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理学療法士国家試験
検索元問題
第54回 午前 第2問
20件の類似問題
32歳の女性。下痢症状の後に四肢の脱力が出現したGuillain-Barré症候群で、入院2週後のGuillain-Barré障害......
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35
第56回 午後
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理学療法士専門問題
標準
Guillain-Barré症候群について正しいのはどれか。
1
四肢の深部腱反射が亢進する。
2
欧米に比べて日本では軸索型が多い。
3
脳神経症状がみられるのは5%以下である。
4
先行感染から24時間以内に神経症状が出現する。
5
約90%の症例で神経症状のピークは1週間以内である。
66
第44回 午前
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理学療法士専門問題
標準
Guillain-Barré症候群について正しいのはどれか。
1
呼吸障害は合併しない。
2
先行感染症状がみられる。
3
軸索型の予後は良好である。
4
髄液中の細胞増多がみられる。
5
左右非対称に四肢の筋力低下が進行する。
9
第53回 午前
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理学療法士実地問題
低
42歳の女性。感冒症状が出現して1週間後から対称性に両手のしびれを自覚し、脱力が急速に近位部へと広がったため神経内科を受診した。上肢遠位部優位の脱力と四肢の深部腱反射消失を認め、Guillain-Barré症候群と診断された。検査所見として正しいのはどれか。
1
髄液検査で細胞数が増加する。
2
頸髄MRI検査で髄内信号異常を認める。
3
末梢神経伝導検査で伝導速度が低下する。
4
末梢神経の連続刺激でM波の振幅が漸増する。
5
末梢神経刺激で誘発されるF波の潜時が短縮する。
90
第53回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
解説
Guillain-Barré症候群について正しいのはどれか。
1
50%以上で再発する。
2
脱髄型と軸索型がある。
3
アルコール多飲が原因である。
4
ビタミンB1欠乏によって起こる。
5
歩行可能まで回復する症例は25%以下である。
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71
第43回 午前
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理学療法士専門問題
標準
Guillain-Barré症候群で起こりにくいのはどれか。
1
異常感覚
2
呼吸困難
3
嚥下障害
4
視覚障害
5
起立性低血圧
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33
第45回 午前
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理学療法士専門問題
標準
Guillain-Barré症候群で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
筋力低下は体幹に初発する。
2
急性期は廃用症候群を予防する。
3
血清CK値を運動量の目安とする。
4
回復期は過用性筋力低下に注意する。
5
軸索変性型は機能予後が良好である。
31
第51回 午前
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理学療法士専門問題
標準
Guillain-Barré症候群でみられにくいのはどれか。
1
誤嚥
2
運動時痛
3
温痛覚脱失
4
起立性低血圧
5
拘束性換気障害
90
第46回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
Guillain-Barré症候群について正しいのはどれか。2つ選べ。
1
罹患した部位に痙縮がみられる。
2
ウイルス感染が先行することが多い。
3
軸索変性型は脱髄型よりも予後が良い。
4
蛋白が高値で細胞増加がない髄液所見を伴う。
5
症状は数か月かけて徐々に進行することが多い。
6
第50回 午後
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理学療法士実地問題
重要
87歳の女性。脳卒中による重度の右片麻痺。回復期リハビリテーション病棟に入院中。座位での基本動作は自立。認知機能は保たれている。短下肢装具と4点杖で5 mまでは自力での歩行が可能。介助があればT字杖で20 m程度の歩行は可能。ここ2か月は状態に大きな変化はみられない。最近、介護老人保健施設への退院が決まった。退院後の生活上の移動手段で実用的なのはどれか。
1
T字杖を使用した介助歩行
2
4点杖を使用した自力歩行
3
4点杖を使用した介助歩行
4
手すりを利用した自力歩行
5
車椅子
38
第48回 午前
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理学療法士専門問題
標準
軸索変性型のGuillain-Barré症候群で適切なのはどれか。
1
発症後1週間経過すれば高負荷の訓練は可能である。
2
