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作業療法士国家試験

検索元問題
第49回 午後 第44問
20件の類似問題
うつ病患者への復職支援について正しいのはどれか。  ...
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30
第36回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 気分障害
42歳の女性。躁うつ病。高校卒業後からスーパーマーケットに勤務。30歳のとき躁状態で入院した。以後、躁状態またはうつ状態で6回入退院を繰り返した。今回は、パートタイムで働いていたが次第に不眠、抑うつ気分を呈するようになり入院した。入院から1か月後、作業療法が開始された。作業療法開始後1か月で「早く退院したい」という申し出があった。作業療法士の対応として適切でないのはどれか。 ア.主治医に報告する。イ.理由を尋ねる。ウ.作業種目を変更する。エ.就労訓練を始める。オ.退院の意志を確かめる。  
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
16
第45回 午後 作業療法士実地問題
科目:
27歳の男性、大学卒業後、建設会社に就職し設計の仕事をしていた。新たなプロジェクトの責任者として仕事に追われるようになってから眠れない日が続き、急に怒り出すようになった。プレゼンテーションの日に昏迷状態となり、統合失調症と診断されて入院した。入院後1週で症状が徐々に落ち着いてきたため作業療法が開始された。この時点での作業療法の目的で適切なのはどれか。  
1
自信の回復
2
気分の安定
3
役割の遂行
4
社会資源の利用
5
対人関係の改善
18
第48回 午前 作業療法士実地問題
科目:
32歳の女性。統合失調症。大学卒業後商社に勤務していた。28歳ころから「心身ともに疲れる」と言うようになり、このころから幻聴が出現した。定期的に受診し服薬を続けていたが、1か月前から職場で自分の悪口を言われているような幻聴が増加したため休職し、外来作業療法が処方された。この患者の作業療法で優先するのはどれか。  
1
運動
2
調理訓練
3
通勤訓練
4
レザークラフト
5
セルフモニタリング
46
第50回 午後 作業療法士専門問題
最重要
パニック障害の患者に対する作業療法の目的で適切なのはどれか。  
1
病識の獲得
2
身辺処理能力の向上
3
対人交流技能の向上
4
不安対処能力の向上
5
現実感喪失からの回復
16
第47回 午後 作業療法士実地問題
科目:
21歳の女性。統合失調症。大学でグループ課題の実習中に錯乱状態となり入院した。入院後2週からベッドサイドでの作業療法が開始され、入院後7週で症状が落ち着いたため退院することになった。しかし、眠気やだるさ、疲労感があり、一方で復学への焦りが強い。この時期の患者の回復状態はどれか。  
1
急性期
2
亜急性期
3
回復期前期
4
回復期後期
5
維持期
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14
第52回 午後 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 気分障害
55歳の男性。うつ病。職場で苦手なパソコン操作を行う業務を担当するようになり、不眠、意欲低下および抑うつ気分がみられるようになった。希死念慮も認められたため入院となった。入院後1か月経過し、作業療法が開始された。初回評価で優先度が高いのはどれか。  
1
体 力
2
家族関係
3
思考障害
4
作業能力
5
職場環境
49
第55回 午前 作業療法士専門問題
重要 解説
精神障害者の雇用対策で正しいのはどれか。2つ選べ。  
1
精神障害者は障害者雇用義務の対象である。
2
就職1年後の職場定着率は他障害に比べて高い。
3
ハローワーク障害者職業紹介状況の就職件数の伸び率は他障害に比べて低い。
4
障害者雇用対策における精神障害者の定義は「障害者年金を受給している者」である。
5
IPS〈Individual Placement and Support〉はストレングスとリカバリー志向の実践が特徴である。
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14
第46回 午後 作業療法士実地問題
29歳の女性。歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが、検査では異常は認められなかった。紹介されて精神科外来を受診し、入院することとなった。手足がふるえ、軽い麻痺のような脱力があり、自立歩行ができないため車椅子を使用している。立位保持や移乗に介助を必要とし、ADLはほぼ全介助である。この時点の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。  
1
自己洞察を促す。
2
自己表現の機会を増やす。
3
身体症状に対して対応する。
4
自己中心的な依存は禁止する。
5
集団活動で役割を担ってもらう。
44
第50回 午後 作業療法士専門問題
最重要
科目:
長期入院後の統合失調症患者の就労における作業内容として適切なのはどれか。  
1
対人交流が多い。
2
精密な作業を含む。
3
勤務時間の変更が多い。
4
スピードを求められない。
5
自身の判断で手順を決められる。
14
第56回 午後 作業療法士実地問題
解説
20歳の女性。高校卒業後、コンビニエンスストアの仕事についた。2年が経過した頃、人手不足もあり業務に追われる状態が続いた。次第に集中困難、頭が回らない感覚、不眠、動悸や呼吸困難感が現れ始め、休職するに至った。約1か月の自宅療養で呼吸困難感は軽減したが、頭痛、めまいによる歩行のふらつき、不眠が出現し、たえず漠然とした不安に襲われ外に出られなくなった。その様子を心配した家族が本人を連れて精神科を受診し、外来作業療法が導入された。導入時の作業療法で最も適切なのはどれか。  
1
全身のストレッチ
2
高負荷の歩行訓練
3
ワークサンプル法による職業訓練
4
遂行機能に対する認知リハビリテーション
5
