脳卒中片麻痺の歩行訓練で阻害因子となりにくいのはどれか。
1: 半側空間無視
2: 表在感覚障害
3: 膝関節屈曲拘縮
4: 弛緩性麻痺
5: 疼痛
疾患と病理変化との組合せで誤っているのはどれか。
1: 多発性硬化症－中枢神経の脱髄
2: ハンチントン舞踏病－線条体の変性
3: アルツハイマー病－大脳皮質の変性
4: パーキンソン病－大脳白質の変性
5: 筋萎縮性側索硬化症－脊髄前角細胞の脱落
脊髄小脳変性症の症状と対処との組合せで誤っているのはどれか。
1: 嚥下障害－とろみ調整食品
2: 起立性低血圧－弾性包帯
3: 脊髄後索障害－視覚代償
4: 四肢失調症－PNF
5: 睡眠時無呼吸症候群－口すぼめ呼吸
頭頂葉の病変で生じる症状はどれか。
1: 歩行失行
2: 視覚失認
3: Anton症状
4: Parkinson症状
5: Gerstmann症候群
自律神経障害を伴う脊髄小脳変性症において発症4年目で考えられる病態はどれか。
1: タンデム歩行は可能である。
2: 独歩は可能である。
3: 支持なしでの立ち上がりは可能である。
4: 介助歩行は可能である。
5: 寝たきりの状態である。
治療体操と疾患との組合せで誤っているのはどれか。
1: コッドマン体操－五十肩
2: ベーラー体操－腰椎すべり症
3: ウイリアムス体操－腰痛症
4: クラップ体操－側弯症
5: バージャー体操－下肢循環障害
70歳の男性。3年前に右手の振戦によってParkinson病を発症し、在宅で治療を行っている。ADLは自立していたが、1か月前に風邪をひいてから歩く速さが遅くなり、歩行の際に一歩めが思うように前に出ず、歩き出してからも前方に転びそうになることが多いという。在宅での理学療法における歩行指導で適切なのはどれか。2つ選べ。
1: 両下肢に弾性包帯を装着する。
2: 足関節に重錘バンドを装着する。
3: 一歩目を小さく前に出すよう指導する。
4: 床にはしご状の目印を付けてまたがせる。
5: かけ声などをかけてもらいながら歩くよう指導する。
疾患と治療体操との組合せで誤っているのはどれか。
1: 慢性閉塞性動脈疾患−Buerger-Allen体操
2: 脊椎圧迫骨折−Böhler体操
3: 肩関節周囲炎−Codman体操
4: 運動失調症−Frenkel体操
5: 腰痛症−Klapp体操
片麻痺の健側の抵抗運動と患側の連合反応との組合せで適切でないのはどれか。
1: 肩関節内転－肩関節内転
2: 肘関節屈曲－肘関節屈曲
3: 股関節内転－股関節外転
4: 膝関節屈曲－膝関節伸展
5: 足関節背屈－足関節底屈
杖歩行を行う左片麻痺患者の、常時2点支持歩行の歩き出しで正しいのはどれか。
1: 左脚 → 杖 → 右脚
2: 右脚 → 杖 → 左脚
3: 左脚 → 右脚 → 杖
4: 杖 → 左脚 → 右脚
5: 杖 → 右脚 → 左脚
脳卒中片麻痺患者の理学療法の組合せで適切でないのはどれか。
1: 非対称姿勢－矯正鏡
2: 痙縮－リラクセーション
3: 空間無視－傾斜台
4: 尖足拘縮－補高靴
5: 肩手症候群－愛護的関節可動域訓練
62歳の男性。5年前に脊髄小脳変性症と診断され、徐々に歩行障害が進行している。体幹失調が顕著で、下肢には協調運動障害があるが筋力は保たれている。歩隔をやや広くすることで左右方向は安定しているが、前後方向への振り子様の歩容がみられる。最近になって自力歩行が困難となり、理学療法で歩行器を用いた歩行を練習している。この患者の歩行器に工夫すべき点で適切なのはどれか。
1: サドル付型を用いる。
2: ピックアップ型を用いる。
3: 歩行器は軽量のものを選ぶ。
4: 上肢支持面の側方に重錘を装着する。
5: 上肢支持面は前腕部で支持できる高さにする。
症状と治療法との組合せで正しいのはどれか。
1: 1. 失行症－自己教示法
2: 2. 半側無視－間隔伸張法
3: 3. 記憶障害－誤りなし学習
4: 4. 注意障害－観察学習
5: 5. 遂行機能障害－プリズム適応療法
65歳の男性。Parkinson病。両上肢の振戦、全身のこわばり及びすくみ足現象がある。入院中の薬物療法と運動療法によって室内歩行が可能になったが、転倒の危険がある。退院前指導として適切でないのはどれか。
1: 便所に手すりを設置する。
2: 掛け布団を軽いものに変える。
3: 歩行開始前に柔軟体操を行う。
4: 便座の高さを膝の位置よりも高くする。
5: 床のじゅうたんを柔らかいものに変える。
70歳の男性。身長180 cm、体重90 kg。脳梗塞のため麻痺肢に内反尖足がみられる。10 mであれば独歩可能であるが、軽度の分回し歩行となる。意識してゆっくりと歩けば分回しを軽減することは可能であるが、遊脚相の股関節屈曲は増加し立脚中期に膝過伸展がみられる。2動作前型で屋外歩行の自立を目標に理学療法を進めている。この患者に適切なのはどれか。
1: 装具は不要
2: 軟性足装具
3: プラスチック短下肢装具（ショートタイプ、継手なし）
4: プラスチック短下肢装具（つま先までの標準型、継手なし）
5: 金属支柱付短下肢装具
症状と生活指導との組合せで正しいのはどれか。
1: 視覚失認－認知に視覚以外の感覚を使わせる。
2: バリント症候群－食事は一皿にまとめて出す。
3: 観念運動失行－指示書で動作を促す。
4: 運動性失語－聞き役に専念させる。
5: 運動保続－保続動作を利用する。
麻痺のない大脳半球損傷患者の病態と検査所見との組合せで適切なのはどれか。
1: 観念運動失行－お茶を入れるまねができない。
2: 観念失行－他者の指の形を模倣できない。
3: 運動維持困難－閉眼で舌を出させると目が開いてしまう。
4: 運動消去現象－感覚刺激に反応して片手を挙上できない。
5: 着衣失行－衣類のボタンやポケットの意味が分からない。
統合失調症患者。作業療法中に「足がむずむずしてじっとしていられない」と訴えた。この状態はどれか。
1: ジスキネジア
2: ジストニア
3: アカシジア
4: パーキンソニズム
5: チック
躁病の症状で誤っているのはどれか。
1: 爽快気分
2: 連合弛緩
3: 観念奔逸
4: 誇大妄想
5: 睡眠障害
転換性障害による歩行障害のある患者への対応として適切なのはどれか。
1: 希死念慮に注意する。
2: 感情の言語化を促す。
3: 歩行障害の受容を促す。
4: 歩行機能への介入は行わない。
5: 葛藤と症状との関係を洞察させる。