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作業療法士国家試験
検索元問題
第35回 午前 第86問
20件の類似問題
精神分裂病（統合失調症）の作業療法開始時の対応で適切でないのはどれか。 ...
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第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
13歳の女子。中学に入学してから頭痛などを理由に欠席が多くなり、2学期からは不登校となった。自宅で母親への暴力がみられるようになったため、精神科を受診し外来作業療法に通うこととなった。この患者への対応で適切でないのはどれか。
1
作業療法場面の見学をさせ作業療法の利用法を一緒に考える。
2
家族や教師との連絡が必要な場合は事前に本人の了解を得る。
3
嫌なことは無理に話したり行ったりしなくてよいことを保証する。
4
作業療法に毎日通えるようになることを目指す。
5
本人の希望や要求を可能な範囲で取り入れる。
46
第50回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
パニック障害の患者に対する作業療法の目的で適切なのはどれか。
1
病識の獲得
2
身辺処理能力の向上
3
対人交流技能の向上
4
不安対処能力の向上
5
現実感喪失からの回復
33
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
26歳の男性。統合失調症。大学卒業後、会社に就職し営業の仕事で出張することが多かった。出張途中の飛行機で突然耳鳴りがし、やがて幻聴に変っていったのをきっかけに精神科病院に入院した。薬物療法によって症状が落ち着いたので、2か月後に復職を目指して作業療法を開始した。復職に向けて本人と職場の上司とを交えた面接を行うこととなった。その時の作業療法士の対応で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
病気の特徴を説明する。
2
上司に服薬管理を依頼する。
3
困った時の相談相手を決める。
4
他者との共同作業を提案する。
5
病前と同じ業務の継続を依頼する。
90
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
身体表現性障害の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
治療者への依存を促す。
2
身体症状の意味を解釈する。
3
集団作業療法を基本とする。
4
身体運動プログラムを行う。
5
ストレスについて話し合う。
43
第45回 午前
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作業療法士専門問題
重要
統合失調症の早期作業療法における面接の場で図Aと比べた図Bの特徴はどれか。2つ選べ。
1
集中しやすい。
2
緊張感が高まる。
3
安全感が保たれる。
4
秘密が語られやすい。
5
日常的な雰囲気がある。
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36
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
25歳の女性。境界型人格障害。高校時代から希死念慮や情緒不安定があった。アルバイト先の男性従業員と同棲していたが、21歳のときけんか別れして帰省した。帰省後は母親と生活していたが、母親への暴力と希死念慮が激しくなり入院した。入院後、落ち着いた時点で作業療法が開始された。この時期の実施上の留意点で適切でないのはどれか。
1
参加に当たっての約束事を確認する。
2
種目は患者に任せる。
3
短期間で行えるものを選ぶ。
4
手順と結果が明確なものを選ぶ。
5
場面設定を一定にする。
18
第53回 午前
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作業療法士実地問題
解説
29歳の女性。歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが器質的問題が認められなかったため、紹介によって精神科外来を受診し入院することとなった。手足が震え、軽い麻痺のような脱力があり、自立歩行ができないため車椅子を使用している。立位保持や移乗に介助を必要とし、ADLはほぼ全介助である。この時点の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
自己洞察を促す。
2
自己表現の機会を増やす。
3
集団活動で役割を担わせる。
4
自己中心的な依存は受け入れない。
5
身体機能に対する治療的な介入を行う。
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46
第50回 午前
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作業療法士専門問題
標準
転換性障害による歩行障害のある患者への対応として適切なのはどれか。
1
希死念慮に注意する。
2
感情の言語化を促す。
3
歩行障害の受容を促す。
4
歩行機能への介入は行わない。
5
葛藤と症状との関係を洞察させる。
29
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
