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作業療法士国家試験
検索元問題
第56回 午前 第34問
20件の類似問題
痙縮治療について適切なのはどれか。 ...
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43
第59回 午前
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作業療法士専門問題
標準
Parkinson病の治療で適切でないのはどれか。
1
リズム刺激
2
ドパミン作動薬
3
脳深部刺激療法
4
経頭蓋磁気刺激法
5
ボツリヌス毒素療法
87
第48回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
ボツリヌス毒素を用いた治療で正しいのはどれか。
1
ボツリヌス毒素は前角細胞に作用する。
2
痙縮のある筋に対して筋肉注射を行う。
3
65歳以上の高齢者には禁忌である。
4
注射直後から最大効果を認める。
5
効果持続は約1年間である。
5
第39回 午前
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作業療法士実地問題
発症後2か月の脳卒中右片麻痺患者。上肢ブルンストローム法ステージIV。上肢の伸筋群に随意的な関節運動が認められるようになった。肘伸展を誘発するための治療的活動で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
45
第58回 午前
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作業療法士専門問題
標準
Guillain-Barré症候群の治療で正しいのはどれか。
1
ステロイド投与が第一選択である。
2
筋力低下の進行期には関節可動域練習より筋力増強運動を優先する。
3
人工呼吸管理の場合、早期から胸郭ストレッチを行う。
4
筋力低下の進行が停止すれば、早期から漸増抵抗運動を開始する。
5
約半数が発症6か月後の歩行障害に長下肢装具を必要とする。
34
第46回 午後
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作業療法士専門問題
重要
片麻痺、感覚鈍麻および異常感覚で発症した多発性硬化症患者の急性増悪期から回復段階初期にかけての対応で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
感覚障害への再教育
2
運動麻痺に対するPNF
3
起き上がり動作時の介助
4
疼痛緩和のための温熱療法
5
筋力低下に対する漸増抵抗訓練
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12
第50回 午後
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作業療法士実地問題
40歳の男性。Guillain-Barré症候群。発症後2週経過。麻痺の進行が止まり、機能回復を目的にベッドサイドでの作業療法が開始された。筋力はMMTで上肢近位筋3、上肢遠位筋2、下肢近位筋2、下肢遠位筋1である。この時期の作業療法で適切でないのはどれか。
1
体位変換
2
良肢位の保持
3
関節可動域訓練
4
座位耐久性の改善
5
漸増抵抗運動による筋力強化
38
第59回 午後
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作業療法士専門問題
標準
四肢切断後の幻肢痛への対応で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
ミラーセラピーが有用である。
2
経皮的電気刺激法は禁忌である。
3
義肢装着練習は幻肢痛を増悪させる。
4
患者に幻肢痛が残存している部位をイラストで図示させる。
5
鎮痛薬はプレガバリンよりも非ステロイド性抗炎症薬〈NSAIDs〉を優先する。
77
第46回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
痙縮の治療においてボツリヌス毒素の作用部位はどれか。
1
脊髄後根神経節
2
脊髄前角
3
脊髄前根
4
運動神経終末
5
筋小胞体
18
第59回 午前
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作業療法士実地問題
74歳の女性。脳梗塞による左片麻痺。発症後3か月。平行棒内立位保持練習では重心が左側に偏り、平行棒に骨盤が寄りかかるような姿勢を呈する。この症状を改善するための理学療法で正しいのはどれか。
1
骨盤を左から右方向へ押す。
2
右上肢で前方向へのリーチ運動を行わせる。
3
前方に鏡を置き立位姿勢の傾きを認識させる。
4
左下肢に膝装具を装着し立位保持練習を行う。
5
レイミステ現象を利用して左股関節内転筋を強化する。
10
第54回 午前
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作業療法士実地問題
68歳の女性。発症後2か月の脳卒中右片麻痺患者。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅳ。上肢の伸筋群に随意的な関節運動が認められるようになった。肘伸展を誘発するための作業療法で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
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5
第42回 午前
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作業療法士実地問題
