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作業療法士国家試験
検索元問題
第44回 午前 第37問
20件の類似問題
24歳の女性。幼少時に母親から虐待を受けていた。高校中退後から仕事を転々としている。男性との関係は不安......
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14
第56回 午後
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作業療法士実地問題
解説
20歳の女性。高校卒業後、コンビニエンスストアの仕事についた。2年が経過した頃、人手不足もあり業務に追われる状態が続いた。次第に集中困難、頭が回らない感覚、不眠、動悸や呼吸困難感が現れ始め、休職するに至った。約1か月の自宅療養で呼吸困難感は軽減したが、頭痛、めまいによる歩行のふらつき、不眠が出現し、たえず漠然とした不安に襲われ外に出られなくなった。その様子を心配した家族が本人を連れて精神科を受診し、外来作業療法が導入された。導入時の作業療法で最も適切なのはどれか。
1
全身のストレッチ
2
高負荷の歩行訓練
3
ワークサンプル法による職業訓練
4
遂行機能に対する認知リハビリテーション
5
社会生活技能訓練〈SST〉による接客場面のロールプレイ
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83
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
回復期前期の統合失調症患者に対する作業療法の目的で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
楽しむ体験
2
対人交流の促進
3
社会参加のための情報収集
4
身体感覚の回復
5
就労支援
85
第34回 午前
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作業療法士専門問題
重要
精神科作業療法で誇大妄想の影響を知るのに役立つのはどれか。
1
会 話
2
作業の間違い
3
作業時間
4
表 情
5
出欠席
30
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
28歳の女性。全般性不安障害。コンピュータのシステム・エンジニア。システム設計の責任者として一つの仕事をやり遂げた頃から、持続的ないらいら感、不安、頭痛、肩こりなどを感じるようになった。仕事も負担となり、「このままでは病気になってしまい、何もかも駄目になりそう」と訴え外来受診した。薬物療法と並行して外来受診時に作業療法が処方された。開始時の目的として適切なのはどれか。
1
緊張感の軽減
2
作業能力の改善
3
葛藤の洞察
4
家族内調整
5
職場上司との調整
80
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
精神科作業療法の適応にならないのはどれか。
1
せん妄状態の患者
2
攻撃的な患者
3
好褥的な精神分裂病（統合失調症）患者
4
希死念慮のある抑うつ状態の患者
5
不潔恐怖のある患者
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32
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
32歳の男性。感情障害。営業の仕事で成績も良かったが、29歳時に躁病性興奮で約10か月入院した。退院後、復職したが服薬を自己調節し始め、次第に多弁となり顧客とのトラブルが多くなり、上司の勧めで2回目の入院となった。薬物療法によって入院2か月で落ち着いたため、安定した行動の維持を目標に作業療法が処方された。まとまりのある行動を見せているが、要求が通らない場合に他患に攻撃的な言動を表出することがある。開始に当たっての留意事項で適切でないのはどれか。
1
患者の述べることを十分に聴く。
2
作業種目は本人の希望で決定する。
3
段階的に行動範囲の拡大を図る。
4
疲労し過ぎないように配慮する。
5
最低限の規則は明確に設定する。
93
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
うつ病の回復初期での作業療法の留意点で適切なのはどれか。
1
作業リズムを獲得させる。
2
作業回数を増やす。
3
作業難易度を高める。
4
話し合いの司会を勧める。
5
団体競技のスポーツを取り入れる。
26
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
18歳の女性。統合失調症。高校入学後成績が低下して不登校となり、自室に閉居しがちとなったため入院した。入院後3か月経過。時折、院内を徘徊しているが、日中は自室に閉じこもりがちである。この時点で作業療法が処方された。導入期に利用する作業種目で正しいのはどれか。2つ選べ。 ア．簡単な構成的作業イ．軽い身体運動ウ．創造的作業エ．肉体労働的作業オ．ゲーム・競争的作業
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
46
第51回 午後
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作業療法士専門問題
重要
転換性障害のため歩行障害がみられる患者への作業療法で優先すべきなのはどれか。
1
住宅環境の整備を進める。
2
廃用性機能障害を予防する。
3
無意識の葛藤についての洞察を促す。
4
難易度の高い作業への挑戦を勧める。
5
器質的な原因との矛盾点に直面させる。
96
