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作業療法士国家試験
検索元問題
第52回 午後 第14問
20件の類似問題
55歳の男性。うつ病。職場で苦手なパソコン操作を行う業務を担当するようになり、不眠、意欲低下および抑う......
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75
第36回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
うつ病の症状でないのはどれか。
1
思考制止
2
食欲減退
3
睡眠障害
4
昏 迷
5
感情鈍麻
80
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
作業療法における慢性期精神分裂病（統合失調症）患者の特徴でないのはどれか。
1
持続力に乏しい。
2
リズムに乗りにくい。
3
とっさの判断に戸惑う。
4
周囲の患者に干渉しやすい。
5
作業手順に慣れるのに時間がかかる。
82
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
統合失調症入院患者に対する作業療法の導入時面接で優先して聴取すべきものはどれか。2つ選べ。
1
発病のきっかけ
2
妄想の内容
3
一日の過ごし方
4
現在困っていること
5
家族との関係
37
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
24歳の女性。幼少時に母親から虐待を受けていた。高校中退後から仕事を転々としている。男性との関係は不安定で別れ話のたびに大量服薬を繰り返した。いつもむなしくて死にたい気持ちがあると自覚して、精神科クリニックを受診した。この患者の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
退行の促進
2
枠組みの提供
3
依存欲求の促進
4
衝動の適応的発散
5
失敗しない作業の提供
93
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
うつ病の回復初期での作業療法の留意点で適切なのはどれか。
1
作業リズムを獲得させる。
2
作業回数を増やす。
3
作業難易度を高める。
4
話し合いの司会を勧める。
5
団体競技のスポーツを取り入れる。
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15
第47回 午後
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作業療法士実地問題
46歳の男性。アルコール依存症。以前から大酒家で、糖尿病、高脂血症（脂質異常症）及び肝機能障害を指摘されていた。出張先で連続飲酒状態になり、家族と会社嘱託医師の勧めでアルコール専門病棟に初めて入院した。離脱症状が治まって1週後、作業療法を開始することになった。作業療法参加時の観察事項として適切でないのはどれか。
1
飲酒要求による無断外出
2
睡眠不足による注意力散漫
3
肝機能障害による易疲労感
4
フラッシュバックによる幻覚
5
末梢神経障害による歩行障害
18
第52回 午前
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作業療法士実地問題
57歳の女性。夫と寝たきりの母親との3人暮らし。編み物を趣味としていた。患者は手の抜けない真面目な性格で、介護が2年続いたころから「体が動かない。死んでしまいたい」と寝込むようになった。夫に連れられ精神科病院を受診し入院。1か月後に作業療法が導入となった。しかし、作業療法士に「母のことが気になるんです。ここにいる自分が情けない」と訴えた。この患者への対応として適切なのはどれか。
1
主治医に早期の退院を提案する。
2
他の患者をお世話する役割を提供する。
3
趣味の編み物をしてみるように提案する。
4
休むことも大切であることを説明する。
5
他の患者との会話による気晴らしを促す。
13
第50回 午後
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作業療法士実地問題
76歳の女性、HDS-R（改訂長谷川式簡易知能評価スケール）が19点のAlzheimer型認知症。グループホームで異食や他の入居者への暴力がみられるようになり、対応困難で精神科病院に入院となった。この時期の作業療法で優先する目的はどれか。
1
体力の維持
2
行動の統制
3
合併症の予防
4
作業能力の向上
5
施設環境への適応
15
第45回 午後
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作業療法士実地問題
52歳の男性。アルコール依存症。7年前から飲酒量が増え、コントロールがつかず昼から飲むようになり、2年前に会社を辞めた。2か月前から連続飲酒の状態となったため、家族に付き添われて精神科を受診し入院した。離脱症状が改善されたため作業療法を開始した。この患者の退院に向けた支援で適切でないのはどれか。
1
心理教育を行う。
2
作業時間を増やす。
3
家族会を紹介する。
4
デイケアの利用を検討する。
5
自助グループへの参加を促す。
97
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
老年期アルコール依存症の作業療法導入時の留意点で適切でないのはどれか。
1
身体機能の評価を行う。
2
記銘力障害の有無を確認する。
3
合併症の有無を確認する。
4
疲れやすい作業は避ける。
5
工程の細かな作業を導入する。
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36
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
