第56回作業療法士専門問題午前34問類似問題

54

第36回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

手根管症候群の作業療法で正しいのはどれか。

1

手関節を背屈位に保つ。

2

振動を伴う工具を使用する。

3

手指伸筋の筋力強化を行う。

4

両側性に障害のあることを想定して行う。

5

トーマススプリントを用いて把持訓練を行う。

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13

第40回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

40歳の女性。筋萎縮性側索硬化症。上肢近位筋の筋力4、遠位筋の筋力3、下肢の筋力4。最近、肺炎を2回起こしている。この患者の作業療法として適切でないのはどれか。

1

四肢の関節可動域訓練

2

ちぎり絵による手指筋力維持

3

体操による上肢近位筋の筋力維持

4

飲み込みやすい食物の紹介

5

モビールを用いた呼吸筋強化

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4

第40回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

65歳の女性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。発症後5日経過。JCS（Japan coma scale）は1桁。ブルンストローム法ステージは上下肢、手指いずれもIであった。飲水でひどくむせていた。早期プログラムとして適切でないのはどれか。

1

安静時座位の右肩甲帯は前方突出位に保持する。

2

安静時座位の右股関節は外転・外旋位に保持する。

3

間接的嚥下訓練を行う。

4

関節可動域訓練を1日2回行う。

5

右上肢の自己介助運動を指導する。

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88

第60回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 臨床医学総論（病理学）

臨床医学総論...

大分類: 臨床医学総論（病理学）

神経ブロックで正しいのはどれか。

1

三叉神経痛の治療に硬膜外ブロックを行う。

2

星状神経節ブロックの合併症に嗄声がある。

3

ボツリヌス毒素の作用部位は筋内神経である。

4

ボツリヌス毒素注射の効果持続期間は約3日である。

5

ボツリヌス毒素注射はLambert-Eaton症候群に適応がある。

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9

第47回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

63歳の男性。脳出血による左片麻痺。Brunnstrom法ステージは左上肢Ⅲ、左手指Ⅲ及び左下肢Ⅳ。上肢の分離運動促通を目的とした自主訓練として適切なのはどれか。

1

2

3

4

5

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56

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

前腕遠位部での正中神経縫合術後3週の患肢への作業療法で適切でないのはどれか。

1

感覚障害－手掌から開始する知覚再教育

2

関節拘縮－手関節背屈位で行う手指の関節可動域訓練

3

筋力低下－非麻痺筋の積極的な筋力増強訓練

4

手指機能－短対立装具を用いたつまみ訓練

5

循環障害－上肢挙上位保持の指導

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53

第34回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

多発性硬化症で再燃による筋力低下が進行している時期の作業療法として正しいのはどれか。

1

筋力低下の著しい筋の筋力増強訓練に重点を置く。

2

効率のよいADLの方法を指導する。

3

副腎皮質ステロイド薬を減量した日に運動量を増やす。

4

運動量の決定は感覚障害を指標にする。

5

訓練は短時間に集中して行う。

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33

第55回午前 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

熱傷のリハビリテーションで正しいのはどれか。

1

持続伸長運動が基本である。

2

熱傷瘢痕部の圧迫は避ける。

3

熱傷による拘縮予防には装具は使用しない。

4

慢性期のパラフィン浴は60℃くらいがよい。

5

会陰部熱傷の急性期では下肢外旋肢位のポジショニングを行う。

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59

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

腕神経叢麻痺全型損傷（完全麻痺）に対する肋間神経の筋皮神経移行術後における作業療法で誤っているのはどれか。

1

術直後から肩関節をゼロポジションに保つ。

2

拘縮予防のための手スプリントを作製する。

3

呼吸に合わせて、肘関節の屈曲訓練を行う。

4

入浴時に肘関節の屈曲伸展運動を指導する。

5

腋窩（上腕と体幹）で物をはさむ訓練を行う。

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58

第42回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

末梢神経損傷後の麻痺手の管理で誤っているのはどれか。

1

機能予後の指標－損傷部遠位刺激での運動誘発電位

2

神経再生の促進－脱神経筋の充分な伸張

3

異常感覚の改善－サンドペーパーでの脱感作

4

過誤神経支配筋の再教育－バイオフィードバックによる分離運動

5

ピンチ動作の機能代償－対立スプリントの利用

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19

第34回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

58歳の女性。脳梗塞による右片麻痺。発症後5日経過。理学療法では座位訓練が開始された。評価により意識レベルはJCS（Japan Coma Scale）で1桁、ブルンストローム法ステージは上肢・下肢ともにII、手指はIであった。早期プログラムとして適切でないのはどれか。

