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作業療法士国家試験
検索元問題
第34回 午前 第56問
20件の類似問題
重症心不全患者について正しいのはどれか。2つ選べ。 ア．訓練や作業は食事の直後に行う。イ．入浴でつかる......
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64
第38回 午前
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作業療法士専門問題
重要
糖尿病患者の病室に行ったところ患者がベッドの脇に倒れていた。優先度の高い行動はどれか。2つ選べ。 ア．呼吸の有無をみる。イ．麻痺の有無をみる。ウ．失禁の有無をみる。エ．患者をベッドに戻す。オ．病棟スタッフを呼ぶ。
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
10
第39回 午前
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作業療法士実地問題
54歳の男性。労働災害による頸髄損傷。受傷後6か月経過。起立性低血圧あり、褥瘡なし。筋力は三角筋4、上腕二頭筋3、上腕三頭筋0、回内筋3、腕橈骨筋3、長橈側手根伸筋3、手関節及び手指屈筋群は0、体幹筋0、下肢筋0であった。家屋改造をしているが、居間や廊下幅が狭いとの訴えがある。この患者の日常生活活動に用いる車椅子処方で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
24
第35回 午前
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作業療法士専門問題
重要
55歳の女性。筋萎縮性側索硬化症。発症後5年経過し、在宅療養中。現在、座位時間は1日4～5時間。車椅子の駆動はかろうじて可能。夫と息子は自宅の一角で自営業を営んでいる。仕事の忙しい時間帯はヘルパーを頼んでいる。患者の話す声は、かろうじて聞き取れる程度である。この患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
四肢の関節可動域訓練
2
モビールを吹く呼吸筋強化
3
ブロックでつまみ動作の訓練
4
治療用パテで手指の筋力維持
5
紙ヤスリで感覚再教育訓練
62
第37回 午前
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作業療法士専門問題
重要
腎透析患者の作業療法上の注意点で誤っているのはどれか。2つ選べ。
1
糖尿病、動脈硬化症などの合併症が多い。
2
安静時の脈拍と血圧とが心血管系の状態の指標として有用である。
3
透析療法開始によって活動性の改善がみられる。
4
シャント造設で血流が増加した上肢の機能は改善する。
5
透析当日は電解質異常のために不調になりやすい。
69
第40回 午前
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作業療法士専門問題
重要
閉塞性肺疾患の作業療法での留意点で適切でないのはどれか。
1
屋外の活動では自動車の排気や煙を避けるようにする。
2
呼吸困難感がある場合は活動前に吸入で気道閉塞を改善させておく。
3
喀痰が多い場合は運動前に排痰を行っておく。
4
活動が過度にならないよう休憩をはさみながら行う。
5
時間あたりの呼吸数を増やすように指導する。
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17
第41回 午前
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作業療法士実地問題
58歳の男性。第10胸椎脱臼骨折による対麻痺。1日4回の自己導尿で管理していた。受傷2年後に施行された膀胱造影の写真（別冊No. 4）を別に示す。検査結果に基づく指導で適切でないのはどれか。ア．起き上がりは側臥位から行わせる。イ．飲水量を1日500 ml以下に制限する。ウ．用手排尿によって残尿を減らす。エ．自己導尿の回数を増やす。オ．夜間のカテーテル留置を検討する。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
28
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
65歳の女性。アルツハイマー型認知症。2年前から物忘れがひどくなった。散歩に行って自宅に帰れなくなってから、抑うつ的となり自宅から出たがらなくなった。日中の臥床傾向が強く、夜中に徘徊するようになったため入院となった。この患者の作業療法の目的で適切でないのはどれか。 ア．生活リズムの改善イ．身辺処理能力の改善ウ．対人関係能力の改善エ．作業遂行能力の改善オ．安心感の提供
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
11
第43回 午前
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作業療法士実地問題
頸髄損傷者（第6頸髄節まで機能残存）が肘での体重支持を練習している姿勢の写真（別冊No. 5）を別に示す。この練習の目的動作はどれか。2つ選べ。ア．寝返りイ．上着の着脱ウ．足上げ動作エ．ズボンの着脱オ．ベッド上での移動
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
7
第43回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の女性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。発症後5日経過。意識は清明。Brunnstrom法ステージは上下肢、手指いずれもIである。飲水でひどくむせている。この時期に行う作業療法で適切でないのはどれか。
1
安静時座位の右肩甲帯は前方突出位に保持する。
2
安静時座位の右股関節は外転・外旋位に保持する。
3
嚥下障害に対して間接訓練を行う。
4
関節可動域訓練を1日2回行う。
5
右上肢の自己介助運動を指導する。
30
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
