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作業療法士国家試験
検索元問題
第54回 午後 第8問
20件の類似問題
60歳の女性。視床出血発症後1か月。左片麻痺を認め、Brunnstrom法ステージは上肢Ⅱ、手指Ⅱ、下肢Ⅳである。左......
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7
第57回 午後
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作業療法士実地問題
60歳の女性。関節リウマチ。SteinbrockerのステージⅡ、クラス2。この患者の日常生活場面を示す。関節保護の指導をすべき動作はどれか。
1
①
2
②
3
③
4
④
5
⑤
50
第58回 午前
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作業療法士専門問題
標準
医療安全対策で適切なのはどれか。
1
患者が作業療法室内を自由に移動することを認めない。
2
自傷行為がある患者でも、希望があれば切り絵をさせる。
3
易怒性のある患者の作業療法は、複数の患者とともに行う。
4
無断離院のリスクがある対象者の作業療法は、当面1対1で行う。
5
早期の改善のために、患者が過負荷になっても励まして作業療法を継続する。
36
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
17歳の女子。転換性障害。高校1年の2学期終了前にボーイフレンドと別れてから欠席がちとなり、頭痛、肩こり、無気力を訴えた。進級後も欠席が多く大学病院を受診したが、症状の改善がみられず2か月入院した。入院中に手首を切ったことがある。その後、復学したが教室で頻回に倒れ再入院となった。復学を目的に作業療法が処方された。作業に気乗りしないと頭痛を訴え、難しいと依存的になる。作業療法士の対応で適切なのはどれか。
1
訴えを聞き作業を休ませる。
2
復学を条件に作業を続ける。
3
難しいところは療法士が手伝う。
4
患者とルールを決めて作業を行う。
5
患者の希望した作業を行う。
31
第50回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
車椅子からの立ち上がり時に、後方重心となり介助を要する脳卒中片麻痺患者への対応で正しいのはどれか。
1
立ち上がる前に車椅子に深く座らせる。
2
両足の内側を密着させる。
3
足部は膝の位置より後方に引かせる。
4
天井を見るように指示する。
5
介助者がズボンを持って上に引き上げる。
4
第35回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の男性。農作業中に右上腕切断、標準断端である。受傷後1か月経過。義手の作製と訓練のため入院した。作業療法の訓練で適切でないのはどれか。
1
ブロックを用いたフック操作
2
鏡を用いた肘継手のロック操作
3
義手の着脱
4
義手での書字
5
両手による紐結び
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32
第51回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
高次脳機能障害と治療法の組合せで正しいのはどれか。
1
記憶障害 － 自律訓練法
2
失行症 － 回想法
3
純粋失読 － 認知行動療法
4
遂行機能障害 － 間隔伸長法
5
半側空間無視 － プリズム適応療法
8
第53回 午前
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作業療法士実地問題
図のような腕神経叢損傷で障害される動きはどれか。
1
肩甲帯の挙上
2
肘関節の屈曲
3
手関節の背屈
4
肩関節の外転
5
肩関節の水平伸展
91
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
神経症性障害患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
心気症を示す患者では、レクリエーションや運動を促す。
2
不安発作を示すときは、作業の中断を考慮する。
3
過剰な不安を抱くときは、作業量を増やす。
4
身体表現性障害では、身体機能改善を優先する。
5
自己評価が低いときは、達成しやすい作業に変更する。
11
第45回 午後
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作業療法士実地問題
25歳の男性。20日前にオートバイ事故で搬入され、びまん性軸索損傷と診断された。意識は清明。物事の優先順位をつけて行動できず、1つの事にこだわってしまう。この患者に対する作業療法の活動内容で適切なのはどれか。
1
工程が反復する活動
2
他者と行う集団活動
3
工程が少なく展開が明確な活動
4
完成まで時間がかかる創作活動
5
多人数で役割を選択できる活動
8
第43回 午前
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作業療法士実地問題
脳卒中による右片麻痺患者に対する上肢の随意性向上を目的としたアプローチで、易しい順に並んでいるのはどれか。
1
①－②－③
2
①－③－②
3
②－①－③
4
②－③－①
5
③－②－①
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10
第45回 午前
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作業療法士実地問題
