第37回午前第66問の類似問題

脊髄損傷の機能残存レベルと生じやすい拘縮との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 第4頸髄節－肩甲骨下制

2: 第5頸髄節－肩関節内転

3: 第6頸髄節－肘関節屈曲

4: 第6頸髄節－手関節背屈

5: 第7頸髄節－手指MP関節屈曲

脊髄損傷患者の排尿訓練について誤っているのはどれか。  

1: 第6頸髄節まで機能残存していれば自己導尿訓練を行う。

2: 手圧排尿訓練には安定した座位保持能力が必要である。

3: 核上型の膀胱機能障害ではトリガーポイントの叩打による排尿反射を指導する。

4: 排尿反射は下肢の反射より早く回復する。

5: 冷水テスト陽性を排尿訓練開始の目安とする。

25歳の男性。交通事故による脊髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）。頸椎脱臼骨折の観血整復固定術後4日目。多発性肋骨骨折を合併し呼吸管理を行っている。早期理学療法で誤っているのはどれか。  

1: タッピングによる排痰訓練を行う。

2: 肩関節の自動介助運動を行う。

3: 肩関節の可動域訓練は屈曲90°までに留める。

4: ベッドアップでの頭部挙上訓練を行う。

5: 下肢の他動運動を行う。

脊髄残存髄節と図に示す可能な動作との組合せで誤っているのはどれか。 

1: 第5頸髄節－車椅子駆動

2: 第6頸髄節－起き上がり

3: 第7頸髄節－起き上がり

4: 第1胸髄節－装具歩行

5: 第2腰髄節－装具歩行

20歳の男性。交通事故による脊髄損傷（第7頸髄節まで機能残存）。受傷後6か月経過。理学療法で適切でないのはどれか。  

脊髄完全損傷者の機能残存レベルと日常生活動作の到達レベルの組合せで正しいのはどれか。  

1: 第4頸髄節　－　手動での車椅子操作

2: 第5頸髄節　－　更衣動作の自立

3: 第6頸髄節　－　寝返りの自立

4: 第7頸髄節　－　介助によるトイレへの移乗

5: 第8頸髄節　－　介助による起き上がり

脊髄損傷患者の合併症とその対応との組合せで正しいのはどれか。  

1: 肩関節の異所性骨化─急性期からストレッチ

2: 自律神経過反射－下肢挙上位で経過観察

3: 急性期の骨脱灰－牛乳の飲用

4: 褥　瘡－車椅子上で徐圧動作

5: 作業中の失禁－留置導尿

高齢者の脊椎圧迫骨折の理学療法で適切でないのはどれか。  

1: 急性期は下肢の等尺性訓練を行う。

2: 早期離床を促す。

3: 股関節の伸筋を主に強化する。

4: 体幹筋は腹筋を主に強化する。

5: 体幹装具で座位訓練を行う。

脊髄損傷の機能残存レベルと可能な動作との組合せで正しいのはどれか。ただし、機能残存レベルから下位は完全麻痺とする。  

1: C4　—　万能カフを用いた食事

2: C5　—　標準型車椅子の操作

3: C6　—　腱固定効果を利用した把持

4: C7　—　橈側−手掌握り

5: C8　—　指尖つまみ

脊髄損傷の機能残存レベルと課題との組合せで誤っているのはどれか。  

1: C4－電動車椅子の操作

2: C5－ベッドへの横移乗

3: C6－長便座への移乗

4: C7－自動車への車椅子の積み込み

5: C8－高床浴槽への出入り

30歳の男性。頸髄損傷完全麻痺（第6頸髄まで機能残存）。上腕三頭筋の筋力検査を行う場面を図に示す。代償運動が出現しないように作業療法士が最も抑制すべき運動はどれか。 

1: 体幹屈曲

2: 肩関節屈曲

3: 肩関節外転

4: 肩関節外旋

5: 前腕回内

脳血管障害の症状と理学療法との組合せで適切でないのはどれか。  

1: 関節拘縮－モビライゼーション

2: 下肢共同運動－ブリッジ運動

3: 肩手症候群－ホットパック

4: 肩関節亜脱臼－肩関節周囲筋の同時収縮

5: 非対称性座位姿勢－体幹装具の作製

デュシェンヌ型筋ジストロフィーステージ7（厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による）の理学療法で誤っているのはどれか。2つ選べ。 ア．漸増抵抗運動イ．関節可動域訓練ウ．呼吸訓練エ．座位保持装置による側弯予防オ．装具を用いた歩行訓練  

1: ア

2: イ

3: ウ

4: エ

5: オ

脊髄損傷の残存髄節と可能な基本動作との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。 ア．第1胸髄節－車椅子キャスター上げ操作で段差通過イ．第6胸髄節－骨盤帯付長下肢装具、手すり使用で段差昇降ウ．第8胸髄節－長下肢装具、松葉杖で実用歩行エ．第2腰髄節－短下肢装具、松葉杖で大振り歩行オ．第4腰髄節－短下肢装具で実用歩行  

1: ア

2: イ

3: ウ

4: エ

5: オ

脊髄損傷患者（第5頸髄節まで機能残存）が可能な動作はどれか。2つ選べ。  

1: 肩関節外転

2: 肘関節伸展

3: 前腕回外

4: 手関節背屈

5: 指伸展

脊髄損傷（完全麻痺）の機能残存レベルと可能なADLとの組合せで誤っているのはどれか。  

1: 第5頸髄節－自助具を用いた食事動作

2: 第6頸髄節－下腹部叩打による排尿動作

3: 第7頸髄節－自動車の運転

4: 第6胸髄節－長下肢装具・松葉杖を用いての四点歩行

5: 第4腰髄節－短下肢装具・松葉杖を用いての屋外歩行

脊髄損傷で誤っているのはどれか。  

1: 強制的な関節可動域運動は異所性骨化の原因となる。

2: 起立性低血圧は対麻痺よりも四肢麻痺で起こりやすい。

3: 自律神経過反射は第5胸髄節以上の損傷で起こりやすい。

4: 呼吸機能では1秒率は低下するが、％肺活量は正常である。

5: 高位頸髄損傷では消化性潰瘍が起こりやすい。

疾患と術後理学療法との組合せで誤っているのはどれか。  

1: 頸椎椎間板ヘルニア－頸椎モビライゼーション

2: 反復性肩関節前方脱臼－肩甲下筋ストレッチング

3: 肘部管症候群－手内筋筋力強化

4: コーレス骨折－自己他動的手関節伸展運動

5: 上腕骨頸部（近位部）骨折－コッドマン体操

脊髄完全損傷者の機能残存レベルと実用可能な能力の組合せで正しいのはどれか。  

1: 第3頸髄節　──　自発呼吸

2: 第5頸髄節　──　プッシュアップ動作

3: 第3胸髄節　──　自動車への移乗

4: 第10胸髄節　──　両長下肢装具を用いての歩行

5: 第12胸髄節　──　両短下肢装具を用いての歩行

頸髄損傷（第5頸髄節まで機能残存）で可能なのはどれか。2つ選べ。  

1: 座薬挿入器を使用した排便

2: ノブ付ハンドリムでの車椅子駆動

3: 頭上へリーチするための肘関節の伸展

4: 手関節駆動式把持装具で握らせたスプーンでの食事

5: ベッド上背臥位からの介助ロープを使った起き上がり