスとして最も適切なのはどれか。
1
常に本人を監視するように伝える。
2
本人の再就職を促すように伝える。
3
家の中の消毒を徹底するように伝える。
4
病気の原因を本人と話し合うように伝える。
5
本人からの確認の要求に応じないように伝える。
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93
第41回 午前
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作業療法士専門問題
重要
摂食障害でみられないのはどれか。
1
体重増減への過度の関心
2
こだわりの強い嗜好
3
体重変化を監視されているという言動
4
食後の嘔吐
5
衝動コントロールの困難性
39
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
20歳の男性。広汎性発達障害。高校の普通科を卒業後、工場に就職するが職場で上司に指示されたことが途中で変更になったことで怒ったり、昼休みの同僚との会話からトラブルとなったりして退職した。その後、抑うつ的な状態が続き、精神科受診となった。この患者への作業療法の目的で最も適切なのはどれか。
1
体力の向上
2
自尊心の回復
3
見当識の改善
4
行動の自己洞察
5
生活リズムの回復
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46
第45回 午前
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作業療法士専門問題
重要
摂食障害者の作業場面で問題となるのはどれか。
1
強迫性
2
効率性
3
粘着性
4
持続性
5
完成度
13
第52回 午後
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作業療法士実地問題
24歳の女性。統合失調症。2か月前からスーパーの惣菜コーナーで働いている。週1回、外来作業療法を利用しており、仕事や生活の様子を話題にしながら患者の体調の確認を行っている。作業療法士が気を付けるべき状態悪化時のサインとして適切でないのはどれか。
1
不穏な状態になる。
2
睡眠時間が長くなる。
3
仕事を休みがちになる。
4
仕事仲間に疑い深くなる。
5
仕事上のミスが多くなる。
29
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
53歳の男性。理容師。先輩からの勧めで同業者組合の役員となってから、生来の気の弱さも手伝って飲酒量が増え、仕事ができなくなり入院した。振戦せん妄もおさまり作業療法が処方された。この患者の作業中にみられる特徴はどれか。
1
作業への抵抗
2
道具への執着
3
治療者への依存
4
周囲への気遣い
5
要求水準が高い
86
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
うつ病患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
創作への励まし
2
患者の作業ペースの重視
3
危険物の取扱いへの配慮
4
自殺に関する注意
5
薬の副作用への対処
30
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
30歳の女性。うつ病。子育てに専念するため、仕事をやめた後から徐々に気力が低下し、不眠が出現し家事全般に支障をきたすようになった。夫と相談の上、近隣の精神科診療所で通院を開始し、約1か月で落ち着きを取り戻した。その時点で作業療法士が週1回生活上の相談・援助を担当することになった。本人は「悪くなるのが心配だ」「好きな編み物もできないような気がする」などと述べている。治療関係も成立し約3か月経過したころ、本人から「少しずつ家事ができるようになったが、まだ自信がない」と述べてきた。この時の対応で適切でないのはどれか。
1
自宅を訪問し家事評価を行う。
2
来院時の面接で家事評価を行う。
3
ホームヘルパーの派遣を依頼する。
4
夫との家事の分担を調整する。
5
小グループでの家事訓練に参加する。
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47
第45回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
境界性人格障害の患者に対する作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
集団作業への参加を促す。
2
柔軟な枠組みを提供する。
3
主観的体験内容を把握する。
4
攻撃衝動の適応的発散を促す。
5
退行を促進するようにかかわる。
84
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
統合失調症患者の退院を目的とした作業療法で適切でないのはどれか。
1
生活のリズムを整える。
2
体力を向上させる。
3
症状の自己管理能力を向上させる。
4
依存欲求を満たす。
5
家族調整を行う。
93
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
強迫神経症患者の作業療法で確認行為がみられたとき、作業療法士の対応で適切なのはどれか。
1
作業種目を変更する。
2
作業を中断させる。
3
その日の作業療法を中止する。
4
行為をやめるように話す。
5
行為を静観する。
27
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
74歳の女性。アルツハイマー型老年認知症。約6年前から、朝食の内容を昼には忘れてしまう。最近、貯金通帳の置き場所を忘れ、長女夫婦が盗んだと非難することが多くなり、「他人が勝手に玄関から入ってくる」と訴え入院となった。入院後は落ち着き、作業療法を実施することになった。この患者に作業療法を実施する際の留意点で誤っているのはどれか。
1
身体機能の評価を行う。
2
意欲低下がみられる場合は励ます。
3
言い間違いは指摘する。
4
単純な作業から始める。
5
過去に行った作業を適用する。
26
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
40歳の女性。精神分裂病（統合失調症）。19歳で発病し8回の入院歴がある。調子のよいときは家事の手伝いができていた。今回、いとこの結婚式の話を聞いてから言動がまとまらなくなり、「結婚しろ」という幻聴があり、他家を訪問するようになったので入院した。入院1か月後、落ち着きはないが、幻聴は軽減し作業療法の依頼があった。初回面接における作業療法士の対応で適切でないのはどれか。
1
過去の入院理由を聞く。
2
家事の手伝いの内容を聞く。
3
退院後の生活に対する考えを聞く。
4
幻聴の内容について聞く。
5
作業内容についての希望を聞く。
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14
第45回 午前
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作業療法士実地問題
81歳の女性。1人暮らし。1年前からたびたび鍋をこがしたり同じ内容の電話を何回もかけたりすることがあった。娘が自宅を訪ねると、冷蔵庫の中に同じ食材がたくさん詰め込まれており、室内に衣服が散乱していた。本人が生気のない表情で座り込んでいたため来院した。この患者が外来作業療法に通うことになった。この時期の作業療法の目的で優先されるのはどれか。
1
作業遂行機能
2
対人関係
3
知的機能
4
役割遂行
5
環境適応
37
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
46歳の女性。知的障害。IQは75。23歳で結婚したが数か月で離婚。実家に戻ったが家出を繰り返し、家では易刺激的、多量に飲水をするようになり入院。退院後も大量服薬したり、相手かまわず電話をする。また、1日に40～50本喫煙し、ボヤを起こし再入院した。入院後2か月目に社会性の向上を目的に作業療法が処方された。作業中10～20分ごとにタバコを吸う。自分のタバコがなくなると他患者にねだり作業が進まない。このときの対応で適切なのはどれか。
1
喫煙を全面禁止する。
2
他患者から苦情がきたら禁煙する。
3
持ってくるタバコの本数を増やす。
4
吸う本数を他患者の前で決める。
5
作業療法士の前で喫煙を許可する。
86
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
慢性期統合失調症患者に作業療法を導入する際の留意点で適切でないのはどれか。
1
患者の生活パターンを保つ。
2
いくつかの課題を提示する。
3
何もしなくてもよいことを保障する。
4
段階づけができる工程を準備する。
5
完成品を見本に手順を話す。
20
第45回 午前
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作業療法士実地問題
25歳の男性。幼いころから言語発達と学業成績は良好であったが、固執性が強く友人との関係は保てなかった。製造業に就職し業務成績も良かったが、研修中に状況を無視した言動によって同僚とのトラブルが増え、上司に伴われて精神科を受診した。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。
1
集中力を高める。
2
耐久性の向上を図る。
3
対人関係技能を高める。
4
複数の作業を同時に行う。
5
多くの感覚刺激を取り入れる。
91
第39回 午前
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作業療法士専門問題
重要
神経性無食欲患者の特徴で誤っているのはどれか。
1
身体像のゆがみがある。
2
疲れを訴えて休みたがる。
3
体重の変化に敏感に反応する。
4
作業の完成度にこだわる。
5
調理活動に葛藤を示す。
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