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作業療法士国家試験

検索元問題
第54回 午前 第13問
20件の類似問題
76歳の男性。誰もいないのに「自分の布団に知らない子どもが寝ている」と訴え、妻に連れられて受診した。妻......
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26
第42回 午前 作業療法士専門問題
重要
科目:
大分類: 脳血管疾患
59歳の女性。脳梗塞発病後、小梗塞の再発を繰り返し精神症状が前景化したため、精神科病院に転院になった。記銘力障害があるが、理解力や判断力は日によって波がある。言語がやや不明瞭で、移動は小刻み歩行である。この患者の病態で正しいのはどれか。  
1
仮性認知症
2
早発認知症
3
まだら認知症
4
全般性認知症
5
視床性認知症
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19
第55回 午前 作業療法士実地問題
解説
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
66歳の女性。歌が好きでカラオケをよく楽しんでいたが、1年前から言葉数が少なくなり夫が心配して精神科を初めて受診した。MMSEは正常範囲内であった。MRIでは前頭葉優位の限局性脳萎縮があり、SPECTでは両側の前頭葉から側頭葉に血流低下が認められた。現在は定年退職した夫と2人暮らしをしており、家事は夫が行っている。デイケアに週1回通所しており、好きだった塗り絵や和紙工芸などの作業活動に参加するが、落ち着きがなく途中で立ち去ろうとする行動が頻回にみられる。作業活動の持続を促す対応として最も適切なのはどれか。  
1
注意がそれたら道具や材料を見せながら声をかける。
2
顔見知りのメンバーが多いフロアに移動する。
3
立ち去ってはいけないとはっきり伝える。
4
初めて体験する手工芸を取り入れる。
5
セラピストを変更する。
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16
第54回 午後 作業療法士実地問題
解説
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
72歳の女性。夫は1年前に亡くなり1人暮らしをしている。家事をこなし地域のボランティア活動にも参加して活動的であるが「最近、下肢の深いところに虫が這うような不快さがあり、週3日くらいよく眠れない。20代のときにも同じような症状があった」と訴えている。作業療法士の助言で適切なのはどれか。  
1
ペットを飼うように勧める。
2
家族と一緒に住むようにと家族介入をする。
3
筋肉量が少ないため筋力トレーニングを勧める。
4
薬物療法の適応について医師へ相談するよう勧める。
5
認知症の可能性があるので、介護保険を受けるように勧める。
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42
第48回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
Alzheimer型認知症の作業療法場面で特徴的なのはどれか。  
1
多動傾向
2
固執傾向
3
模倣行動
4
感情失禁
5
構成失行
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29
第41回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
65歳の女性。アルツハイマー型認知症。2年前から物忘れがひどくなった。散歩に行って自宅に帰れなくなってから、抑うつ的となり自宅から出たがらなくなった。日中の臥床傾向が強く、夜中に徘徊するようになったため入院となった。昼夜逆転はなくなり介助で食事がとれるようになり、退院することになった。退院後の支援で適切でないのはどれか。  
1
通所介護（デイサービス）の利用
2
訪問看護の利用
3
介護老人保健施設への入所
4
訪問介護（ホームヘルプサービス）の利用
5
福祉ホームへの入所
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22
第35回 午前 作業療法士専門問題
重要
科目:
大分類: 神経筋疾患
70歳の女性。7年前にパーキンソン病の診断を受けた。現在、ヤールの重症度分類はステージIII。夫、息子夫婦と同居。発症前は夫とシルバーダンスクラブに所属し活躍していた。作業療法の指導として適切でないのはどれか。  
1
着座するときは椅子に下肢が触れてから腰をおろす。
2
歩き出すときは「イチ、ニ、イチ、ニ」と掛け声をかける。
3
歩行中に方向転換するときは一旦立ち止まる。
4
趣味活動は同一姿勢で行うものにする。
5
物を取るときは目で位置を確認して手を伸ばす。
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14
第47回 午後 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
70歳の女性。買い物での計算や自宅への道順を間違えるようになり、心配した家族に伴われて物忘れ外来を受診した。Alzheimer型認知症と診断され外来作業療法を開始した。患者は「どうして私がここへ来ないといけないの」、「だまされた。帰りたい」と訴えて興奮することが多い。その後、興奮が落ち着き、作業療法室に定期的に通うようになった。今後の作業療法での留意点で適切なのはどれか。  
1
個室で作業を行う。
2
薬物の作用を学習させる。
3
病気の説明を繰り返し行う。
4
作業手順を1工程ずつ説明する。
5
長時間かけて仕上げる作業を課題に選ぶ。
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28
第41回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
65歳の女性。アルツハイマー型認知症。2年前から物忘れがひどくなった。散歩に行って自宅に帰れなくなってから、抑うつ的となり自宅から出たがらなくなった。日中の臥床傾向が強く、夜中に徘徊するようになったため入院となった。この患者の作業療法の目的で適切でないのはどれか。 ア．生活リズムの改善イ．身辺処理能力の改善ウ．対人関係能力の改善エ．作業遂行能力の改善オ．安心感の提供  
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
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97
第57回 午前 理学療法士・作業療法士共通問題
重要 解説
科目:
大分類: 精神障害と臨床医学
後頭葉の血流量低下が特徴的なのはどれか。  
1
HIV認知症
2
血管性認知症
3
前頭側頭型認知症
4
Lewy小体型認知症
5
Alzheimer型認知症
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39
第45回 午後 作業療法士専門問題
重要
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
中等度Alzheimer病にみられないのはどれか。  
1
1. 想起が低下する。
2
2. 計算が苦手となる。
3
3. 歩行能力が低下する。
4
4. 道具使用が苦手となる。
5
5. 地誌的見当識が低下する。
