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作業療法士国家試験
検索元問題
第44回 午前 第10問
20件の類似問題
72歳の男性。Parkinson病。Yahrの重症度分類ステージIVである。この患者に自分で行うように指導する内容で......
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3
第47回 午前
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作業療法士実地問題
立位状態の患者に「後ろに反り返ってください」と指示したところ、図のような姿勢になり、これ以上に反り返ると転倒する危険があった。このときの評価で適切なのはどれか。
1
測定異常（Dysmetria）
2
運動分解（Decomposition of Movement）
3
協働収縮不能（Asynergia）
4
時間測定異常（Dyschronometria）
5
反拮抗運動不能（Dysdiadochokinesis）
18
第36回 午前
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作業療法士実地問題
5歳の女児。痙直型両麻痺。スプーンを用いた食事動作の工夫として適切でないのはどれか。
1
スプーンの柄を曲げて食物が口に届きやすくする。
2
皿にフードガードをつけて食物をすくいやすくする。
3
皿が動かないようすべり止めマットを敷く。
4
カットアウトテーブルを用いて前腕支持を促す。
5
動きやすいよう座面の大きな椅子に座らせる。
54
第39回 午前
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作業療法士専門問題
標準
脊髄損傷による対麻痺患者の排泄について誤っているのはどれか。
1
鳥肌や発汗などの現象を代償尿意として利用する。
2
自己導尿の回数は残尿量の程度によって決定する。
3
セルフカテーテル器具は2年に1回交換する。
4
排便は毎日あるいは隔日で行うことを原則とする。
5
高位損傷者では自律神経過反射に注意する。
67
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
誤っている組合せはどれか。
1
椅子座位食事－1～1.5 METs
2
ポータブルトイレ排便－3～4 METs
3
歩行（4 km／時）－3～4 METs
4
ラジオ体操－3～4 METs
5
シャワーを浴びる－5～6 METs
3
第54回 午後
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作業療法士実地問題
82歳の女性。右利き。手関節脱臼骨折後、手関節掌屈0°、前腕回外10°の可動域制限がある。それ以外の上肢の関節可動域や筋力は保たれている。歯がなく、義歯を装着していない為にきざみ食を箸で食べているが、肩関節外転の代償運動が出現している。「こぼれやすく、口に届きにくい。右手で楽に食べたい」との訴えがある。食事用自助具を示す。適切なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
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10
第49回 午後
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作業療法士実地問題
Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類でC6Aである患者の食事の自助具・装具で適切なのはどれか。
1
1
2
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3
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4
4
5
5
24
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
入力を補助する装置と疾患との組合せで適切でないのはどれか。
1
1
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5
5
13
第45回 午後
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作業療法士実地問題
1歳の男児。アテトーゼ型脳性麻痺。摂食機能評価では舌の軽度突出が見られる。スプーンを口腔内に入れると口唇の閉鎖とある程度の舌運動とが確認できる。母乳を哺乳瓶で与えているが飲むのに時間がかかる。離乳食を与えるときの姿勢確保に適切な肢位はどれか。ただし、食事を与える介助者は別にいるものとする。
1
1
2
2
3
3
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5
5
20
第36回 午前
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作業療法士実地問題
50歳の女性。球麻痺症状で発症した筋萎縮性側索硬化症。発症後1年経過。自営業世帯の主婦で、病前は家業の経理を行っていた。現在、筋力は上肢近位筋群3（Fair）、上肢遠位筋群2（Poor）、下肢筋群4（Good）である。最近、肺炎を2回起こしている。現時点での評価項目で適切でないのはどれか。
1
筋萎縮の部位、程度
2
会話明瞭度
3
食事動作
4
簿記、計算力
5
浴室、トイレの構造
19
第51回 午前
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作業療法士実地問題
45歳の男性。統合失調症。自宅で単身生活をしている。精神症状は安定しているが、買い物に行くときを除き自宅に引きこもっている。週3回のヘルパーによる食事のサービスと惣菜による食事摂取をしている。偏食と間食が多く、身長167 cm、体重92 kgと肥満である。最近の血液検査の結果、脂質異常症と診断された。訪問作業療法における健康管理支援として適切なのはどれか。
1
自炊を目指した調理訓練を提案する。
2
抗精神病薬の変更を主治医に提案する。
3
入院による生活リズムの改善を提案する。
4
買い物はスタッフが代行することを提案する。
5
散歩やストレッチなどの運動を取り入れることを提案する。
