第42回作業療法士専門問題午前58問類似問題

50

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

神経疾患患者の嚥下障害について誤っているのはどれか。

1

先行期の障害に対して、食事のペースの指導を行う。

2

口腔期の障害に対して、スプーンの工夫を行う。

3

食事は濃いめの味つけにする。

4

むせなければ安全な嚥下である。

5

頚部屈曲（chin down）が咽頭期の障害を改善する。

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53

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

機能残存レベルと残存筋との組合せで誤っているのはどれか。

1

第4頸髄節－横隔膜

2

第5頸髄節－円回内筋

3

第6頸髄節－上腕筋

4

第7頸髄節－上腕三頭筋

5

第8頸髄節－母指内転筋

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20

第42回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

45歳の女性。筋萎縮性側索硬化症。上肢近位筋の筋力4、遠位筋の筋力3、下肢の筋力4。病棟内のADLは自立している。最近、「箸が使いにくい」と訴えるようになった。上肢機能の維持を目的とした作業療法で適切なのはどれか。

1

陶芸の菊ねりによる上肢筋力の維持

2

機織りの整経による上肢可動域の維持

3

銅板細工による協調運動の維持

4

革細工のカービングによる手指筋力の維持

5

クロスステッチ刺繍による手指巧緻性の維持

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45

第58回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

Guillain-Barré症候群の治療で正しいのはどれか。

1

ステロイド投与が第一選択である。

2

筋力低下の進行期には関節可動域練習より筋力増強運動を優先する。

3

人工呼吸管理の場合、早期から胸郭ストレッチを行う。

4

筋力低下の進行が停止すれば、早期から漸増抵抗運動を開始する。

5

約半数が発症6か月後の歩行障害に長下肢装具を必要とする。

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33

第54回午前 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

筋電義手で正しいのはどれか。

1

小児には使用しない。

2

作業用ハンドはない。

3

能動義手に比べ把持力が強い。

4

前腕義手にはハーネスが必要である。

5

前腕義手より上腕義手の症例が多い。

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44

第43回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

感覚検査法の組合せで適切でないのはどれか。

1

痛覚－つま楊子で皮膚を刺激し、痛みの有無を聞く。

2

触覚－ティッシュペーパーで皮膚に触れ、分かるか否かを聞く。

3

動的二点識別－ノギスで皮膚上に描いた数字や文字が何かを聞く。

4

深部圧痛覚－アキレス腱をつまんで痛みの有無を聞く。

5

立体覚－片手に物品を握らせてそれが何であるか言わせる。

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8

第54回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

60歳の女性。視床出血発症後1か月。左片麻痺を認め、Brunnstrom法ステージは上肢Ⅱ、手指Ⅱ、下肢Ⅳである。左手指の発赤、腫脹および疼痛を認め、訓練に支障をきたしている。この患者に対する治療で正しいのはどれか。

1

交代浴を行う。

2

肩関節の安静を保つ。

3

手指の可動域訓練は禁忌である。

4

疼痛に対し手関節の固定装具を用いる。

5

肩関節亜脱臼にはHippocrates法による整復を行う。

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82

第47回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 内部障害と臨床医学

内部障害と臨...

大分類: 内部障害と臨床医学

長期臥床による不動化の影響として正しいのはどれか。

1

筋節長の延長

2

疼痛閾値の低下

3

関節不安定性の出現

4

脊髄前角細胞数の減少

5

血中カルシウム濃度の低下

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59

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷（第5頸髄節まで機能残存）における機能筋で誤っているのはどれか。ア．上腕三頭筋イ．僧帽筋ウ．三角筋エ．上腕二頭筋オ．回外筋

1

ア、イ

2

ア、オ

3

イ、ウ

4

ウ、エ

5

エ、オ

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7

第46回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

24歳の男性。農機具に巻き込まれて右上腕を切断した。断端長は標準断端である。図のような上腕義手を製作することとした。この義手の適合検査結果で適合と判断されるのはどれか。

