第35回午前第54問の類似問題

第42回午前：第83問

小脳症状として適切なのはどれか。2つ選べ。  

1: ジスメトリー

2: 折りたたみナイフ現象

3: 深部感覚障害

4: 病的反射陽性

5: 筋緊張低下

第39回午前：第90問

解離性障害患者の作業場面で観察されないのはどれか。  

1: 健忘

2: 歩行障害

3: 視野狭窄

4: 昏睡

5: もうろう状態

第54回午前：第29問

小脳の機能不全による協調運動障害の説明で誤っているのはどれか。  

1: 大文字症：文字が徐々に大きくなる。

2: 企図振戦：目標に近づくほど四肢の振戦が激しくなる。

3: 運動分解：拮抗する運動の切り替えが円滑に行えない。

4: 時間測定障害：運動の開始や停止が正常よりも遅れてしまう。

5: 協調収縮不能：一連の動作で運動の順番や滑らかさが障害される。

  • 答え：3
  • 解説：小脳の機能不全による協調運動障害には、大文字症、企図振戦、運動分解、時間測定障害、協調収縮不能などが含まれます。これらは、運動の制御や調整に関わる小脳の障害によって引き起こされる症状です。
  • 大文字症は正しい選択肢で、協調運動障害のある患者に書字をさせた際、徐々に文字が大きくなる現象です。これは、小脳の障害によって筆圧や筆跡の調整がうまくいかなくなるためです。
  • 企図振戦も正しい選択肢で、目標に近づくにつれて振戦が激しくなり、四肢の描く軌跡が大きくなる現象です。これは、小脳の障害によって運動の精度や速度の調整がうまくいかなくなるためです。
  • 運動分解は誤った選択肢で、複合的な関節運動が同時に行えず、個々の関節運動に分解してしまう現象です。しかし、拮抗する運動の切り替えが円滑に行えないのは、反復拮抗運動障害であり、運動分解とは異なります。
  • 時間測定障害は正しい選択肢で、運動の開始や停止が正常、あるいは健側よりも時間的に遅れる現象です。これは、小脳の障害によって運動のタイミングや持続時間の調整がうまくいかなくなるためです。
  • 協調収縮不能は正しい選択肢で、一連の動作で、運動の順番や滑らかさが障害される現象です。これは、運動分解や測定障害などの複数の障害が複合して生じると考えられています。
  • 科目：脳血管疾患
  • 重要度：プレミアム特典
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第39回午前：第3問

病巣部位と評価法との組合せで誤っているのはどれか。 

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1: ①手指弁別の検査

2: ②標準失語症検査

3: ③系列動作の検査

4: ④線分2等分検査

5: ⑤視野の検査

第49回午後：第42問

認知症患者への作業療法で改善されやすいのはどれか。  

1: 失語

2: 記憶障害

3: 異常感情

4: 見当識障害

5: 遂行機能障害

第37回午前：第45問

症状と評価との組合せで誤っているのはどれか。  

1: 感覚障害－グラスゴーコーマスケール

2: 運動麻痺－ブルンストローム法ステージ

3: 後索性失調－ロンベルグ試験

4: 痙縮－アシュワーススケール

5: 痴呆－ミニメンタルステート検査（MMSE）

第41回午前：第85問

統合失調症の回復期前期における作業療法導入時の評価項目で適切でないのはどれか。  

1: 基本的生活リズム

2: 身体感覚の状態

3: 疲れやすさの程度

4: 活動範囲の広がり

5: 金銭管理能力

第50回午前：第17問

80歳の女性。多発性脳梗塞。動作の観察から、明らかな運動麻痺はみられないが軽度の感覚障害が予想される。軽度の認知症があり、口頭での詳細な手順の説明は理解しにくい。深部感覚検査として適切なのはどれか。  