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12
第36回 午前
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作業療法士実地問題
23歳の女性。交通事故による頸髄損傷。受傷後6か月経過。褥瘡はない。筋力は肩関節周囲筋4（Good）、肘関節屈筋4（Good）、肘関節伸筋3（Fair）、手関節背屈筋3（Fair）、手関節屈筋0、体幹筋0、下肢筋群0であった。自助具で適切でないのはどれか。
1
1
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3
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4
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5
15
第37回 午前
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作業療法士実地問題
62歳の女性。転倒により骨折した。固定期間中に非固定部の関節可動域訓練を行う際、適切でないのはどれか。
1
固定後早期から開始する。
2
可動域検査は上肢全体を行う。
3
自動運動を原則とする。
4
骨折部を固定して行う。
5
骨折部の痛みがあっても続ける。
10
第41回 午前
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作業療法士実地問題
左片麻痺のBrunnstrom法ステージと作業療法との組合せで適切でないのはどれか。ただし、ステージは上肢・手指の順とする。
1
1
2
2
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3
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5
5
6
第54回 午前
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作業療法士実地問題
解説
49歳の男性。くも膜下出血後、高次脳機能障害の診断を受けた。現在は妻が車で送迎し、通院リハビリテーション治療と作業所への通所を行っている。WAIS-Ⅲは言語性IQ77点、動作性IQ70点、全検査IQ72点。三宅式記銘力検査で、有関係対語5-7-8、無関係対語0-1-1、TMTで、A84秒、B99秒。妻がフルタイムで復職するため、通院や通所への対応が必要となった。本人は自分で車を運転しての通院・通所を希望している。対応として正しいのはどれか。
1
通院や通所を中止する。
2
運転免許証を返納させる。
3
バスを利用しての外出訓練を行う。
4
自分で車を運転しての外出訓練を行う。
5
ケアマネジャーと一緒の外出訓練を行う。
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43
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
ブルンストローム法ステージと運動との組合せで誤っているのはどれか。
1
上肢ステージIII－手を腰の後ろに回す
2
上肢ステージV－肘伸展位で上肢の挙上
3
手指ステージIV－母指と示指間の側腹つまみ
4
下肢ステージII－連合反応での股関節の内転
5
下肢ステージIV－端座位で踵を床につけたまま足関節の背屈
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18
第50回 午後
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作業療法士実地問題
82歳の女性。認知症。会社員の娘と認知症初期の夫との3人暮らしで、家族に介護されている。患者は興奮すると夫に暴言を吐き、物を投げつけ、不安が強くなると仕事中の娘に十数回電話する状況である。集団を嫌いデイサービスの利用は拒否していたため、訪問作業療法の指示が出た。まず行うべきなのはどれか。
1
服薬指導
2
家族への助言
3
身体機能の維持
4
趣味活動の拡大
5
記憶障害の改善
98
第38回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
パーキンソン病で誤っているのはどれか。
1
症状は左右対称性に発症する。
2
運動開始の遅れがある。
3
認知障害が認められる。
4
姿勢調節障害がある。
5
顔面の表情が乏しくなる。
8
第54回 午後
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作業療法士実地問題
解説
60歳の女性。視床出血発症後1か月。左片麻痺を認め、Brunnstrom法ステージは上肢Ⅱ、手指Ⅱ、下肢Ⅳである。左手指の発赤、腫脹および疼痛を認め、訓練に支障をきたしている。この患者に対する治療で正しいのはどれか。
1
交代浴を行う。
2
肩関節の安静を保つ。
3
手指の可動域訓練は禁忌である。
4
疼痛に対し手関節の固定装具を用いる。
5
肩関節亜脱臼にはHippocrates法による整復を行う。
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62
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
誤っている組合せはどれか。
1
椅子座位食事－1～1.5 METs
2
ポータブルトイレ排便－3～4 METs
3
歩行（4 km／時）－3～4 METs
4
ラジオ体操－ ─3～4 METs
5
シャワーを浴びる－5～6 METs
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第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
68歳の男性。21歳時に精神分裂病（統合失調症）を発症し入退院を数回繰り返した。50歳ころから症状が安定し家庭菜園をしながら弟の家族と同敷地内の離れ家で暮らしていた。今回、数年前からの多発性脳梗塞による認知症が進み、日常生活が困難となり、老人性認知症疾患療養病棟に入院した。作業療法場面での留意点で適切でないのはどれか。
1
自動症
2
せん妄
3
転倒
4
脳卒中発作
5
精神分裂病（統合失調症）の悪化
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