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作業療法士国家試験
検索元問題
第42回 午前 第26問
20件の類似問題
59歳の女性。脳梗塞発病後、小梗塞の再発を繰り返し精神症状が前景化したため、精神科病院に転院になった。......
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52
第39回 午前
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作業療法士専門問題
重要
脳卒中と比較して外傷性脳損傷に特徴的でない症状はどれか。
1
遷延性意識障害
2
通過症候群
3
注意障害
4
失語
5
健忘
10
第38回 午前
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作業療法士実地問題
30歳の女性。外傷性脳損傷。3か月前の追突事故による前頭葉症状が主症状である。運動麻痺は軽微である。簡単な日常会話は可能であるが概念操作などの抽象思考が障害されている。この患者に構成行為評価のためブロックデザイン検査を行った。この患者で認めにくいのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
77
第37回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
脳血管性痴呆にみられないのはどれか。
1
夜間せん妄
2
けいれん発作
3
運動障害
4
まだら痴呆
5
思考制止
45
第53回 午後
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作業療法士専門問題
重要
解説
うつ病による仮性認知症患者の作業療法場面での特徴はどれか。2つ選べ。
1
多幸的である。
2
社交的に振る舞う。
3
物忘れがみられる。
4
精神運動抑制がみられる。
5
能力低下に無関心である。
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72
第36回 午前
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作業療法士専門問題
標準
認知症について誤っているのはどれか。
1
脳血管性に比べ、アルツハイマー型では突発的に発症しやすい。
2
脳血管性に比べ、アルツハイマー型では徘徊など異常行動を伴いやすい。
3
アルツハイマー型に比べ、脳血管性では症状の動揺性が大きい。
4
アルツハイマー型に比べ、脳血管性では局所神経症状を伴いやすい。
5
アルツハイマー型に比べ、脳血管性では動脈硬化症を伴いやすい。
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78
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
アルツハイマー型認知症でみられないのはどれか。
1
汚言症
2
観念失行
3
視空間失認
4
物盗られ妄想
5
実行機能障害（遂行機能障害）
28
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
55歳の女性。精神分裂病（統合失調症）。29歳時に「『修道院に行けばお金をたくさんもらえる』という声が聞こえる」と言うようになり初回入院した。現在、4回目の入院中で、最近は病的な体験を述べることは減少したが、無為傾向が強いため、その改善を目的に作業療法が開始された。作業療法中、口周囲部に緩徐で不規則な不随意運動がみられた。この不随意運動はどれか。
1
パーキンソニズム
2
急性ジストニア
3
アカシジア
4
遅発性ジスキネジア
5
遅発性ジストニア
4
第59回 午後
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作業療法士実地問題
この患者で疑う疾患はどれか。
1
髄膜炎
2
脳腫瘍
3
脳膿瘍
4
くも膜下出血
5
急性硬膜下血腫
41
第47回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
Alzheimer型認知症でみられないのはどれか。
1
汚言症
2
観念失行
3
視空間失認
4
物盗られ妄想
5
遂行機能障害
9
第46回 午前
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作業療法士実地問題
62歳の女性。脳梗塞発症後3日目。早期の離床とADL獲得を目標に作業療法が開始された。初回の訪室時、目を閉じていたが呼びかけると開眼した。発語は聞き取れるが内容に一貫性がみられない。運動の指示に応じた動きは見られず、四肢は屈曲する傾向がある。このときのGCS（Glasgow Coma Scale）はどれか。
1
E4 V3 M4
2
E4 V4 M5
3
E3 V3 M4
4
E3 V4 M3
5
E3 V5 M5
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10
第46回 午前
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作業療法士実地問題
