第47回午前第23問の類似問題

手指の変形性関節症について正しいのはどれか。  

1: 安静時痛は少ない。

2: 女性よりも男性に多い。

3: 母指CM関節症が最も多い。

4: Heberden結節はPIP関節に起こる。

5: Bouchard結節はDIP関節に起こる。

手指の運動の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 深指屈筋 － 手指DIP関節の屈曲

2: 虫様筋 － 手指MP関節の内転

3: 骨間筋 － 手指DIP関節の伸展

4: 母指内転筋 － 母指MP関節の内転

5: 母指対立筋 － 母指MP関節の屈曲

関節可動域測定法（日本整形外科学科、日本リハビリテーション医学会基準による）の運動方向と移動軸の組合せで誤っているのはどれか。  

1: 頸部の屈曲　−　外耳孔と頭頂を結ぶ線

2: 頸部の回旋　−　鼻梁と後頭結節を結ぶ線

3: 胸腰部の前屈　−　外耳孔と第5腰椎棘突起を結ぶ線

4: 胸腰部の回旋　−　両側の肩峰を結ぶ線

5: 胸腰部の側屈　−　第1胸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線

関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）の運動方向と移動軸との関係で誤っているのはどれか。  

1: 頸部の屈曲－外耳孔と頭頂を結ぶ線

2: 頸部の回旋－鼻梁と後頭結節を結ぶ線

3: 胸腰部の前屈－第1胸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線

4: 胸腰部の回旋－両側の肩峰を結ぶ線

5: 胸腰部の側屈－第1胸椎棘突起と尾骨を結ぶ線

上肢装具と目的について正しいのはどれか。  

1: ウェブスペーサ　――――――――――　母指外転筋短縮予防

2: Thomasスプリント　――――――――　手関節中間位固定

3: 指用ナックルベンダー　―――――――　PIP関節屈曲補助

4: 肘屈曲型アームスリング　――――――　肩関節外転位保持

5: フレクサーヒンジ・スプリント　―――　手関節屈曲機能を利用した把持動作

関節可動域が制限を受けるのはどれか。  

1: 手関節掌屈位での手指伸展

2: 肘関節屈曲位での手関節背屈

3: 膝関節伸展位での股関節屈曲

4: 膝関節屈曲位での足関節背屈

5: 足関節背屈位での足指屈曲

関節可動域評価について誤っているのはどれか。  

1: 徒手筋力テストより先に行う。

2: 自動可動域測定が基本である。

3: 正常関節の最終域感の一つに結合組織性がある。

4: 痛みの訴えは他動的可動域測定終了の目安として重要である。

5: 角度計の軸心の位置は関節の角度によって変わる。

関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）における伸展角度の参考可動域で正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 頸　部：50°

2: 肩関節：30°

3: 肘関節：0°

4: 股関節：15°

5: 足関節：10°

65歳の男性。右上腕外側の持続圧迫による橈骨神経麻痺。発症後3日。橈骨神経領域の感覚障害がある。Danielsらの徒手筋力テストで腕橈骨筋3、橈側手根伸筋2、尺側手根伸筋2、指伸筋2、長母指外転筋2、示指伸筋1である。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。  

1: 手関節の伸展他動運動

2: MP関節伸展の抵抗運動

3: Capener装具による示指伸張

4: コックアップスプリントの装着

5: 手関節伸筋に対する遠心性収縮による筋力強化

関節可動域で誤っているのはどれか。  

1: 手指屈曲は手関節掌屈で小さくなる。

2: 股関節屈曲は膝関節伸展で小さくなる。

3: 膝関節屈曲は股関節伸展で小さくなる。

4: 足関節背屈は膝関節屈曲で小さくなる。

5: 足指屈曲は足関節底屈で小さくなる。

関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）における伸展角度の参考可動域角度で正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 頸　部：50°

2: 肩関節：30°

3: 肘関節：0°

4: 股関節：15°

5: 足関節：10°

65歳の女性。関節リウマチで外来通院中。上肢の関節可動域制限と手指の変形を認める。手指変形を写真に示す。この患者の上肢関節可動域制限とリーチ範囲の低下を補うための自助具で適切なのはどれか。

関節可動域測定の開始肢位と運動方向で正しいのはどれか。2つ選べ。  

筋短縮を評価する関節角度の測定における筋と測定方法との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 指伸筋 － 手関節掌屈位での第III指PIP関節屈曲角度

2: 深指屈筋 － 手関節掌屈位での第II指PIP関節伸展角度

3: ハムストリングス － 膝関節屈曲位での股関節屈曲角度

4: 大腿直筋 － 股関節伸展位での膝関節屈曲角度

5: 腓腹筋 － 膝関節屈曲位での足関節背屈角度

関節の形状で正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 肩甲上腕関節は楕円関節である。

2: 腕尺関節はらせん関節である。

3: 橈骨手根関節は顆状関節である。

4: 手根間関節は鞍関節である。

5: 母指の手根中手関節は球関節である。

第2中手骨底に付着する筋はどれか。  

1: 円回内筋

2: 尺側手根屈筋

3: 浅指屈筋

4: 長掌筋

5: 橈側手根屈筋

32歳の男性。右環指中手骨骨折に対する固定術後８週経過。エックス線写真(A)と手指の写真(B)とを別に示す。この患者の作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。 

1: MP関節の屈曲訓練

2: 母指と環指との対立訓練

3: 夜間安静スプリントの装着

4: 逆ナックルベンダーの装着

5: 手術創癒着部への極超短波療法

65歳の女性。関節リウマチで外来通院中。上肢の関節可動域制限と手指の変形を認める。手指変形を写真に示す。この患者の生活指導で正しいのはどれか。

関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）における胸腰部回旋の基本軸で正しいのはどれか。  

1: 仙骨後面

2: 肩峰を通る床への垂直線

3: 両側の上後腸骨棘を結ぶ線

4: ヤコビー〈Jacoby〉線の中心に立てた垂直線

5: 第7頸椎棘突起と第1仙椎の棘突起を結ぶ線

図は慢性関節リウマチの母指中手指節関節の病変を示している。図の説明として適切でないのはどれか。 

1: 亜脱臼

2: 関節包の腫脹

3: スワンネック変形

4: 短母指伸筋腱の断裂

5: 長母指伸筋腱の尺側移行