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20
第54回 午後 作業療法士実地問題
解説
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
61歳の男性。BMI 27.5。前頭葉および側頭葉に著明な萎縮を認めて入院加療中。発語は発症前より減少しているが、エピソード記憶や手続き記憶は比較的残存している。自分の昼食を食べ終えた後も他人の食事や配膳車の残飯を勝手に取って食べる行為があり、取り戻そうとすると激しく怒り出す。午後の集団体操プログラムではすぐに立ち去ろうとする一方、カラオケには興味を示し、集中して数曲を歌う。食行動に対する作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。  
1
減量の必要性を説明する。
2
他の患者に状況を説明し、受容的に対応してもらう。
3
毎回の昼食が終了次第、体操プログラムを導入する。
4
毎回の昼食が終了次第、カラオケのプログラムを導入する。
5
他人の食事を勝手に食べてはいけないことを言葉で簡潔に伝える。
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15
第48回 午前 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
70代の女性。Alzheimer型認知症の診断を受けデイケアを利用しながら自宅で生活を続けている。独歩での移動は可能であるが、屋外では道に迷う。IADLは全介助である。感情のコントロールができなくなり、デイケア施設職員に文句を言ったり介護に抵抗することもある。この患者に対するデイケアプログラムで優先すべき目標はどれか。  
1
気分の安定
2
買い物の練習
3
対人関係の改善
4
家事動作の練習
5
短期記銘力の向上
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28
第59回 午前 作業療法士専門問題
重要
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
認知症の周辺症状はどれか。
1
今日の日付が分からない。
2
携帯電話を使えなくなる。
3
夜になると家の中を歩き回る。
4
朝食で食べたものを思い出せない。
5
目の前にある物品の名称を言えない。
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90
第39回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: その他の精神障害
解離性障害患者の作業場面で観察されないのはどれか。  
1
健忘
2
歩行障害
3
視野狭窄
4
昏睡
5
もうろう状態
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19
第46回 午後 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
70歳の男性。仕事における意欲と作業能率の低下を主訴に来院した。最近、物をよく置き忘れる、金庫の暗証番号を思い出せない、得意先にたどり着けないといったことが多くなってきた。頭部MRIを示す。この画像で顕著にみられる所見はどれか。 
hdOeBsEX0hW4Lx3zf0UHW
1
後頭葉萎縮
2
小梗塞多発
3
脳幹部萎縮
4
前頭葉萎縮
5
側頭葉内側部萎縮
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15
第49回 午前 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
78歳の女性。Alzheimer型認知症。物忘れが激しくなるに従い、何をするにも介護者である夫に頼り、そばを離れない状態となった。そのため、主治医にデイケアを勧められ、通所を開始した。在宅での生活を継続させるために作業療法で優先するのはどれか。  
1
体力の維持
2
不安の軽減
3
合併症の予防
4
対人交流の拡大
5
ストレスの発散
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27
第40回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
72歳の男性。アルツハイマー型認知症（認知症性老人の日常生活自立度判定基準ランクIV）。5年前に発症してデイケア通所をしていた。徘徊や興奮のために在宅介護が困難となり、老人性認知症疾患治療病棟に入院した。集団活動を用いて情緒の安定と精神活動の活性化を図るときに、導入設定として適切なのはどれか。  
1
覚醒度を上げる身体活動を用いる。
2
活動内容に変化をもたせる。
3
役割をもたせる。
4
共同の描画作品に参加させる。
5
活動時間は2時間程度とする。
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97
第48回 午前 理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
科目:
大分類: 老年期障害と臨床医学
疾患と病変の組合せで正しいのはどれか。  
1
Lewy小体型認知症　−　白質の病変
2
Alzheimer型認知症　−　大脳皮質の老人斑
3
血管性認知症　−　黒質の神経細胞脱落
4
大脳皮質基底核変性症　−　運動ニューロン病変
5
前頭側頭型認知症　−　大脳皮質の腫大神経細胞
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19
第38回 午前 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 内科疾患
82歳の男性。認知症はなく身辺動作は自立しており毎日近所の散歩もしていた。急性肺炎に罹患して入院し、安静臥床を指示されて排泄もベッドの上で行っていた。安静臥床が4週続いた後に、廃用症候群の改善を主な目的として作業療法が開始された。初めて車椅子に乗車させる際のチェック項目で適切でないのはどれか。  
1
顔色
2
血圧
3
脈拍
4
瞳孔の左右差
5
問いかけに対する反応
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25
第49回 午後 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
認知症の症状のうち、周辺症状としてのbehavioral and psychological symptoms of dementia（BPSD）はどれか。  
1
失　認
2
暴　言
3
記憶障害
4
判断力低下
5
見当識障害
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コクシパス

作業療法士

作業活動を通じて生活機能回復を支援するリハビリテーションの専門家

作業療法士国家試験
  • 試験日: 年1回（2月下旬）
  • 試験時間: 5時間
  • 問題数: 200問
試験科目
  • 基礎作業療法学・作業療法管理学
  • 作業療法評価学
  • 整形外科疾患
  • 脳血管疾患
  • 他12科目
学習のポイント
  • 実践的な作業療法技術の習得が重要です
  • ADL支援とリハビリテーション理論を重視しましょう
  • 症例別のアプローチ方法を理解することが大切です

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