社会生活技能訓練〈SST〉による接客場面のロールプレイ
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18
第51回 午前 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 気分障害
35歳の女性。現在、6か月児の子育て中であるが、1か月前からテレビも新聞も見る気が起こらないほど周囲への興味と関心が低下し、児と触れ合うこともおっくうになった。物事の判断が鈍くなり、子育てに自信をなくし、自分を責め、ささいなことから不安になりやすくなったため、児を祖母に預けて精神科病院に入院した。入院翌日から不安の軽減を目的に作業療法が開始された。この患者に対する作業療法士の対応で適切なのはどれか。  
1
運動によって体力の増強を図る。
2
趣味をみつけるよう働きかける。
3
子育ての情報提供により関心を高める。
4
集団のレクリエーションで気分転換を図る。
5
ゆとりが持てるような日中の過ごし方を話し合う。
17
第50回 午後 作業療法士実地問題
24歳の女性。高校の授業で教科書を音読する際に声が震えて読めなくなり、それ以降、人前で発表することに恐怖感を抱くようになった。就職後、会議のたびに動悸や手の震え、発汗が生じるようになり、「変だと思われていないだろうか」、「声が出るだろうか」と強い不安を感じるようになった。最近になり「人の視線が怖い」、「会議に出席するのがつらい」と言うようになり、精神科を受診し外来作業療法が開始された。この患者に対する作業療法士の初期の対応で適切なのはどれか。  
1
会議準備を十分行うよう助言する。
2
人前で発表する練習を取り入れる。
3
リラクセーションを指導する。
4
集団作業療法を基本とする。
5
体力の向上を促す。
37
第44回 午前 作業療法士専門問題
最重要
24歳の女性。幼少時に母親から虐待を受けていた。高校中退後から仕事を転々としている。男性との関係は不安定で別れ話のたびに大量服薬を繰り返した。いつもむなしくて死にたい気持ちがあると自覚して、精神科クリニックを受診した。この患者の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。  
1
退行の促進
2
枠組みの提供
3
依存欲求の促進
4
衝動の適応的発散
5
失敗しない作業の提供
18
第47回 午後 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 気分障害
35歳の女性。現在、6か月児の子育て中であるが、1か月前からテレビも新聞も見る気が起こらないほど周囲への興味・関心が低下し、子と触れ合うこともおっくうになった。物事の判断が鈍くなり、子育てに自信をなくし、自分を責め、ささいなことから不安になりやすくなったため、子を祖母に預けて精神科病院に入院した。入院翌日から不安の軽減を目的に作業療法が開始された。この患者に対する作業療法士の対応で適切なのはどれか。  
1
体力の増強を図る。
2
趣味をみつけるよう促す。
3
子育てへの関心を高める。
4
日中の過ごし方を話し合う。
5
共同作業で他者と役割を分担させる。
30
第41回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
16歳の女子。統合失調症。高校入学後、人の目を気にするようになり、被害的な言動が出現するようになった。文化祭時に興奮状態となり入院となった。入院10日後、症状は徐々に落ち着いてきたが敏感さが残る。この時点で作業療法が処方された。作業療法導入時の対応で適切でないのはどれか。  
1
短時間から開始する。
2
個別で対応する。
3
単純な作業から導入する。
4
学校での様子を聴取する。
5
疲労感を確認する。
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90
第40回 午前 作業療法士専門問題
最重要
境界型人格障害患者の初回面接で適切なのはどれか。  
1
本人の対人関係を主題にする。
2
面接時間を限定しない。
3
作業達成目標を本人に決めさせる。
4
種目選択の幅を広くする。
5
作業療法への参加動機を明確にする。
45
第48回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 気分障害
うつ病患者の作業療法でみられやすい特徴はどれか。  
1
頻回の休息
2
手順の省略
3
学習性低下
4
約束の遵守
5
他者への依存
18
第46回 午前 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 気分障害
48歳の女性。20歳代で夫が亡くなり1人で子どもを育てた。子どもが就職し家を離れたころから意欲が低下し、気分が落ち込むようになった。精神科外来に通院していたが、今回、食欲不振が続いたため入院となった。入院後3週経過し作業療法が開始された。この患者の作業療法実施上の留意点で適切なのはどれか。2つ選べ。  
1
楽しみを見つける。
2
早期の就労を促す。
3
自殺企図に注意する。
4
身辺処理能力を高める。
5
過去の生活課題を振り返る。
18
第51回 午後 作業療法士実地問題
16歳の女子。約6か月前から壁に向かってぶつぶつと独りで話をしている。悪口が聞こえる、と周囲を怖がる様子がみられ、学校に行かず自宅に閉じこもることが多くなった。両親に説得されて病院を受診したが、自分は病気ではないと治療に抵抗するため、ACT〈Assertive Community Treatment〉による訪問が開始された。この患者に優先すべきなのはどれか。  
1
SSTを実施する。
2
復学に向けた検討を行う。
3
治療の必要性を納得させる。
4
集団心理教育プログラムを行う。
5
患者の興味を話題にして関係性を築く。
39
第46回 午前 作業療法士専門問題
重要
認知症患者に対する作業療法の目標で適切でないのはどれか。  
1
場に慣れる。
2
作業を継続する。
3
作業工程を覚える。
4
生活リズムをつくる。
5
自己のペースを維持する。
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