59歳の女性。脳梗塞発症2週目。左片麻痺のブルンストローム法ステージ上肢III・手指IV・下肢III。重度の感覚障害と左半側空間無視を認める。上肢の分離運動がわずかに出現してきたが、左上肢の疼痛と手部の腫脹および熱感を訴えた。理学療法では、立位と歩行訓練が開始された。この時期の作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
左上肢の疼痛に対してホットパック
2
左上肢の随意性向上のためのサンディング
3
歩行訓練時のアームスリング装着指導
4
プーリーを用いた左上肢の自動介助運動
5
左手で机上の用紙を押さえての右手書字訓練
35
第57回 午前
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作業療法士専門問題
重要
解説
治療法と対象の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
1
Frenkel体操―――脊髄性失調
2
Codman体操―――腰痛症
3
漸増抵抗運動―――痙 縮
4
Williams体操―――下肢閉塞性動脈硬化症
5
ミラーセラピー――幻肢痛
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6
第38回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の女性。脳幹部の梗塞で、発症2日後からベッドサイドでの作業療法が処方された。血圧は不安定で、意識レベルも変動している状態である。この患者のベッドサイドでの早期作業療法プログラムとして適切なのはどれか。
1
車椅子で30分間座位耐性訓練を行う。
2
麻痺側上肢の筋力強化を図る。
3
書字練習により手指機能を高める。
4
背臥位で上肢の両側活動を行う。
5
ベッド上座位での食事動作訓練を行う。
39
第59回 午後
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作業療法士専門問題
重要
寛解期にある多発性硬化症に対する理学療法の禁忌はどれか。
1
他動的な関節可動域練習
2
中等度強度の有酸素運動
3
低強度の筋力増強練習
4
電気刺激療法
5
温熱療法
7
第43回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の女性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。発症後5日経過。意識は清明。Brunnstrom法ステージは上下肢、手指いずれもIである。飲水でひどくむせている。この時期に行う作業療法で適切でないのはどれか。
1
安静時座位の右肩甲帯は前方突出位に保持する。
2
安静時座位の右股関節は外転・外旋位に保持する。
3
嚥下障害に対して間接訓練を行う。
4
関節可動域訓練を1日2回行う。
5
右上肢の自己介助運動を指導する。
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24
第35回 午前
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作業療法士専門問題
重要
55歳の女性。筋萎縮性側索硬化症。発症後5年経過し、在宅療養中。現在、座位時間は1日4～5時間。車椅子の駆動はかろうじて可能。夫と息子は自宅の一角で自営業を営んでいる。仕事の忙しい時間帯はヘルパーを頼んでいる。患者の話す声は、かろうじて聞き取れる程度である。この患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
四肢の関節可動域訓練
2
モビールを吹く呼吸筋強化
3
ブロックでつまみ動作の訓練
4
治療用パテで手指の筋力維持
5
紙ヤスリで感覚再教育訓練
44
第60回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
神経筋疾患と理学療法の組合せで正しいのはどれか。
1
Guillain-Barré症候群—Böhler体操
2
筋萎縮性側索硬化症〈ALS〉—重錘を装着した歩行練習
3
ジストニア—筋電図バイオフィードバック
4
重症筋無力症—漸増抵抗運動
5
多発性硬化症—交代浴
66
第41回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
神経・筋変性疾患のリハビリテーションで誤っているのはどれか。
1
Guillain–Barré 症候群では訓練中の不整脈に注意する。
2
Parkinson病では視覚刺激を運動発動に利用する。
3
脊髄小脳変性症では早期から補助具を導入する。
4
筋萎縮性側索硬化症の車椅子利用者では褥瘡の発生に注意する。
5
筋ジストロフィーの運動訓練では過負荷に注意する。
4
第42回 午前
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作業療法士実地問題
60歳の男性。脳梗塞後、5か月。右片麻痺のブルンストローム法ステージ上肢IV・手指IV。座位は安定している。麻痺側上肢の作業療法で適切なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
49
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
オーバーヘッド・サスペンションリングの適用として誤っているのはどれか。
1
成人アテトーゼ型脳性麻痺患者の食事用補助具として用いる。
2
脳卒中片麻痺で上肢のブルンストローム法ステージIIの患者の訓練に用いる。
3
腋窩神経麻痺患者の筋再教育訓練に用いる。
4
頸髄損傷（第5頸髄節まで機能残存）患者の上肢動作の補助具として用いる。
5
ギラン・バレー症候群で肩・肘関節の屈筋筋力が2（Poor）の患者の訓練に用いる。
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