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作業療法士国家試験
検索元問題
第46回 午後 第15問
20件の類似問題
25歳の女性。対人関係が不安定で、母親に甘えたかと思うと急に怒り出すなど、感情が変わりやすく、時に激し......
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第49回 午後
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作業療法士実地問題
26歳の女性。異性問題でリストカットを繰り返し入院となった。その後も病棟看護師に甘えたかと思えば暴言を吐く状態が続いている。入院後2週が経過して作業療法が処方された。この患者にみられやすいのはどれか。
1
心気症
2
注意障害
3
強迫症状
4
させられ体験
5
見捨てられ恐怖
13
第57回 午前
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作業療法士実地問題
解説
22歳の女性。幼少期に両親と死別したが、祖父母の支援などで問題なく学校生活を過ごした。学業成績は良かったが、感情が不安定で自傷行為を繰り返し、精神科クリニックに通院しながら高校を卒業した。卒業後は事務職として就職したが、感情が不安定でしばしばトラブルを起こした。最近、些細なことで友人と喧嘩になり、激怒して大量服薬して入院となった。入院後、早期に作業療法が開始された。この患者にみられる特徴はどれか。
1
完璧主義
2
作為体験
3
衝動行為
4
脱力発作
5
振戦せん妄
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35
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
23歳の女性。境界型人格障害。中学時代から対人関係が不安定で、不登校、家出、過量服薬、恋人との激しいけんかなどを繰り返してきた。今回、失恋を契機に睡眠薬自殺を図ったが、救命救急センターで意識回復し精神科へ入院した。左手首に数本の切創痕を認める。母親に甘えた態度をとったり、大声で怒鳴ったり、死にたいと言ったりする。治療目的で作業療法が依頼された。この症例に認められない症状はどれか。
1
情緒不安定
2
薬物乱用
3
退 行
4
行動化
5
強迫症状
36
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
24歳の女性。幼少時に母親から虐待を受けていた。高校中退後から仕事を転々としている。男性との関係は不安定で別れ話のたびに大量服薬を繰り返した。いつもむなしくて死にたい気持ちがあると自覚して、精神科クリニックを受診した。この患者にみられない特徴はどれか。
1
理想化
2
行動化
3
身体化
4
物盗られ妄想
5
ストーカー行為
14
第50回 午前
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作業療法士実地問題
20歳の女性。幼少期に両親が離婚した後、友人関係が不安定となりトラブルが絶えなかった。中学入学後から些細なことでリストカットするようになり、精神科を受診し、その後、入退院を繰り返していた。男女関係のもつれをきっかけに過量服薬し救急車で搬送された。入院後は、医療者に対して依存的だが要求が通らないと激しく責める状態である。最も考えられるのはどれか。
1
身体表現性障害
2
気分変調性障害
3
統合失調感情障害
4
演技性パーソナリティ障害
5
境界性パーソナリティ障害
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34
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
28歳の女性。精神科クリニックで境界型人格障害と診断され精神療法と薬物療法を受けていた。母親と口論となり睡眠薬を大量に摂取して自殺を図った。意識回復後、希死念慮を認めるために精神科に入院となった。入院中に出現する可能性の高い症状はどれか。
1
夜間せん妄
2
幻覚
3
行動化
4
もの盗られ妄想
5
強迫観念
19
第45回 午後
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作業療法士実地問題
20歳の女性。大学生。友人に「最近、太ったね」と言われたことをきっかけにダイエットを始めた。身長158 cm。体重は54 kgから37 kgに減少したが、期末試験のストレスから過食と嘔吐が始まり、緩下剤や利尿薬を乱用するようになった。抑うつ傾向もみられたため、母親に付き添われて精神科を受診し入院となった。この患者にみられやすい特徴はどれか。
1
不安発作
2
過活動
3
身体感覚の失調
4
高い自己評価
5
被害関係念虜
98
第52回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
境界性パーソナリティ障害にみられないのはどれか。
1
不安定な感情
2
孤立への欲求
3
持続的な空虚感
4
不明瞭な自己像
5
繰り返す自傷行為
19
第49回 午前
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作業療法士実地問題
38歳の女性。1年前から夫が単身赴任。中学2年生の息子のことで心労が重なっていた。1か月前から眠れなくなり食欲も低下した。その後、気分が落ちこみ口数が減り、もともと好きであったテレビドラマも楽しめなくなった。母として妻としての自分を責め、涙をこぼすようになり、夫に付き添われ精神科を受診し、入院となった。患者は「料理の作り方が分からなくなりました」と訴えた。この訴えに該当するのはどれか。
1
行為心迫
2
罪業妄想
3
抑うつ気分
4
喜びの喪失
5
遂行機能障害
13
第49回 午後
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作業療法士実地問題
