第42回作業療法士専門問題午前29問類似問題

89

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ病患者の作業療法中に観察される特徴で誤っているのはどれか。

1

脱線しやすい。

2

自己決定力が低下する。

3

自己卑下感を抱く。

4

無理をしやすい。

5

依存心が高まる。

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14

第57回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

43歳の女性。アルコール依存症。高校卒業後、就職。20代から職場での緊張感で晩酌をする習慣があった。40歳ころから酒量が増え、二日酔いのまま出勤するようになった。上司に勤務態度を注意されたことで無断欠勤が目立つようになり、最近、泥酔状態で保護されて精神科病院に入院となった。離脱症状が落ち着いた後、作業療法が処方された。この時点での作業療法評価で最も重要度が高いのはどれか。

1

基礎体力

2

対人関係技能

3

断酒への意志

4

復職への意欲

5

問題解決能力

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97

第57回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要解説

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

適応障害について誤っているのはどれか。

1

日常生活に支障を生じる。

2

認知行動療法は有効である。

3

薬物療法が治療の中心になる。

4

抑うつ気分を伴うことが多い。

5

適応的なストレス・コーピング技能を養う必要がある。

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15

第53回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

39歳の男性。アルコール依存症。前回退院後に連続飲酒状態となり、妻からの依頼で2回目の入院となった。入院の際、妻からお酒をやめないと離婚すると告げられた。離脱症状が治まるのを待って作業療法が開始された。用意されたプログラムには自ら欠かさず参加し、特に運動プログラムでは休むことなく身体を動かしていた。妻には「飲酒による問題はもう起こさないので大丈夫」と話している。この患者に対する作業療法士の対応として最も適切なのはどれか。

1

運動プログラムを増やす。

2

さらに努力を続けるよう伝える。

3

支持的に接し、不安が示されたら受け止める。

4

離婚されないためということを動機付けに用いる。

5

過去の飲酒が引き起こした問題には触れないでおく。

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45

第57回午前 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

躁病相の初期評価時に得るべき情報として適切でないのはどれか。

1

問題行動に対する本人の捉え方

2

本人が社会で担ってきた役割

3

処方されている薬物

4

睡眠の状態

5

併存疾患

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86

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

慢性精神分裂病（統合失調症）患者と知的障害患者への作業の教え方として共通でないのはどれか。

1

作業時の道具の配置

2

短い指示

3

一つの指示に一つの動作

4

先に進む前に教えた技法の確認

5

成功した場合の強化

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13

第51回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 臨床実習

臨床実習

大分類: 臨床実習

75歳の男性。脳梗塞による左片麻痺。回復期リハビリテーション病棟での作業療法をSOAP〈Subjective Objective Assessment Plan〉の方法を用いて記録している。Subjectiveに対する記載はどれか。

1

「OTが訪室すると表情が乏しい」

2

「今日は調子が良くないです」

3

「OT開始時血圧126/78 mmHg」

4

「ベッド車椅子間の移乗動作訓練3回実施」

5

「動作能力に変化なしと考えられる」

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79

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

アルコール依存症の離脱症状が消退した直後に行う作業療法で確認する事項はどれか。2つ選べ。

1

飲酒歴

2

振戦の有無

3

睡眠の状況

4

職場復帰の意志

5

自助グループ参加の意志

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76

第35回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

精神分裂病（統合失調症）の症状でないのはどれか。

1

感情鈍麻

2

観念奔逸

3

考想化声

4

思考奪取

5

作為体験

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92

第41回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

身体表現性障害の患者に対する作業療法士の対応で適切でないのはどれか。

1

受容的・支持的に関わる。

2

矛盾する身体症状の理由を話し合う。

3

葛藤解決や対処方法を話し合う。

4

アンビバレンツな言動を許容する。

5

心理的距離を保つ。

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13

第39回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

67歳の男性。パーキンソン病、ヤールの重症度分類ステージIII。室内は伝い歩き、屋外は歩行車を用いているが、最近、体幹の前屈傾向が見られ、時々つまずいて転倒する。この患者の住環境整備で適切でないのはどれか。