1: 非検査肢の自動運動による模倣試験

2: 非検査肢の他動運動による模倣試験

3: 検査肢の自動運動による再現試験

4: 検査肢の他動運動による再現試験

5: 関節定位覚（母指探し）検査

第38回午前：第4問

病巣部位と評価法との組合せで誤っているのはどれか。 

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1: ①－手指弁別の検査

2: ②－標準失語症検査

3: ③－系列動作の検査

4: ④－視野の検査

5: ⑤－線分2等分検査

第36回午前：第64問

頭部外傷患者にみられる障害の特徴で適切でないのはどれか。  

1: 自発性低下のため指示が必要である。

2: 受傷前後のことを忘れている。

3: 簡単なテストもいらいらして中断する。

4: 復職しても仕事を続けることが困難である。

5: 動作性知能より言語性知能の低下が大きい。

第35回午前：第7問

病巣部位と評価法との組合せで誤っているのはどれか。 

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1: ①－手指弁別の検査

2: ②－標準失語症検査

3: ③－系列動作の検査

4: ④－視野の検査

5: ⑤－線分2等分検査

第52回午後：第41問

神経症性障害患者の作業療法導入時の評価で最も重視すべきなのはどれか。  

1: 就労関連技能

2: 身辺処理能力

3: 精神内界の葛藤

4: 基本的な心身機能

5: 症状への対処方法

第40回午後：第80問

小脳症状でないのはどれか。  

1: 眼振

2: 構音障害

3: 体幹障害

4: 協調障害

5: 腱反射亢進

第52回午前：第33問

脳血管障害の評価として用いられる評価法について正しいのはどれか。  

1: mRSの評価項目に筋緊張がある。

2: SIASの評価項目に意識障害がある。

3: GCSの評価項目に関節可動域がある。

4: NIHSSの評価項目にバランスがある。

5: Fugl-Meyer Assessmentの評価項目に感覚機能がある。

第35回午後：第64問

脳卒中急性期（離床前）に重要でないのはどれか。  

1: バイタルサインの確認

2: 麻痺の程度の評価

3: 関節可動域の維持

4: WAISの評価

5: 深部静脈血栓症の予防

第41回午前：第45問

適切でない組合せはどれか。  

1: Barthel index－日常生活活動

2: Fugl-Meyer scale－意識障害

3: BIT（Behavioral Inattention Test）－半側空間無視

4: STEF－上肢機能

5: WAIS-R－知能

第55回午後：第30問

小児の評価領域と検査の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 粗大運動――――GMFM

2: 視知覚機能―――Erhardt（エアハート）発達学的視覚評価

3: 感覚統合機能――Kohs立方体組合せテスト

4: 知的機能――――WISC-Ⅳ

5: 日常生活能力――新S-M社会生活能力検査

  • 答え：1 ・4
  • 解説：この問題では、小児の評価領域とそれに対応する検査を正しく組み合わせることが求められています。正しい組み合わせは、1：粗大運動――――GMFMと2：視知覚機能―――Erhardt（エアハート）発達学的視覚評価です。
  • 粗大運動は、体の大きな筋肉を使って行う運動のことで、GMFM（Gross Motor Function Measure）は、その評価に用いられる検査です。この組み合わせは正しいです。
  • 視知覚機能は、視覚情報を処理し理解する能力のことで、Erhardt発達学的視覚評価はその評価に用いられる検査です。この組み合わせは正しいです。
  • 感覚統合機能は、複数の感覚情報を統合し、適切な反応を行う能力のことです。しかし、Kohs立方体組合せテストは知的機能を評価する検査であり、感覚統合機能の評価には適していません。この組み合わせは間違いです。
  • 知的機能は、思考や理解、判断などの能力のことで、WISC-Ⅳ（Wechsler Intelligence Scale for Children - Fourth Edition）はその評価に用いられる検査です。しかし、この問題では2つの正しい組み合わせを選ぶ必要がありますので、この選択肢は正しくありません。
  • 日常生活能力は、日常生活で必要な基本的なスキルや機能のことです。新S-M社会生活能力検査はその評価に用いられる検査ですが、この問題では2つの正しい組み合わせを選ぶ必要がありますので、この選択肢は正しくありません。また、WeeFIM（Functional Independence Measure for Children）も日常生活能力を評価する検査として知られています。
  • 科目：発達・小児疾患
  • 重要度：プレミアム特典
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第40回午前：第46問

小脳出血の急性期に作業療法の導入が困難となる症状はどれか。  

1: 回転性めまい

2: 嚥下障害

3: 構音障害

4: 測定障害

5: 企図振戦

第55回午前：第6問

脳卒中機能評価法〈SIAS〉の麻痺側運動機能テストの様子を図に示す。関節拘縮がない場合、3つのテストの合計点はどれか。 

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1: 5点

2: 6点

3: 7点

4: 8点

5: 9点

第54回午前：第35問

Parkinson病に対する包括的な評価指標であるUPDRSの評価項目でないのはどれか。  

1: 感覚

2: 姿勢

3: 歩行

4: 知的機能

5: ジスキネジア