第51回午前第49問の類似問題

第56回午前:第48問

ACT〈Assertive Community Treatment〉の特徴として正しいのはどれか。  

1: 日中に限定した支援を行う。

2: 医療機関内でのみ援助を行う。

3: 利用者の入院治療を推奨する。

4: 精神障害が軽度な患者が対象である。

5: チームでのケアマネジメントを行う。

  • 答え:5
  • 解説:ACTは精神障害者が住み慣れた地域で生活することを支援するプログラムで、多職種専門家から構成されたチームでケアマネジメントを行います。
  • 選択肢1は間違いです。ACTでは365日24時間のサービスが実施されるため、日中に限定した支援ではありません。
  • 選択肢2は間違いです。ACTは訪問型支援を提供するケアマネジメントモデルのひとつであり、医療機関内でのみ援助を行うわけではありません。
  • 選択肢3は間違いです。ACTでは利用者に対して訪問や地域で対応されるため、入院治療を推奨するものではありません。
  • 選択肢4は間違いです。ACTは精神障害が重度な患者でも対象となるため、軽度な患者が対象であるというのは誤りです。
  • 選択肢5は正しいです。ACTでは精神科医、看護師、精神保健福祉士、作業療法士からなる多職種チームで支援が行われるため、チームでのケアマネジメントを行うというのは正しい表現です。
  • 科目:その他の精神障害
  • 重要度:プレミアム特典
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第53回午後:第99問

ACT〈assertive community treatment〉について正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 医師を中心としたチームを組む。

2: 毎日24時間のサービス提供体制である。

3: 短時間であっても頻回に利用者への訪問を行う。

4: スタッフ1人当たりのケースを50人程度にする。

5: 地域生活が安定した軽度の精神障害者を対象とする。

  • 答え:2 ・3
  • 解説:ACT(Assertive Community Treatment)は、精神障害者の地域生活を支援するためのケースマネジメント手法で、多職種チームアプローチを用いて24時間365日のサービスを提供し、利用者のニーズに応じた高密度・高頻度の支援を行います。
  • 選択肢1は間違いです。ACTでは、医師を中心としたチームではなく、看護師、精神保健福祉士、作業療法士、精神科医などからなる多職種チームアプローチを採用しており、チームリーダーは医師以外の職種が担当します。
  • 選択肢2は正しいです。ACTは24時間365日のサービス提供体制を整えており、利用者のニーズに応じた柔軟な支援が可能です。
  • 選択肢3は正しいです。ACTでは、利用者の必要に応じて短時間でも頻繁に訪問を行い、高いサービス密度・頻度で支援を行います。
  • 選択肢4は間違いです。ACTでは、スタッフ1人当たりのケースは一般に10人以下とされており、適切な支援が行えるようにケース数を抑えています。
  • 選択肢5は間違いです。ACTは、重度の精神障害者であっても地域社会の中で自分らしい生活ができるように支援する精神保健医療福祉システムであり、軽度の精神障害者だけを対象としているわけではありません。
  • 科目:精神障害と臨床医学
  • 重要度:プレミアム特典
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第51回午後:第18問

16歳の女子。約6か月前から壁に向かってぶつぶつと独りで話をしている。悪口が聞こえる、と周囲を怖がる様子がみられ、学校に行かず自宅に閉じこもることが多くなった。両親に説得されて病院を受診したが、自分は病気ではないと治療に抵抗するため、ACT〈Assertive Community Treatment〉による訪問が開始された。この患者に優先すべきなのはどれか。  

1: SSTを実施する。

2: 復学に向けた検討を行う。

3: 治療の必要性を納得させる。

4: 集団心理教育プログラムを行う。

5: 患者の興味を話題にして関係性を築く。

第52回午前:第20問

43歳の男性。統合失調症。幻聴と妄想が消失せず9年間の入院生活を送っていたが、入院患者の地域生活移行を進める方針の下、地域のアパートを借りて退院することになった。そこで、本人の地域生活を支えるため、作業療法士、看護師、精神保健福祉士、医師らがチームを組み、24時間365日体制で相談や訪問のサービスを開始した。このサービスに該当するのはどれか。  

1: Assertive Community Treatment〈ACT〉

2: Illness Management and Recovery〈IMR〉

3: Individual Placement and Support〈IPS〉

4: Intentional Peer Support〈IPS〉

5: Wellness Recovery Action Plan〈WRAP〉