23歳の女性。境界型人格障害。中学時代から対人関係が不安定で、不登校、家出、過量服薬、恋人との激しいけんかなどを繰り返してきた。今回、失恋を契機に睡眠薬自殺を図ったが、救命救急センターで意識回復し精神科へ入院した。左手首に数本の切創痕を認める。母親に甘えた態度をとったり、大声で怒鳴ったり、死にたいと言ったりする。治療目的で作業療法が依頼された。治療計画として適切でないのはどれか。
1
個別プログラムを設定する。
2
欲求充足から実用性のある作業に移行する。
3
自由度の高い作業場面を設定する。
4
共同作業で所属感をもたせる。
5
結果が明確な作業種目を選ぶ。
79
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
器質性精神障害患者に対する作業療法開始時の作業適用で適切でないのはどれか。
1
作業工程が単純なものを選ぶ。
2
個別プログラムから始める。
3
知的水準を確認しておく。
4
耐久性を高める作業を選ぶ。
5
安全な作業環境を設定する。
16
第53回 午後
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作業療法士実地問題
解説
26歳の女性。結婚後に転居したアパートが古く汚れが目立っていた。食事の後片付け、掃除および手洗いをいくらやっても汚れが落ちていないのではないかと不安を感じるようになった。これらに長時間を要するようになり、生活に支障が出始めたため、夫に勧められて精神科を受診した。作業療法での対応として適切なのはどれか。
1
自由度の高い作業を提供する。
2
正確さを必要とする作業を提供する。
3
手洗い行為が始まれば作業を中止させる。
4
手洗い行為の原因についての自己洞察を促す。
5
作業工程の確認は作業療法士が本人に代わって行う。
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19
第57回 午後
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作業療法士実地問題
解説
22歳の男性。注意欠如・多動性障害。大学卒業後に営業職に就いた。顧客との約束や書類を忘れるなどの失敗が続き、上司が度々指導をしても改善しなかった。子供のころから不注意傾向があり、母親は「しつけをしてこなかった自分に非がある」という。その後も失敗が続いて自信を喪失し、1週前から欠勤し精神科の受診に至った。入院となり作業療法が処方された。この時期の作業療法士の対応として適切なのはどれか。
1
仕事に適性がないと伝えて転職を勧める。
2
休養に専念し職場復帰を焦らないように伝える。
3
母親のしつけの失敗の影響が残っていると告げる。
4
上司の指導方法が病気の誘因であることを説明する。
5
職場復帰のために対人技能向上を目的とした作業活動を勧める。
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70
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
高齢障害者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
身体機能だけでなく、認知機能や生活習慣を把握する。
2
病前の趣味に関連した作業を選択する。
3
傾眠がみられたら、睡眠状況や脱水の有無を確認する。
4
白内障では、できるだけ日光の当たる場所で作業を行う。
5
日常生活の中で役割を持てるような作業を指導する。
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16
第47回 午前
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作業療法士実地問題
26歳の女性。感情が不安定でリストカットを繰り返している。これまでいくつも職歴があるが、いずれも対人的なトラブルが原因で辞めている。大量服薬をしたため精神科病院に入院となった。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。
1
実施時間を明確に決める。
2
特定の担当者を決めない。
3
集団で協力する活動を導入する。
4
目標は複数回参加した後で決める。
5
実施頻度は本人の要求に応じて変更する。
100
第49回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
うつ病への対応として適切なのはどれか。
1
重要な事柄についての判断を促す。
2
休養の重要性について説明する。
3
自殺の可能性は話題にしない。
4
うつ病の診断は伝えない。
5
気晴らしを推奨する。
88
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
境界型人格障害の患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
種目は患者に任せる。
2
手順や結果が明確なものを選ぶ。
3
枠組みのある作業を選ぶ。
4
作業環境を一定にする。
5
共同作業を勧める。
82
第38回 午前
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作業療法士専門問題
重要
作業療法の場面で躁状態とうつ状態に共通してみられるのはどれか。
1
他者への干渉
2
焦燥感の表出
3
自殺に関する言動
4
他罰的な言動
5
自己評価の低下
44
第50回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
長期入院後の統合失調症患者の就労における作業内容として適切なのはどれか。
1
対人交流が多い。
2
精密な作業を含む。
3
勤務時間の変更が多い。
4
スピードを求められない。
5
自身の判断で手順を決められる。
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