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
アルコール依存症における作業療法で誤っているのはどれか。
1
種目の選択は患者に任せる。
2
体力の回復を図る。
3
仲間をつくる。
4
ストレスへの耐性を高める。
5
自己能力を確認する。
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14
第52回 午後
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作業療法士実地問題
55歳の男性。うつ病。職場で苦手なパソコン操作を行う業務を担当するようになり、不眠、意欲低下および抑うつ気分がみられるようになった。希死念慮も認められたため入院となった。入院後1か月経過し、作業療法が開始された。初回評価で優先度が高いのはどれか。
1
体 力
2
家族関係
3
思考障害
4
作業能力
5
職場環境
85
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
統合失調症回復期後期の作業療法の目的で適切なのはどれか。
1
対人関係技能の習得
2
生活リズムの形成
3
身辺処理の達成
4
心身機能の回復
5
楽しむ体験
81
第45回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
心理療法で正しいのはどれか。
1
陽性転移の出現を目標とする。
2
逆転移を認識したときは治療を中止する。
3
自律訓練法では不安階層表を作成させる。
4
絵画療法は統合失調症急性期に有効である。
5
バイオフィードバックはオペラント条件付けを用いた手法である。
14
第47回 午後
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作業療法士実地問題
70歳の女性。買い物での計算や自宅への道順を間違えるようになり、心配した家族に伴われて物忘れ外来を受診した。Alzheimer型認知症と診断され外来作業療法を開始した。患者は「どうして私がここへ来ないといけないの」、「だまされた。帰りたい」と訴えて興奮することが多い。その後、興奮が落ち着き、作業療法室に定期的に通うようになった。今後の作業療法での留意点で適切なのはどれか。
1
個室で作業を行う。
2
薬物の作用を学習させる。
3
病気の説明を繰り返し行う。
4
作業手順を1工程ずつ説明する。
5
長時間かけて仕上げる作業を課題に選ぶ。
15
第46回 午後
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作業療法士実地問題
25歳の女性。対人関係が不安定で、母親に甘えたかと思うと急に怒り出すなど、感情が変わりやすく、時に激しく落ち込むことが多かった。漠然とした不安感を訴え、自傷行為を繰り返すため精神科外来を受診し、入院することとなった。この患者にみられやすいのはどれか。
1
空虚感
2
躁状態
3
思考制止
4
離脱症状
5
広場恐怖
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17
第46回 午前
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作業療法士実地問題
19歳の男性。統合失調症。大学入学後、授業中に突然大声で叫ぶようになり、幻聴と被害妄想とが認められたため入院となった。治療開始後1か月経過し症状が改善したため自宅へ退院したが、疲労感が強く半年間引きこもっていた。このため、復学を目標として外来作業療法が開始された。この時期の作業療法の役割はどれか。
1
休息援助
2
仲間づくり
3
余暇の利用
4
社会性の獲得
5
生活リズムの獲得
39
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
21歳の男性。知的障害。養護学校の高等部を卒業後、魚屋に住み込みで3年間働いていた。接客をすることになったころから、腹痛で休みがちとなった。つり銭を間違えたことがきっかけとなり、自分の頭を壁にたたきつけるなどの自傷行為がみられるようになり、精神科に入院となった。入院1週後に作業療法を開始した。この患者の行動特性はどれか。2つ選べ。
1
同じ動作を繰り返す。
2
1つのことにこだわる。
3
感情表出が苦手である。
4
単純な作業は得意である。
5
じっとしていられない。
42
第48回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
アルコール依存症患者の作業療法で最も重要なのはどれか。
1
運動能力を向上させる。
2
本人の意志を優先する。
3
協調性を体験させる。
4
単独行動を促す。
5
依存性を高める。
95
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
精神科デイケアのプログラムで適切でないのはどれか。
1
スポーツ活動
2
作業活動
3
集団精神療法
4
職場適応訓練
5
生活技能訓練
18
第50回 午後
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作業療法士実地問題
82歳の女性。認知症。会社員の娘と認知症初期の夫との3人暮らしで、家族に介護されている。患者は興奮すると夫に暴言を吐き、物を投げつけ、不安が強くなると仕事中の娘に十数回電話する状況である。集団を嫌いデイサービスの利用は拒否していたため、訪問作業療法の指示が出た。まず行うべきなのはどれか。
1
服薬指導
2
家族への助言
3
身体機能の維持
4
趣味活動の拡大
5
記憶障害の改善
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