第36回作業療法士専門問題午前26問類似問題

16

第48回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

53歳の男性。アルコール依存症。34歳から頻回の入院を繰り返し、仕事も失い、妻とも離婚した。1週前から終日飲酒して、食事も摂らない状態が続くため入院となった。入院後は振戦せん妄がみられたが、3週後には状態が安定し、体力強化を目的に作業療法が処方された。作業療法場面でみられやすいのはどれか。

1

柔軟な判断

2

高い目標設定

3

共感的な感情表出

4

熟慮に基づく行動

5

円滑な対人関係の構築

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32

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

40歳の男性。4月に職場の配属先が変わり新しい仕事に慣れない日が続いていた。会社に行くと手に冷や汗が出て、胸がどきどきするようになった。1か月前から不眠、意欲の低下が出現した。会社に行く気力がなくなり、朝からふさぎこむようになったため、妻と一緒に精神科を受診し、入院となった。この症例に出現しない症状はどれか。2つ選べ。

1

精神運動抑制

2

観念奔逸

3

連合弛緩

4

罪業妄想

5

希死念慮

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81

第37回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

精神分裂病（統合失調症）患者の作業場面で観察されるのはどれか。2つ選べ。ア．注意の狭さイ．疲れやすさウ．興味の拡散エ．探索行動オ．他者への介入

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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27

第43回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

47歳の男性。アルコール依存症。30歳代後半から仕事のストレスのために飲酒量が増え、40歳ころから高脂血症と肝機能障害とがある。年末年始に連続飲酒の状態となり、妻と両親に付き添われて精神科を受診した。アルコール専門病棟へ入院し、2週目に作業療法が開始された。導入時の評価で重要度の高いのはどれか。2つ選べ。

1

離脱症状

2

飲酒状況

3

基礎体力

4

就労経験

5

家族関係

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20

第45回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

25歳の男性。幼いころから言語発達と学業成績は良好であったが、固執性が強く友人との関係は保てなかった。製造業に就職し業務成績も良かったが、研修中に状況を無視した言動によって同僚とのトラブルが増え、上司に伴われて精神科を受診した。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。

1

集中力を高める。

2

耐久性の向上を図る。

3

対人関係技能を高める。

4

複数の作業を同時に行う。

5

多くの感覚刺激を取り入れる。

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50

第48回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

精神保健及び精神障害者福祉に関する法律で正しいのはどれか。

1

任意入院には精神保健指定医の診察は必要ない。

2

医療保護入院では保護者の退院請求で退院できる。

3

自傷他害の可能性がある場合は医療保護入院とする。

4

措置入院の患者に対して作業療法を行うのは禁止されている。

5

20歳以上の者の医療保護入院の場合は自動的に親が保護者になる。

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100

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

てんかん患者の作業療法で適切でないのはどれか。

1

その日の体調を確認する。

2

発作の作業への影響をみる。

3

発作時の対応を明確にしておく。

4

長時間を要する作業を設定する。

5

集団作業療法を取り入れる。

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46

第51回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ病の急性期における対応で正しいのはどれか。

1

未解決の重要事項の処理を勧める。

2

うつ病の診断であることを説明する。

3

自殺のリスクがあるので自殺を話題にしない。

4

修正型電気けいれん療法〈m-ECT〉は禁忌である。

5

器質的疾患が原因の場合には抗うつ薬による治療は行わない。

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46

第57回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

回復初期のうつ病患者への作業療法で正しいのはどれか。

1

指示は詳細に行う。

2

自己決定の経験を促す。

3

励ましながら活動を行う。

4

1回の活動時間は短くする。

5

長期間継続できる作業を勧める。

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83

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

精神科作業療法を行っているとき患者が突然、他患者を怒鳴って部屋へ帰ると言いだした。この時の対応で適切なのはどれか。2つ選べ。ア．精神症状と考えてそのままにする。イ．我慢するように本人を説得する。ウ．本人の話を聞く。エ．怒鳴られた患者に事情を聞く。オ．主治医に作業療法の中止を進言する。

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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20