62歳の女性。脳梗塞発症後3日目。早期の離床とADL獲得を目標に作業療法が開始された。初回の訪室時、目を閉じていたが呼びかけると開眼した。発語は聞き取れるが内容に一貫性がみられない。運動の指示に応じた動きは見られず、四肢は屈曲する傾向がある。バイタルサインは、体温37.1℃、脈拍は98／分、不整脈は認めず、血圧140／98 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度（SpO2）は98％であった。問いかけへの返答があいまいで自覚症状を十分に聴取できなかったため、主治医に確認した上で、リハビリテーションの中止基準（日本リハビリテーション医学会による）を遵守することを前提に離床させることとなった。作業療法開始後、中止する必要があるのはどれか。2つ選べ。
1
脈拍が140／分を超えたとき
2
不整脈が出現したとき
3
拡張期血圧が110 mmHgとなったとき
4
収縮期血圧が170 mmHgとなったとき
5
SpO2が95％になったとき
76
第52回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
突然の右不全片麻痺を呈して搬送された患者の発症後6時間の頭部CTを示す。最も考えられるのはどれか。
1
視床出血
2
被殻出血
3
皮質下梗塞
4
くも膜下出血
5
慢性硬膜下血腫
78
第38回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
痴呆患者の症状でないのはどれか。
1
強迫観念
2
夜間せん妄
3
見当識障害
4
記銘力低下
5
感情失禁
51
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
前頭葉の障害で出現頻度が低いのはどれか。
1
固執性
2
注意散漫
3
病識欠如
4
左右失認
5
発動性低下
36
第58回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
高次脳機能障害と症候の組合せで正しいのはどれか。
1
観念失行──敬礼など単純な口頭指示に従った動作ができない。
2
純粋失読──文字を指でなぞっても読めない。
3
伝導失語──物品呼称ができない。
4
観念運動失行──適切に道具を使用できない。
5
肢節運動失行──習熟した行為の遂行が拙劣になる。
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29
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
65歳の女性。アルツハイマー型認知症。2年前から物忘れがひどくなった。散歩に行って自宅に帰れなくなってから、抑うつ的となり自宅から出たがらなくなった。日中の臥床傾向が強く、夜中に徘徊するようになったため入院となった。昼夜逆転はなくなり介助で食事がとれるようになり、退院することになった。退院後の支援で適切でないのはどれか。
1
通所介護（デイサービス）の利用
2
訪問看護の利用
3
介護老人保健施設への入所
4
訪問介護（ホームヘルプサービス）の利用
5
福祉ホームへの入所
6
第56回 午前
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作業療法士実地問題
解説
80歳の女性。77歳頃から物忘れが目立ち始め、今では歩行時のつまずきやすさ、書字の震えがある。日によって程度は異なるものの、自宅のテレビや窓、棚のガラス戸など、光沢のあるところに知らない人が映って見えるようになった。「テレビに知らない人の顔が見える」「変なおじいさんが裸でいる」などと家族に訴え、ガラス戸に向かって怒嗚る様子もみられた。家族と物忘れ外来を受診した。PETでは頭頂葉から後頭葉の一部に糖代謝の低下が認められた。作業療法士から家族へのアドバイスとして適切なのはどれか。
1
部屋を薄暗くする。
2
テレビの音を大きくする。
3
移動の際には車椅子を使用させる。
4
興奮したときはきっぱりと幻覚であることを伝える。
5
見えている内容を否定しないで気持ちを受け止める。
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93
第44回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
Alzheimer型認知症と比べてLewy小体型認知症で特徴的な症状はどれか。
1
失 認
2
幻 視
3
脱抑制
4
反響言語
5
感情失禁
39
第47回 午前
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作業療法士専門問題
重要
Alzheimer型認知症とLewy小体型認知症とに共通する初期症状はどれか。
1
見当識障害
2
小刻み歩行
3
嚥下障害
4
尿失禁
5
幻視
3
第59回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の男性。入浴中、軽度の意識障害および左片麻痺が突然出現したため救急車で搬送された。救急外来到着時の頭部単純CTを別に示す。考えられるのはどれか。
1
慢性硬膜下血腫
2
くも膜下出血
3
脳梗塞
4
脳挫傷
5
脳出血
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