16歳の女子。摂食障害。身長168 cm、体重61 kg。責任感が強く真面目な性格で、陸上部の活動にも熱心に取り組んでいた。大柄で体重が多いことを不満に思い、食事制限と過度な部活動の練習を始めた。体重が37 kgにまで減少し「太っているから誰にも会いたくない」と不登校気味になったため、見かねた両親に連れられ入院し、作業療法が開始された。この患者にみられる症状はどれか。
1
解離症状
2
広場恐怖
3
離人症状
4
被害関係妄想
5
ボディイメージの障害
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17
第48回 午後
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作業療法士実地問題
19歳の女性。大学入学後、ファッションモデルに憧れてダイエットを始めた。身長は162 cm、体重は半年間で52 kgから33 kgに減少した。ランニング中に意識を失って救急搬送された。その後、精神科に入院し、作業療法が開始された。この疾患の特徴はどれか。
1
活動性が低い。
2
病識を有する。
3
躁状態になりやすい。
4
自分の感情に鈍感である。
5
人からの評価を気にしない。
91
第41回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
正しい組合せはどれか。
1
統合失調症－情動失禁
2
パニック障害－思考散乱
3
解離性障害－作為体験
4
摂食障害－被毒妄想
5
躁病－行為心迫
17
第47回 午前
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作業療法士実地問題
26歳の女性。感情が不安定でリストカットを繰り返している。これまでいくつも職歴があるが、いずれも対人的なトラブルが原因で辞めている。大量服薬をしたため精神科病院に入院となった。作業療法士の対応で適切でないのはどれか。
1
有能感を満たす。
2
判断を引き受ける。
3
心理的距離を保つ。
4
現実検討の機会を作る。
5
衝動の統制を手助けする。
90
第44回 午前
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作業療法士専門問題
標準
社会不安障害にみられる症状はどれか。
1
発 汗
2
昏 迷
3
支離滅裂
4
反復行為
5
慢性の空虚感
13
第46回 午後
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作業療法士実地問題
29歳の女性。歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが、検査では異常は認められなかった。紹介されて精神科外来を受診し、入院することとなった。手足がふるえ、軽い麻痺のような脱力があり、自立歩行ができないため車椅子を使用している。立位保持や移乗に介助を必要とし、ADLはほぼ全介助である。この患者の障害はどれか。
1
社会恐怖
2
強迫性障害
3
離人性障害
4
転換性障害
5
パニック障害
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97
第43回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
厳粛な場所で「バカヤロー」と叫んでしまわないか、繰り返し気にしている患者の病態はどれか。
1
広場恐怖
2
社会恐怖
3
解離性障害
4
身体化障害
5
強迫性障害
47
第49回 午後
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作業療法士専門問題
重要
厳粛な場所で「バカヤロー」と叫んでしまわないか、繰り返し気にしている患者の病態はどれか。
1
社会恐怖
2
広場恐怖
3
解離性障害
4
強迫性障害
5
身体化障害
19
第48回 午前
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作業療法士実地問題
24歳の女性。自己愛性パーソナリティー障害。大学院を修了しサービス業に就いたが、自分より学歴の低い社員と同じ職場に配置されたことに腹を立て、上司に配置換えを要求した。客に尊大な態度を批判され、「なぜ自分が批判されるのか、配置換えの希望を無視した上司が悪い」と言い、怒りをあらわにした。その後、抑うつ感が強まり、自宅に引きこもるようになったため両親が精神科を受診させ、作業療法に通うことになった。この患者にみられやすい特徴はどれか。
1
自罰傾向
2
特権意識
3
自生思考
4
不定愁訴
5
嫉妬妄想
19
第51回 午後
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作業療法士実地問題
32歳の女性。幼いころから落ち着きがなく、忘れ物も多かった。大学卒業後、医療事務の仕事に就いたが、仕事が忙しくなるとミスが多くなり、同僚にかんしゃくを起こすなど感情が不安定となった。仕事を休むことも多くなったため、職場の上司に勧められ、精神科を受診し、入院となった。2週後、情緒的に落ち着いたところで作業療法が開始された。この患者の作業療法で予測される行動はどれか。
1
読書に没頭する。
2
他者との接触を避ける。
3
他者の作業種目に目移りする。
4
物を置いた場所を何度も確認する。
5
自分の作品の出来栄えに固執する。
38
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
20歳の男性。統合失調症（精神分裂病）。 1か月前、街中で「誰もがお前を殺してやると言っている。やられる前にやらなければ」と言って暴れたため入院。入院後も「お前なんか殺してやると言われるので不安で落ち着かない」という訴えが続いている。「やられる前にやらなければ」という考えのもとにある症状はどれか。
1
自閉
2
強迫観念
3
被害妄想
4
作為体験
5
感情鈍麻
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