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作業療法士国家試験
検索元問題
第40回 午前 第29問
20件の類似問題
46歳の男性。アルコール依存症。以前から大酒家で、糖尿病、高脂血症および肝障害があった。出張先で連続飲......
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96
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
精神科デイケア・スタッフの対応として適切なのはどれか。
1
職種の役割を優先した活動を行う。
2
プログラムの作成はスタッフが行う。
3
スケジュール通りの活動を重視する。
4
個別の対応よりも集団の維持を重視する。
5
家族指導・援助を重視する。
18
第50回 午後
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作業療法士実地問題
82歳の女性。認知症。会社員の娘と認知症初期の夫との3人暮らしで、家族に介護されている。患者は興奮すると夫に暴言を吐き、物を投げつけ、不安が強くなると仕事中の娘に十数回電話する状況である。集団を嫌いデイサービスの利用は拒否していたため、訪問作業療法の指示が出た。まず行うべきなのはどれか。
1
服薬指導
2
家族への助言
3
身体機能の維持
4
趣味活動の拡大
5
記憶障害の改善
80
第43回 午前
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作業療法士専門問題
重要
作業療法士が認知症患者の家族へ対応する上で適切でないのはどれか。
1
家族に今までの介護経験を尋ねる。
2
作業療法場面を見学させる。
3
家族の健康状態を尋ねる。
4
特定の人が介護を担うように指示する。
5
家庭を訪問する。
18
第52回 午前
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作業療法士実地問題
57歳の女性。夫と寝たきりの母親との3人暮らし。編み物を趣味としていた。患者は手の抜けない真面目な性格で、介護が2年続いたころから「体が動かない。死んでしまいたい」と寝込むようになった。夫に連れられ精神科病院を受診し入院。1か月後に作業療法が導入となった。しかし、作業療法士に「母のことが気になるんです。ここにいる自分が情けない」と訴えた。この患者への対応として適切なのはどれか。
1
主治医に早期の退院を提案する。
2
他の患者をお世話する役割を提供する。
3
趣味の編み物をしてみるように提案する。
4
休むことも大切であることを説明する。
5
他の患者との会話による気晴らしを促す。
18
第57回 午後
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作業療法士実地問題
解説
19歳の男性。てんかん及び軽度知的障害（IQ 60）。特別支援学校卒業後にクリーニング店に就職した。「接客態度が悪い」と注意されたことをきっかけに仕事に行けなくなり、引きこもりとなった。時々家族に暴力を振るうために、家族が主治医に相談して外来作業療法が処方された。本人、家族とも復職を希望している。この患者に対して優先すべき対応はどれか。
1
暴力の内省を促す。
2
対人技能の訓練を行う。
3
注意力を高める作業を行う。
4
てんかんの疾病教育を行う。
5
運動能力を高めるためのスポーツ活動を行う。
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41
第46回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
摂食障害患者に対する作業療法導入時の活動で適切なのはどれか。
1
耐久性を高める反復作業
2
集中して楽しめる手工芸
3
食事摂取のロールプレイ
4
行動制限を補う有酸素運動
5
対人交流をひろげるグループ活動
82
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
アルコール依存症に対する作業療法評価で適切でないのはどれか。
1
身体機能
2
巣症状
3
ストレス耐性
4
対人行動パターン
5
作業遂行能力
88
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
境界型人格障害の患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
種目は患者に任せる。
2
手順や結果が明確なものを選ぶ。
3
枠組みのある作業を選ぶ。
4
作業環境を一定にする。
5
共同作業を勧める。
15
第48回 午後
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作業療法士実地問題
40歳の男性。うつ病。意欲低下と睡眠障害が出現し会社を休職した。アパートで1人暮らしをしながらデイケア通所していたが、この1週間、デイケアも休みがちになり訪問の指示が出た。訪問時の評価で優先するのはどれか。
1
生活リズム
2
金銭の管理
3
服薬の管理
4
症状の再燃
5
身辺処理技能
29
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
68歳の男性。アルツハイマー型痴呆。数年前から道で迷ったり、電話できちんと受け答えしたのに、その内容を家人に伝えられなかったりした。最近では夜間になると興奮して動き回り、昼間はうとうとしている。半年ぶりに会った息子に初対面の人に挨拶するように対応したため、家人が心配して受診させ入院に至った。作業療法の導入で適切でないのはどれか。
1
単純で繰り返しの多いものから始める。
2
時間を要するものから始める。
3
個別プログラムから始める。
4
自信が得られるものから始める。
5
得意であったものを取り入れる。