1

座位での上肢帯のポジショニングの指導

2

麻痺側の自動介助運動の指導

3

臥位時の三角巾による上肢の固定方法の指導

4

非麻痺手による物品操作の指導

5

食事動作の指導

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35

第56回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

頸髄損傷者の自律神経過反射への対応として正しいのはどれか。

1

導　尿

2

下肢挙上

3

腹帯装着

4

大腿部叩打

5

鎮痛剤内服

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35

第53回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

多発性硬化症に対する作業療法で正しいのはどれか。

1

MS fatigueに対して、Borg指数15に運動強度を設定する。

2

Uhthoff徴候に対して、室温を25℃以下に設定して運動を行う。

3

筋力低下に対して、漸増抵抗運動を行う。

4

視力障害を伴う協調性運動障害に対して、Frenkel体操を行う。

5

有痛性強直性けいれんに対して、他動的関節可動域運動を行う。

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31

第53回午前 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

顔面と上下肢に感覚脱失を呈する脳卒中片麻痺の患者に対する生活指導で適切なのはどれか。

1

麻痺手使用を控える。

2

湯呑を非麻痺側で把持する。

3

両手での車椅子駆動を勧める。

4

屋内ではスリッパ使用を勧める。

5

髭剃りはT字カミソリを勧める。

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6

第45回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

65歳の男性。右上腕外側の持続圧迫による橈骨神経麻痺。発症後3日。橈骨神経領域の感覚障害がある。Danielsらの徒手筋力テストで腕橈骨筋3、橈側手根伸筋2、尺側手根伸筋2、指伸筋2、長母指外転筋2、示指伸筋1である。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

手関節の伸展他動運動

2

MP関節伸展の抵抗運動

3

Capener装具による示指伸張

4

コックアップスプリントの装着

5

手関節伸筋に対する遠心性収縮による筋力強化

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36

第47回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

神経・筋疾患の患者のリハビリテーションで優先度が低いのはどれか。

1

Parkinson病では視覚刺激を運動発動に利用する。

2

筋ジストロフィーの運動訓練では過負荷に注意する。

3

筋萎縮性側索硬化症では発症早期から褥瘡に注意する。

4

Guillain-Barré症候群では訓練中の不整脈に注意する。

5

脊髄小脳変性症では早期から転倒に注意する。

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68

第40回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

閉塞性動脈硬化症に対するアプローチとして適切でないのはどれか。

1

異常感覚に対する靴下の着用

2

禁煙の指導

3

四肢の関節可動域訓練

4

四肢の冷感に対する温熱療法

5

感染予防のためのフットケア

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55

第36回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

反射性交感神経性ジストロフィーについて適切でないのはどれか。

1

外傷や手術が誘因になる。

2

交感神経系の血管運動機能不全が関与する。

3

患肢の疼痛、発赤および腫脹がある。

4

起立性低血圧を伴う。

5

患肢の関節可動域訓練は愛護的に行う。

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82

第49回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 臨床医学総論（病理学）

臨床医学総論...

大分類: 臨床医学総論（病理学）

病態と薬物療法の組合せで正しいのはどれか。

1

肩手症候群　―　免疫グロブリン製剤

2

視床痛　―　A型ボツリヌス毒素製剤

3

症候性てんかん　―　抗血小板薬

4

深部静脈血栓症　―　抗凝固薬

5

夜間せん妄　―　睡眠導入薬

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57

第38回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

手根管症候群について正しいのはどれか。

1

第1背側骨間筋の萎縮がみられる。

2

手掌部のしびれは末期になると生じる。

3

手関節部での正中神経の伝導速度が低下する。

4

夜間スプリントは手関節背屈位とする。

5

作業療法では手指の等張性屈曲・伸展運動を中心に行う。

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