下肢切断者の切断術後早期の断端管理として適切でないのはどれか。
1: 弾性包帯は断端末梢部ほど強く巻く。
2: 弾性包帯は1日に4、5回巻きかえる。
3: 睡眠時は断端を挙上する。
4: 大腿切断者には腹臥位を1日数回とらせる。
5: 車椅子座位で過ごす時間は短時間とする。
大腿切断術後の断端管理について正しいのはどれか。
1: 断端部の発汗異常には軽擦法が有効である。
2: rigid dressingでは断端部の状態が観察しやすい。
3: 断端の成熟を促すために弾性包帯で浮腫を軽減する。
4: 股関節の内旋拘縮が生じやすいので外旋位を保持する。
5: 創部の伸張による痛みが生じた場合は安静固定とする。
下肢切断術後のリジッドドレッシングで誤っているのはどれか。
1: 浮腫の軽減が図れる。
2: 創治癒の促進がなされる。
3: 断端創部の観察が不十分になりやすい。
4: 老人の循環障害による切断に適応となる。
5: 術後早期からの義足装着訓練が可能となる。
前腕切断術後の弾力包帯装着について適切なのはどれか。2つ選べ。
1: 幻肢予防の効果がある。
2: 遠位から近位に向けて巻く。
3: 1日のうち4、5回巻き直す。
4: 上肢では15cm幅の包帯を使用する。
5: 断端周径が2、3日安定したらはずす。
52歳の女性。7年前に右の乳癌に対して腋窩リンパ節郭清を伴う乳房部分切除術が行われ、術後に化学療法と放射線療法が行われた。5年前から右上肢リンパ浮腫が出現したため日常生活においては弾性スリーブを装着していた。リンパ浮腫が悪化してきたため受診し、リンパ浮腫重症度分類ステージⅡと診断された。日常生活指導として適切なのはどれか。
1: むだ毛を処理する。
2: 皮膚の保湿をする。
3: 水分摂取を制限する。
4: 入浴は熱い温度で長湯をする。
5: 腕を締め付けるような服を着る。
断端の成熟度を確認するための断端周径計測で正しいのはどれか。
1: 1か所で計測する。
2: 下腿切断では最大膨隆部で計測する。
3: 下腿切断では背臥位で計測する。
4: 大腿切断では坐骨結節を基準に計測点を決める。
5: 月に2回計測する。
58歳の女性。5年前に子宮頸癌の手術を行った。2年前から右下肢にリンパ浮腫が出現し、弾性ストッキングを着用していた。1年前から安静臥位で右下肢を挙上しても浮腫が改善せず、皮膚が固くなり非圧窩性浮腫が認められたため、週1回外来で理学療法を実施していた。2日前に蜂窩織炎を発症し、現在、薬物療法中である。対応として適切なのはどれか。
1: 患部の冷却
2: スキンケア休止
3: 圧迫下での下肢運動
4: 用手的リンパドレナージ
5: 経皮的電気刺激療法〈TENS〉
62歳の男性。閉塞性動脈硬化症。著しい感染を伴った下肢壊疽に対して大腿切断術が施行され短断端となった。糖尿病性末梢神経障害を合併している。この患者の術直後の断端管理で適切なのはどれか。2つ選べ。
1: 断端の色調を観察する。
2: 断端の自動運動を行う。
3: 切断部の温熱療法を行う。
4: ギプスソケットを装着する。
5: 切断側股関節を外転位に保持する。