第41回午前第66問の類似問題

頸髄損傷（第7頸髄節まで機能残存）において適切な浴槽はどれか。  

合併症のない第7頸髄節機能残存の外傷性脊髄損傷患者で誤っているのはどれか。  

1: 自己導尿は自立できる。

2: 車椅子とベッド間の移乗は自立できる。

3: 感覚障害の程度は座位能力に関係する。

4: 自律神経過反射が起きやすい。

5: BFOが役立つ。

Zancolliの頸髄損傷分類と可能な動作の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: C4　―　パソコンの操作

2: C5A　―　臥位からの起き上がり動作

3: C5B　―　便座に座っての下衣着脱

4: C6A　―　床から車椅子への移乗

5: C6B3　―　自動車の運転

装具の適応で正しいのはどれか。 

1: 正中神経麻痺

2: 橈骨神経麻痺

3: 脊髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）

4: 腱板断裂術後

5: 上腕骨骨幹部骨折

脊髄損傷（第5頸髄節まで機能残存）における機能筋で誤っているのはどれか。 ア．上腕三頭筋イ．僧帽筋ウ．三角筋エ．上腕二頭筋オ．回外筋  

1: ア、イ

2: ア、オ

3: イ、ウ

4: ウ、エ

5: エ、オ

頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）の残存筋で適切でないのはどれか。  

1: 僧帽筋

2: 三角筋

3: 上腕二頭筋

4: 尺側手根屈筋

5: 長橈側手根伸筋

若年の外傷性脊髄損傷（第7頸髄節まで機能残存）で誤っているのはどれか。  

1: 自己導尿は自立できる。

2: 車椅子とベッド間の移乗は自立できる。

3: 感覚が残存すると座位に有利である。

4: 自律神経過反射が起きやすい。

5: BFOが役立つ。

脊髄損傷の機能残存レベルと筋力増強訓練との組合せで適切でないのはどれか。  

1: 第1腰髄節─骨盤挙上

2: 第2腰髄節─股関節屈曲

3: 第3腰髄節－股関節外転

4: 第4腰髄節─膝関節伸展

5: 第5腰髄節─膝関節屈曲

脊髄損傷患者のトランスファーボードを用いたベッドから車椅子への移乗動作を図に示す。この動作を獲得目標とする機能残存レベルはどれか。 

1: C4

2: C5

3: C6

4: C7

5: C8

脊髄損傷患者のトランスファーボードを用いた車椅子からベッドへの移乗動作を図に示す。この動作を獲得目標とする機能残存レベルはどれか。 

1: C5

2: C6

3: C7

4: C8

5: T1

上肢の障害と装具の組合せで誤っているのはどれか。  

1: 肩腱板断裂　―　肩外転装具

2: 肘関節屈曲位拘縮　―　ターンバックル式肘装具

3: 鷲手　―　Oppenheimer（オッペンハイマー）型装具

4: スワンネック変形　―　指用ナックルベンダー

5: ボタン穴変形　―　指用逆ナックルベンダー

20歳の男性。脊髄損傷（第12胸髄節まで機能残存）。この患者のキャスター上げ訓練で誤っているのはどれか。  

1: 理学療法士は車椅子の後方に立つ。

2: ひもはクロスバーに結ぶ。

3: 一旦前進して止めるようにして上げる。

4: 後方に転倒しやすいときは頸部を屈曲させる。

5: ハンドリムから手を放さないようにバランスをとる。

頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）患者の褥瘡予防のための除圧方法で誤っているのはどれか。  

25歳の女性。脊髄完全損傷（第5胸髄節まで機能残存）。車椅子（寸法：全長85 cm、全幅55 cm、前座高42 cm）での自立生活に向けて図のように住宅改修を行った。考えられる問題点はどれか。 

1: ①のエレベーターに乗るとバックで出なければならない。

2: ②の玄関スロープを上ることができない。

3: ③のトイレに入った後で扉を閉めることができない。

4: ④の洗体台が高く移乗できない。

5: ⑤の車椅子用台所シンクに対面できない。

図の車椅子で誤っているのはどれか。 

1: 後輪駆動型である。

2: デスク型アームレストである。

3: 両大腿切断者用である。

4: 背もたれは折りたたみ式である。

5: トグル（タグル）型ブレーキである。

39歳の男性。頸髄完全損傷（第7頸髄節まで機能残存）で発症後3か月経過。脊髄損傷以外の合併損傷はなく、受傷後の合併症にも著しいものはない。理学療法で適切でないのはどれか。  

1: プッシュアップによる除圧

2: 浴槽への出入り動作

3: ベッドから車椅子への側方移乗

4: 車椅子から便器への移乗

5: キャスターを上げての段差の下降

図A、Bの動作を示す頸髄損傷者である。握力は測定不可能であるが、極く軽い物品は図Aのような把持形態を用い、図Bのような肩関節外転運動を伴った回内運動が可能である。なお、顔にかかった掛け布団を払いのける動作は困難である。この患者の車椅子操作について正しいのはどれか。 

1: ADL自立のためには電動車椅子が必要である。

2: 手とハンドリムに適切な摩擦が得られればハンドリムのノブは不要である。

3: 車椅子前進駆動には広背筋と上腕三頭筋が強く作用する。

4: 車椅子上での臀部の徐圧は部分的であっても自力では不可能である。

5: 体幹を前屈しフットプレートに手を届かせる方法はない。

脊髄損傷の機能残存レベルと運動の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: L1 － 膝関節伸展

2: L2 － 膝関節屈曲

3: L3 － 股関節外旋

4: L4 － 足関節背屈

5: S1 － 足関節底屈

図は脊髄損傷患者が車椅子上でプッシュアップを行なう動作を示したものである。損傷レベルの上位から下位への組合せで正しいのはどれか。 

1: A－B－C－D

2: B－D－A－C

3: C－A－B－D

4: D－A－C－B

5: B－A－D－C

普通型車椅子の使用について誤っているのはどれか。  

1: 上腕三頭筋の筋力低下では手をハンドリムに押しつける力が弱くなる。

2: 対麻痺患者は上腕二頭筋と長橈側手根伸筋を主動筋として駆動する。

3: 緩いスロープをバックで降りながらキャスター上げの訓練をする。

4: 段差の降りを介助する場合は後進が安全である。

5: 頸髄損傷（第7頸髄節まで機能残存）患者は屋外移動が自立できる。