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30
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
23歳の女性。統合失調症。短大卒業後、事務員として働いていた。職場の同僚に噂されていると上司に訴えるなど、被害関係妄想が強まり精神科に紹介され入院となった。薬物療法で精神症状は治まり、2週目に作業療法が開始された。この時期の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
職場復帰に向けての訓練
2
他患者との場の共有
3
対人交流技能の訓練
4
金銭管理の練習
5
リラクセーション
100
第49回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
うつ病への対応として適切なのはどれか。
1
重要な事柄についての判断を促す。
2
休養の重要性について説明する。
3
自殺の可能性は話題にしない。
4
うつ病の診断は伝えない。
5
気晴らしを推奨する。
31
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
21歳の男性。統合失調症。高校2年ころから男女の声の幻聴や注察妄想が出現。精神科クリニックに通院しながら高校卒業。浪人2年目、突然予備校をやめて自室に閉じこもるようになった。家人に暴力を振るうなど問題行動が重なり、精神科病院へ入院した。1か月後、作業療法に参加となった。参加2週ころから女性患者と仲良くなり、プログラム中に抱きつくなど目に余る行動がでてきた。男性患者への適切な対処はどれか。
1
そのまま経過を観察する。
2
他のメンバーから様子を聞く。
3
直ちに男性患者の家族に連絡する。
4
面接で男女の付き合い方を話し合う。
5
作業療法を中断する。
92
第41回 午前
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作業療法士専門問題
重要
身体表現性障害の患者に対する作業療法士の対応で適切でないのはどれか。
1
受容的・支持的に関わる。
2
矛盾する身体症状の理由を話し合う。
3
葛藤解決や対処方法を話し合う。
4
アンビバレンツな言動を許容する。
5
心理的距離を保つ。
92
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
境界型人格障害の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
個別面接は患者の要求に応じて随時行う。
2
作品作りを通して依存欲求を満たす。
3
自傷行為がみられたら担当者を交代する。
4
攻撃行動がみられたら解釈して患者に説明する。
5
表現活動を通し衝動発散を促す。
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93
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
強迫神経症患者の作業療法で確認行為がみられたとき、作業療法士の対応で適切なのはどれか。
1
作業種目を変更する。
2
作業を中断させる。
3
その日の作業療法を中止する。
4
行為をやめるように話す。
5
行為を静観する。
32
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
17歳の男子高校生。恐怖症。2人兄弟の兄。弟とふざけていて、弟が持つボールペンの先が本人の手掌部に突き刺さった。傷は短期間で治癒したが、それ以後ボールペンや包丁などの先の尖ったものを怖がるようになり、勉強も手につかず、不登校となった。弟に対する暴力も時々みられた。通院を開始し、3か月が経過したが、尖端に対する恐怖心や不登校は持続している。この時点で作業療法が開始された。作業療法開始後2か月、見学に来た両親から「母親にひどく甘えたりするようになった」という話があった。この時期の対応で適切なのはどれか。
1
退行ととらえて作業療法を継続する。
2
作業種目の変更を考慮する。
3
本人に主治医との面接を勧める。
4
本人と面接し弟への攻撃性を解釈する。
5
本人、両親および作業療法士の3者面談を行う。
20
第45回 午後
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作業療法士実地問題
20歳の女性。大学生。友人に「最近、太ったね」と言われたことをきっかけにダイエットを始めた。身長158 cm。体重は54 kgから37 kgに減少したが、期末試験のストレスから過食と嘔吐が始まり、緩下剤や利尿薬を乱用するようになった。抑うつ傾向もみられたため、母親に付き添われて精神科を受診し入院となった。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。
1
自己表現を促す。
2
調理実習を行う。
3
体力の向上を促す。
4
課題集団への参加を促す。
5
食べ吐きの理由を話し合う。
14
第57回 午前
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作業療法士実地問題
32歳男性。統合失調症。入院後、症状が不安定で緊張が強い状態が続いている。この患者に対する作業面接で、オープンスペースを用いた場面設定として最も適切な図はどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
90
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
初老期うつ病の作業療法開始時の留意点で適切なのはどれか。
1
静かな環境を設定する。
2
回想法を導入する。
3
病前に得意だった活動を導入する。
4
グループ活動を導入する。
5
失敗したときはその都度励ます。
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