42歳の女性。多発性硬化症による両側視神経炎を伴う四肢麻痺。筋力低下が進行し、移動には車椅子を使用している。Danielsらの徒手筋力テストでは上肢近位部3＋、遠位部4。有痛性けいれんがある。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
木工作業で本棚を作る。
2
七宝焼きでピアスを作る。
3
ざる編みで籐カゴを作る。
4
卓上編み機でマフラーを編む。
5
小さな刻印で革に模様をつける。
66
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
発症後1週経過した脳卒中患者（ブルンストローム法ステージは上肢III、手指IV、下肢IV）の評価で適切でないのはどれか。
1
病前の機能レベルは機能予後に重要である。
2
脳圧亢進は生命予後に関連する。
3
意識障害は高次脳機能症状を分かりにくくする。
4
移動の予後は車椅子が中心となる。
5
上肢の機能予後は補助手以上となる。
58
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
末梢神経損傷後の麻痺手の管理で誤っているのはどれか。
1
機能予後の指標－損傷部遠位刺激での運動誘発電位
2
神経再生の促進－脱神経筋の充分な伸張
3
異常感覚の改善－サンドペーパーでの脱感作
4
過誤神経支配筋の再教育－バイオフィードバックによる分離運動
5
ピンチ動作の機能代償－対立スプリントの利用
3
第35回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の男性。農作業中に右上腕切断、標準断端である。受傷後1か月経過。義手の作製と訓練のため入院した。作業療法の評価で誤っているのはどれか。
1
断端周径は定期的に計測する。
2
肩甲骨、肩関節の関節可動域を測定する。
3
肩関節周囲筋の筋力測定を行う。
4
能動義手の長さは肩峰から尺骨茎状突起までとする。
5
感覚検査を行う。
21
第46回 午前
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作業療法士専門問題
重要
片麻痺患者の車椅子移乗動作訓練に用いる課題と学習機序との組合せで正しいのはどれか。
1
速度を変えた立ち上がり動作訓練 — プライミング効果
2
片麻痺患者の移乗動作のビデオ視聴 — 転移
3
肘台を想定した方向へのリーチ動作訓練— 内的焦点
4
絵カードを用いた移乗動作順序の課題分析 — チャンク化
5
骨盤を手すりへ誘導した非麻痺側荷重訓練 — 多様練習
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29
第46回 午前
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作業療法士専門問題
重要
アテトーゼ型脳性麻痺児の症状と訓練課題との組合せで適切なのはどれか。
1
定頸不良 — 背臥位で下肢を挙上する。
2
体幹過伸展 — 座面の高い椅子で座位を保持する。
3
手指の過伸展 — 豆をつまむ。
4
目と手の協調障害 — ボールプールで遊ぶ。
5
動的バランス不良 — セラピーボールに乗って揺らす。
23
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
18歳の男性。事故による第6頸椎脱臼骨折。受傷後3か月経過。筋力は、肩関節屈曲・伸展・外転筋ともにほぼ5（Normal）、肘関節屈筋5（Normal）、肘関節伸筋4（Good）であったが、手指屈筋・伸筋ほぼ0、体幹筋0、下肢筋0であった。感覚は体幹・下肢で脱失していた。この患者で誤っているのはどれか。
1
不全四肢麻痺である。
2
自律神経過反射が起きやすい。
3
コップの把持は可能である。
4
自己導尿は可能と予測される。
5
車椅子とベッド間の移乗は自立可能と予測される。
13
第53回 午前
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作業療法士実地問題
解説
55歳の男性。2年前に筋萎縮性側索硬化症と診断された。2か月前に誤嚥性肺炎を起こして入院した。肺炎改善後、胃瘻が造設された。構音障害が重度で、発音は母音のみ可能、発声持続時間は8秒。湿性嗄声はない。唾液の空嚥下は可能である。上肢の筋力はMMTで4レベルであるが、体幹および下肢の筋力は3。歩行のFIMは1、移乗のFIMは6及びトイレ動作のFIMは6であった。自宅退院を計画している。この患者に対する対応で正しいのはどれか。
1
食事を常食で再開する。
2
エアマットの使用を勧める。
3
透明文字盤の使用を勧める。
4
ポータブルトイレの使用を勧める。
5
チンコントロール電動車椅子を導入する。
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72
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
誤っている組合せはどれか。
1
脳卒中片麻痺－ループ付タオル
2
アテトーゼ型脳性麻痺－ソックスエイド
3
頸髄損傷－万能カフ
4
デュシェンヌ型筋ジストロフィー－マイクロスイッチ
5
関節リウマチ－ボタンエイド
14
第35回 午前
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作業療法士実地問題
48歳の主婦。慢性関節リウマチ。発症後4年経過。スタインブロッカーのクラスIII。第2～4指はムチランス型変形を呈する。この患者が使用する自助具などで適切でないのはどれか。
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