65歳の男性。老年期うつ病。妻と2人暮らし。会社を定年退職後、不眠および食欲不振などの体調不良を訴え始める。些細なことを気にするようになり、「簡単なことも出来なくなっている。物忘れがひどくなった。痴呆ではないか。」などと言ってふさぎ込んでいる。家族も対応に困り入院となった。入院後1か月で睡眠がとれるようになったが、抑うつ気分は続いている。この時点で作業療法が処方された。作業療法開始時の留意点で適切なのはどれか。
1
作業能力検査を実施する。
2
病前に得意であった活動を導入する。
3
物忘れへの対応を実施する。
4
その都度元気づけをする。
5
徐々にグループ参加へ方向づける。
77
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
精神分裂病（統合失調症）患者の作業療法導入時の評価項目として適切でないのはどれか。
1
指示理解の程度
2
家族関係
3
興味・関心の内容
4
交友関係の範囲
5
病的体験の内容
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45
第49回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
うつ病患者の作業療法の注意点について正しいのはどれか。
1
長い工程を選ぶ。
2
積極的に努力を促す。
3
なじみの活動を選ぶ。
4
自発性意欲を支援する。
5
リーダー役を割り振る。
27
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
55歳の女性。精神分裂病（統合失調症）。29歳時に「『修道院に行けばお金をたくさんもらえる』という声が聞こえる」と言うようになり初回入院した。現在、4回目の入院中で、最近は病的な体験を述べることは減少したが、無為傾向が強いため、その改善を目的に作業療法が開始された。作業療法の初期評価で適切でないのはどれか。
1
病的体験の影響
2
対人関係の範囲
3
興味・関心の内容
4
指示理解の程度
5
作業の巧緻性
83
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
回復期前期の統合失調症患者に対する作業療法で適切なのはどれか。
1
身体感覚を促すための身体運動を行う。
2
現実検討を促すためのミーティングを行う。
3
対人交流技能を促すためのSSTを行う。
4
自立生活を促すための就労準備訓練を行う。
5
地域参加を促すための社会活動を行う。
43
第48回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
統合失調症の回復期後期に行う作業療法の目的で適切なのはどれか。
1
休息援助
2
対人交流
3
衝動発散
4
欲求充足
5
鎮静と賦活
86
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
慢性精神分裂病（統合失調症）患者と知的障害患者への作業の教え方として共通でないのはどれか。
1
作業時の道具の配置
2
短い指示
3
一つの指示に一つの動作
4
先に進む前に教えた技法の確認
5
成功した場合の強化
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31
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
25歳の女性。境界型人格障害。手首の自傷行為の反復、睡眠薬遊びや万引きがある。「何でも良いからやれる仕事をやってはどうか」と言う母親に暴力を振るい、止めに入った父親の前で「死んでやる」と言って再び手首の自傷行為に及び入院した。入院後、穏やかになり作業療法が開始された。作業療法を開始する上で適切でないのはどれか。
1
チームの間でかかわり方の合意をしておく。
2
実施時間を明確に決めておく。
3
短期間で結果が得られるものを選ぶ。
4
作業種目の選択を本人に任せる。
5
グループ作業を勧める。
16
第51回 午前
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作業療法士実地問題
37歳の女性。境界性パーソナリティ障害。高校卒業後、アルバイトをしていたが、気に入らないことがあると急に家出することを繰り返すため仕事は長続きしなかった。薬物療法と同時に外来作業療法が開始となった。作業療法の目的で適切なものはどれか。2つ選べ。
1
居場所をつくる。
2
情緒の安定を図る。
3
治療者への依存を促す。
4
衝動性の行動化を促す。
5
治療者への理想化を促す。
47
第45回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
知的障害児の作業療法で適切でないのはどれか。
1
1. 遊びの種類を減らす。
2
2. 内発的に動機付ける。
3
3. 作業は細かく段階付ける。
4
4. 精神年齢相応の作業を用いる。
5
5. 障害の特性を家族に説明する。
80
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
作業療法における慢性期精神分裂病（統合失調症）患者の特徴でないのはどれか。
1
持続力に乏しい。
2
リズムに乗りにくい。
3
とっさの判断に戸惑う。
4
周囲の患者に干渉しやすい。
5
作業手順に慣れるのに時間がかかる。
40
第45回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
認知症患者に対する作業療法の導入期で適切なのはどれか。
1
新しい活動を用意する。
2
活動内容に変化をもたせる。
3
時間を要するものから始める。
4
得意であったものを取り入れる。
5
能力を少し上回る活動を提供する。
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