65歳の男性。老年期うつ病。妻と2人暮らし。会社を定年退職後、不眠および食欲不振などの体調不良を訴え始める。些細なことを気にするようになり、「簡単なことも出来なくなっている。物忘れがひどくなった。痴呆ではないか。」などと言ってふさぎ込んでいる。家族も対応に困り入院となった。入院後1か月で睡眠がとれるようになったが、抑うつ気分は続いている。この時点で作業療法が処方された。導入時の作業種目で適切でないのはどれか。 ア．牛乳パックを利用した紙漉きの葉書作りイ．草むしりや移植ゴテの使用による園芸作業ウ．卓上織機を使用した織物の作製エ．ワープロを使用した自分史の作成オ．ハンカチ大の藍染め
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
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10
第52回 午後
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作業療法士実地問題
68歳の男性。慢性呼吸器疾患。「最近、入浴すると息切れがする」との訴えがある。入浴指導として正しいのはどれか。
1
片手で髪を洗う。
2
首まで湯につかる。
3
短いタオルで背中を洗う。
4
吸気に合わせて動作を行う。
5
長座位で膝を立てて足を洗う。
38
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
19歳の男性。てんかん。IQ 70。養護学校卒業後にクリーニング店に就職した。仕事ののみ込みが悪いと店主に注意されたことがきっかけで仕事に行けなくなり、家に引きこもりがちとなった。時々家族に暴力を振るうようになり、家族が主治医に相談した結果、外来作業療法が処方された。本人、家族とも「仕事ができれば」と希望を語っている。この患者の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。 ア．作業内容は患者に選択させる。イ．運動能力を高める作業を行う。ウ．自己表現の練習を行う。エ．対人技能の訓練を行う。オ．集中力を高める作業を行う。
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
74
第37回 午前
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作業療法士専門問題
重要
デュシェンヌ型筋ジストロフィー患者の作業療法で注意が必要な症状・合併症はどれか。2つ選べ。 ア．知能低下イ．心電図変化ウ．肺活量低下エ．糖尿病オ．白内障
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
36
第54回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
解説
慢性閉塞性肺疾患患者のADLで息切れを軽減させるための指導として適切なのはどれか。
1
洗髪は両手で行う。
2
靴下の着脱は床に座り行う。
3
ズボンの着脱は立位で行う。
4
和式トイレを洋式トイレに変更する。
5
前開きシャツをかぶり型シャツに変更する。
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51
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
慢性閉塞性肺疾患の作業療法で適切でないのはどれか。
1
ろうそく吹きで呼気筋の筋力強化を行う。
2
安静時の脈拍が100/分以上では作業を中止する。
3
全身の筋緊張の緩和を図る。
4
ヤスリがけで作業耐久性を高める。
5
作業中も腹式呼吸を維持させる。
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90
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
境界型人格障害患者に作業療法を実施する際の留意点で適切でないのはどれか。 ア．集団場面で問題行動があったら作業を中止する。イ．作業場面以外の行動化は許容する。ウ．患者の訴えに作業療法士は直ちに対応する。エ．問題行動を起こす患者には個別に対処する。オ．表情や動作から状態の変化を知る。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
8
第37回 午前
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作業療法士実地問題
図に示す動作を行う頸髄損傷患者について答えよ。この患者の車椅子指導で適切でないのはどれか。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
4
第37回 午前
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作業療法士実地問題
脳血管障害回復期の患者。麻痺は上下肢ともにブルンストローム法ステージIIIで座位バランスは悪い。バランス反応と上肢分離運動促進とを目的に図に示すような自動介助運動をゆっくり繰り返した。このとき出現しやすいのはどれか。2つ選べ。ア．前方移動時に重心が後方に残る。イ．患側肩関節は外転位になる。ウ．患側肩甲帯は前方突出する。エ．患側股関節は内転位になる。オ．患側足関節は外反位になる。
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
4
第40回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の女性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。発症後5日経過。JCS（Japan coma scale）は1桁。ブルンストローム法ステージは上下肢、手指いずれもIであった。飲水でひどくむせていた。早期プログラムとして適切でないのはどれか。
1
安静時座位の右肩甲帯は前方突出位に保持する。
2
安静時座位の右股関節は外転・外旋位に保持する。
3
間接的嚥下訓練を行う。
4
関節可動域訓練を1日2回行う。
5
右上肢の自己介助運動を指導する。
55
第35回 午前
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作業療法士専門問題
重要
多発性筋炎患者への指導・対応で必要性が低いのはどれか。
1
手指の巧緻動作訓練
2
体幹筋の筋力維持訓練
3
心肺機能維持の軽作業
4
活動期における安静
5
活動期における良肢位保持
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