第55回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

32歳の女性。8歳の娘が担任の先生の勧めで1週前に精神科を受診し、注意欠如・多動性障害と診断を受けた。放課後等デイサービスを利用することになり、作業療法士がこの女性と面接したところ「集中力が続かないし、物忘れもひどかったけど、まさか自分の子どもが障害児なんて思っておらずいつも叱っていた。お友達ともうまくいっていない状況が続いており、とても心配していた。これからどうしたら良いでしょうか」と話す。この時の作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。

1

娘への不適切な対応を指摘する。

2

障害の特徴について解説する。

3

他の障害児の親に会わせる。

4

障害は改善すると伝える。

5

不安を受け止める。

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89

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

気分障害（うつ状態）の患者の作業療法中にみられないのはどれか。

1

作業能率の低下

2

作業種目への執着

3

評価への高い関心

4

複雑な作業への困惑

5

失敗へのこだわり

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39

第46回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症患者に対する作業療法の目標で適切でないのはどれか。

1

場に慣れる。

2

作業を継続する。

3

作業工程を覚える。

4

生活リズムをつくる。

5

自己のペースを維持する。

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15

第53回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

39歳の男性。アルコール依存症。前回退院後に連続飲酒状態となり、妻からの依頼で2回目の入院となった。入院の際、妻からお酒をやめないと離婚すると告げられた。離脱症状が治まるのを待って作業療法が開始された。用意されたプログラムには自ら欠かさず参加し、特に運動プログラムでは休むことなく身体を動かしていた。妻には「飲酒による問題はもう起こさないので大丈夫」と話している。この患者に対する作業療法士の対応として最も適切なのはどれか。

1

運動プログラムを増やす。

2

さらに努力を続けるよう伝える。

3

支持的に接し、不安が示されたら受け止める。

4

離婚されないためということを動機付けに用いる。

5

過去の飲酒が引き起こした問題には触れないでおく。

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40

第47回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

回復期の摂食障害患者に対する作業療法で適切でないのはどれか。

1

他者との関わりを促す。

2

活動を楽しむ機会を作る。

3

作業では細部への注意を促す。

4

失敗から学ぶ経験を重視する。

5

道具の準備や片付けを行わせる。

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80

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症高齢者の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

複数の課題を提供する。

2

絵や文字を併用し説明する。

3

作業療法士が交代で指導する。

4

できない作業を中心に練習する。

5

小集団で参加メンバーを固定する。

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40

第44回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

33歳の男性。てんかん。IQ75。仕事を何度も変えている。母親への依存が強く何事も相談しないと始められない。発作再発で入院したが、処方薬の調整も済んで退院を目的として作業療法が開始された。開始して間もなく「口の中でコーヒーの味がしてくる」と訴えた。このときの対処で適切なのはどれか。

1

作業を続けさせる。

2

母親へ電話をかけさせる。

3

横に寝かせて安静を保つ。

4

緊張緩和のために話しかける。

5

不快感をとるためにうがいをさせる。

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43

第48回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症の回復期前期の患者に適切な活動はどれか。

1

SST

2

軽い運動

3

趣味の開発

4

作業所見学

5

買い物訓練

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46

第51回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

転換性障害のため歩行障害がみられる患者への作業療法で優先すべきなのはどれか。

1

住宅環境の整備を進める。

2

廃用性機能障害を予防する。

3

無意識の葛藤についての洞察を促す。

4

難易度の高い作業への挑戦を勧める。

5

器質的な原因との矛盾点に直面させる。

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30

第39回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

28歳の女性。全般性不安障害。コンピュータのシステム・エンジニア。システム設計の責任者として一つの仕事をやり遂げた頃から、持続的ないらいら感、不安、頭痛、肩こりなどを感じるようになった。仕事も負担となり、「このままでは病気になってしまい、何もかも駄目になりそう」と訴え外来受診した。薬物療法と並行して外来受診時に作業療法が処方された。開始時の目的として適切なのはどれか。

1

緊張感の軽減

2

作業能力の改善

3

葛藤の洞察

4

家族内調整

5

職場上司との調整

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