γ-グロブリン大量療法中に運動療法は行わない。
3
下垂足に対して軽量の短下肢装具を作製する。
4
手内筋麻痺は3か月以内で回復する。
5
発症後6か月間で症状は固定する。
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17
第55回 午後
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理学療法士実地問題
重要
69歳の男性。脳梗塞による右片麻痺。発症から4週が経過。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅱ、手指Ⅱ、下肢Ⅲ。移乗とトイレ動作は手すりを使用して自立、車椅子駆動は自立している。歩行は短下肢装具とT字杖を使用して軽介助が必要であり、病棟では車椅子で移動している。病室を図に示す。この患者に適切なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
89
第51回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
Guillain-Barré症候群について正しいのはどれか。
1
高頻度に再発する。
2
痙性麻痺が中核症状である。
3
運動麻痺は一側性に進行する。
4
髄液に異常所見が認められる。
5
ステロイドパルス療法が有効である。
93
第50回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
Guillain-Barré症候群について正しいのはどれか。
1
顔面神経麻痺から発症する。
2
髄液中の蛋白が上昇する。
3
自律神経障害はみられない。
4
呼吸筋麻痺はみられない。
5
再発と寛解とを繰り返す。
15
第42回 午前
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理学療法士実地問題
重要
65歳の男性。脳梗塞による左片麻痺。発症後3か月。1か月前から平行棒内で歩行練習を行っている。現在の歩行パターンを図に示した。この症例の一歩行周期における二重支持期の時間で正しいのはどれか。ただし、図の数値は経過時間を示す。
1
0.6秒
2
1.0秒
3
1.6秒
4
2.0秒
5
2.7秒
73
第37回 午前
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理学療法士専門問題
標準
ギラン・バレー症候群で機能的予後への影響が少ないのはどれか。
1
高齢者
2
自律神経障害の合併
3
人工呼吸器装着
4
軸索変性の存在
5
下肢腱反射の低下
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8
第50回 午後
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理学療法士実地問題
重要
25歳の男性。Guillain-Barré症候群。発症後3日で運動麻痺は進行しており、呼吸筋麻痺のため人工呼吸器管理中である。理学療法で適切でないのはどれか。
1
体位変換
2
筋力増強運動
3
胸郭ストレッチ
4
関節可動域運動
5
30°程度のリクライニング位
35
第40回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
50歳の女性。外傷性頸髄損傷。筋力は左右とも三角筋5、上腕二頭筋5、上腕三頭筋4、長橈側手根伸筋4、橈側手根屈筋1、手指伸筋4、手指屈筋0、体幹筋0、下肢筋0であった。この患者の日常生活に用いる車椅子で適切なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
6
第49回 午前
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理学療法士実地問題
最重要
80歳の男性。脳梗塞による右片麻痺。Brunnstrom法ステージは上肢、手指、下肢ともにⅢ。右短下肢装具を装着し1本杖歩行は15 mまでは可能である。12段の階段昇降は可能であるが、そばで見守る必要がある。歩行と階段のFIMの点数の組合せで正しいのはどれか。
1
歩行6点 ― 階段6点
2
歩行5点 ― 階段6点
3
歩行5点 ― 階段5点
4
歩行4点 ― 階段5点
5
歩行4点 ― 階段4点
67
第42回 午前
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理学療法士専門問題
標準
ギラン・バレー症候群で誤っているのはどれか。
1
四肢の弛緩性麻痺を生じる。
2
重症では呼吸筋麻痺をきたす。
3
初期に軽い感覚障害を生じる。
4
軸索型は脱髄型より予後が良好である。
5
肢節近位部から遠位部に向けて回復する。
6
第57回 午後
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理学療法士実地問題
標準
次の文により6、7の問いに答えよ。28歳の男性。2週前にGuillain-Barré症候群と診断された。γグロブリン大量静注療法を実施され、症状の進行は停止した。本日実施した右上肢の運動神経伝導検査の結果を表に示す。最も障害されていると考えられる運動はどれか。
1
母指対立
2
示指MP関節伸展
3
中指DIP関節伸展
4
環指PIP関節屈曲
5
小指外転
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