1

厚手の絨毯に変更

2

手すりの設置

3

ベッドの導入

4

段差の解消

5

開き戸を引き戸に変更

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98

第39回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

精神科デイケアの対象でないのはどれか。

1

自発性が低下している外傷性脳損傷患者

2

年に1、2回の大発作をおこすてんかん患者

3

希死念慮を言葉にするうつ病患者

4

対人恐怖を有する神経症性障害患者

5

自宅で過食のみられる摂食障害患者

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37

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

42歳の男性。アルコール依存症。事務職。35歳ころから飲酒による肝機能障害を呈する。最近、連続飲酒で長期無断欠勤となったため、本人も断酒を決意せざるを得なくなり入院となった。離脱症状の消褪後3週で作業療法が処方された。この患者の作業種目で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

マージャン

2

小動物の世話

3

散歩

4

ジョギング

5

パソコン操作

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15

第46回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

25歳の女性。対人関係が不安定で、母親に甘えたかと思うと急に怒り出すなど、感情が変わりやすく、時に激しく落ち込むことが多かった。漠然とした不安感を訴え、自傷行為を繰り返すため精神科外来を受診し、入院することとなった。この患者にみられやすいのはどれか。

1

空虚感

2

躁状態

3

思考制止

4

離脱症状

5

広場恐怖

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88

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

摂食障害の作業療法で適切でないのはどれか。

1

熱中できる時間をつくる。

2

ストレス発散を促す。

3

自己表現を促す。

4

コミュニケーションを楽しむ体験をさせる。

5

食生活改善のためのプログラムを行う。

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19

第49回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

26歳の女性。異性問題でリストカットを繰り返し入院となった。その後も病棟看護師に甘えたかと思えば暴言を吐く状態が続いている。入院後2週が経過して作業療法が処方された。この患者にみられやすいのはどれか。

1

心気症

2

注意障害

3

強迫症状

4

させられ体験

5

見捨てられ恐怖

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15

第41回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

小脳性運動失調症患者への作業療法で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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20

第45回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

20歳の女性。大学生。友人に「最近、太ったね」と言われたことをきっかけにダイエットを始めた。身長158 cm。体重は54 kgから37 kgに減少したが、期末試験のストレスから過食と嘔吐が始まり、緩下剤や利尿薬を乱用するようになった。抑うつ傾向もみられたため、母親に付き添われて精神科を受診し入院となった。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。

1

自己表現を促す。

2

調理実習を行う。

3

体力の向上を促す。

4

課題集団への参加を促す。

5

食べ吐きの理由を話し合う。

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20

第48回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

24歳の女性。自己愛性パーソナリティー障害。大学院を修了しサービス業に就いたが、自分より学歴の低い社員と同じ職場に配置されたことに腹を立て、上司に配置換えを要求した。客に尊大な態度を批判され、「なぜ自分が批判されるのか、配置換えの希望を無視した上司が悪い」と言い、怒りをあらわにした。その後、抑うつ感が強まり、自宅に引きこもるようになったため両親が精神科を受診させ、作業療法に通うことになった。作業療法士の対応で適切なのはどれか。

1

作業の結果を積極的に賞賛する。

2

学歴に見合った仕事を探す。

3

競争や勝ち負けを重視する。

4

失敗や葛藤を避ける。

5

役割行動を促す。

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49

第54回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

精神科リハビリテーション活動の説明で正しいのはどれか。

1

ACTは重症精神障害者の地域生活を支援する。

2

SSTは精神科病院内での生活技能の向上を目指す。

3

認知リハビリテーションは集団形式で実施することは避ける。

4

ケアマネジメントは支援機関中心に必要なサービスを検討し利用者に提供する。

5

心理教育は、援助する者とされる者とを明確に区分した構造的な治療関係の中で実施する。

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