1

肘90°屈曲位のコントロールケーブルシステムの効率判定が85％

2

引っ張り荷重に対する安定性の判定でずれが20 mm

3

義手装着下垂時の長さが残存肢の環指と同じ長さ

4

義手装着時の能動的肘屈曲が100°

5

口元での手先具の操作判定が35％

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73

第40回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

中心性頸髄損傷の特徴で正しいのはどれか。

1

小児に多い。

2

頸部過屈曲によって生じる。

3

頸椎の脱臼骨折を伴う。

4

運動障害は上肢よりも下肢の方が著しい。

5

会陰部の感覚は残存する。

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6

第53回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

21歳の男性。交通事故によるびまん性軸索損傷と診断された。意識は清明で運動麻痺はない。新しい物事を覚えるのが困難で記憶の障害が顕著である。この患者に対する適切なアプローチはどれか。

1

毎日異なる課題を与える。

2

記憶の外的補助手段を使う。

3

試行錯誤が必要な課題を行う。

4

複数の学習課題を同時に行う。

5

日課は本人のペースで柔軟に変更する。

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68

第46回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

末梢神経損傷で予後が最も良いのはどれか。

1

Waller（ワーラー）変性

2

放射線ニューロパチー

3

Neurotmesis（ニューロトメーシス）

4

Axonotmesis（アクソノトメーシス）

5

Neurapraxia（ニューラプラキシア）

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34

第56回午前 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

痙縮治療について適切なのはどれか。

1

内服治療は行わない。

2

温熱療法は禁忌である。

3

経皮的電気刺激を行う。

4

ボツリヌス毒素療法は上肢には有効ではない。

5

下肢筋力増強訓練は痙縮を増悪させるので避ける。

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56

第43回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

骨折の合併症で正しいのはどれか。

1

肋骨骨折後に奇異呼吸がみられたら肺炎を疑う。

2

Monteggia骨折後の橈骨神経麻痺は感覚障害を伴う。

3

舟状骨骨折後の偽関節にはギプスによる保存療法を行う。

4

上腕骨外顆骨折後の内反肘は遅発性尺骨神経麻痺の原因となる。

5

橈骨遠位端骨折後の伸筋腱断裂はリスター結節部で起こりやすい。

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27

第49回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

高次機能障害に対する作業療法の組合せで適切なのはどれか。

1

純粋失読　―　なぞり読み

2

物体失認　―　物品の色名呼称

3

手指失認　―　握り・放しの運動

4

地誌的障害　―　都道府県名の列挙

5

左半側空間無視　―　絵の呼称

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38

第42回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 生理学（筋・感覚・神経系）

生理学（筋・...

大分類: 生理学（筋・感覚・神経系）

反射と求心性神経との組合せで誤っているのはどれか。

1

下顎反射－顔面神経

2

上腕二頭筋反射－筋皮神経

3

上腕三頭筋反射－橈骨神経

4

膝蓋腱反射－大腿神経

5

下腿三頭筋反射－脛骨神経

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4

第37回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

脳血管障害回復期の患者。麻痺は上下肢ともにブルンストローム法ステージIIIで座位バランスは悪い。バランス反応と上肢分離運動促進とを目的に図に示すような自動介助運動をゆっくり繰り返した。このとき出現しやすいのはどれか。2つ選べ。ア．前方移動時に重心が後方に残る。イ．患側肩関節は外転位になる。ウ．患側肩甲帯は前方突出する。エ．患側股関節は内転位になる。オ．患側足関節は外反位になる。

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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33

第58回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

上肢・下肢のBrunnstrom法ステージとテスト動作の組合せで正しいのはどれか。

1

上肢Ⅳ──座位にて肘伸展位で前腕を回内・回外する。

2

上肢Ⅴ──座位にて肘伸展位で前方水平位に上げる。

3

下肢Ⅳ──座位にて股関節・膝関節・足関節を同時に屈曲する。

4

下肢Ⅴ──立位にて股伸展位で膝関節のみ屈曲する。

5

下肢Ⅵ──立位にて膝伸展位で足関節のみ屈曲する。

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100

第52回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

疾患と治療の組合せで正しいのはどれか。

1

身体化障害――――――――――系統的脱感作法

2

強迫性障害――――――――――曝露反応妨害法

3

PTSD〈外傷後ストレス障害〉―フラッディング

4

心気障害―――――――――――持続エクスポージャー法

5

解離性健忘――――――――――バイオフィードバック法

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