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理学療法士国家試験
検索元問題
第47回 午後 第48問
20件の類似問題
厚生省「循環器疾患のリハビリテーションに関する研究」班（平成8年度）に基づいた心筋梗塞の急性期リハビ......
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9
第47回 午後
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理学療法士実地問題
最重要
65歳の男性。右利き。左中大脳動脈領域の脳梗塞による右片麻痺。発症後3週経過した時点でBrunnstrom法ステージは上肢、手指および下肢ともにI。介助で膝立ち位をさせると体幹が前方へ崩れてしまう。バイタルサインは安定している。この患者に対する理学療法として適切なのはどれか。
1
長下肢装具を装着した状態での立位訓練
2
足継手付きプラスチック製短下肢装具を装着した状態での歩行訓練
3
床からの立ち上がり訓練
4
自転車エルゴメーターによる有酸素運動
5
浴槽への移乗訓練
86
第40回 午前
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理学療法士専門問題
重要
慢性閉塞性肺疾患で運動療法を中止しなければならないのはどれか。
1
動脈血酸素飽和度─85％
2
酸素摂取量─最大酸素摂取量の70％
3
心拍数─最大心拍数（220－年齢）の60％
4
収縮期血圧─170 mmHg
5
ボルグ指数─11
3
第58回 午後
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理学療法士実地問題
重要
80 歳の男性。入院リハビリテーション中に胸部不快感を訴えたため心電図を施行した。入院時の心電図 と発作時の心電図 を別に示す。考えられるのはどれか。
1
著変なし
2
徐脈
3
狭心症
4
心房細動
5
左室肥大
23
第56回 午前
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理学療法士専門問題
標準
一次予防はどれか。
1
高血圧症患者の運動療法
2
脳出血患者の合併症予防
3
脳梗塞患者の再発予防教育
4
メタボリックシンドロームの予防教育
5
糖尿病性足病変患者の筋力トレーニング
21
第34回 午前
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理学療法士専門問題
重要
55歳の男性。慢性腎不全。高血圧症を合併。外来にて3年間、週2回前腕シャントによる人工透析を受けていた。日常生活で強い倦怠感を覚え独歩にて来院した。基礎体力改善のための運動療法で適切でないのはどれか。
1
血圧はシャントのない側で測る。
2
転倒に注意する。
3
筋力強化は等尺性運動で行う。
4
ヘモグロビン値に注意する。
5
運動指標として心拍数を利用する。
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46
第57回 午前
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理学療法士専門問題
標準
運動療法を中止する状態として誤っているのはどれか。
1
胸痛の出現
2
チアノーゼ
3
単発性心室期外収縮
4
喘鳴による呼吸困難感
5
胸部不快感を伴う心室頻拍
42
第55回 午前
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理学療法士専門問題
重要
慢性心不全患者に対する運動療法の効果で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
BNPの増加
2
QOLの改善
3
運動耐容能の向上
4
左室駆出率の低下
5
交感神経活性の亢進
10
第45回 午後
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理学療法士実地問題
重要
86歳の女性。軽度の左変形性膝関節症のため杖歩行であったが、ADLは自立していた。突然の右上下肢筋力低下と構音障害とが出現し、歩行不能となったため発症後1時間で緊急入院した。意識は清明で軽度の筋力低下を認めた。入院後2時間で筋力は徐々に元の状態まで改善し、発語も正常となった。頭部MRIとMRAとに明らかな異常を認めなかった。抗凝固薬の調整のため入院を継続した。この患者への介入方針で適切なのはどれか。
1
入院後3日間はベッド上安静とする。
2
嚥下障害が疑われるので禁食とする。
3
両下肢筋力増強訓練が必要である。
4
歩行訓練は7日目から開始する。
5
持久性トレーニングは14日目から開始する。
37
第52回 午後
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理学療法士専門問題
最重要
持久力トレーニングの効果として正しいのはどれか。
1
呼吸数の増加
2
1回拍出量の減少
3
安静時心拍数の減少
4
末梢血管抵抗の増加
5
最大酸素摂取量の減少
71
第42回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
急性心筋梗塞で誤っているのはどれか。
1
高血圧は危険因子である。
2
冠動脈の閉塞で起こる。
3
胸痛のない心筋梗塞が存在する。
4
心電図上、異常Q波が最も早期の変化である。
5
血中CK値が上昇する。
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100
第35回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
運動負荷試験の中止基準で誤っているのはどれか。
1
下肢筋虚血痛
2
めまい
3
息切れ
4
高度の疲労
5
発 汗
44
第55回 午後
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理学療法士専門問題
標準
急性期脳血管障害に対して、積極的に離床を行ってもよいのはどの場合か。
1
JCS3桁
2
重度な運動麻痺
3
神経症状の増悪
4
収縮期血圧220 mmHg
5
重篤な全身性合併症
70
第35回 午前
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理学療法士専門問題
重要
肺気腫の理学療法で正しいのはどれか。
1
フローボリューム曲線のピークフロー値の増大を図る。
2
%肺活量の増大を図る。
3
呼気の流速を遅くして呼吸させる。
4
運動負荷は最大酸素摂取量の70 %とする。
5
酸素飽和度（SpO2）の指標は80 %以上とする。
8
第55回 午前
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理学療法士実地問題
重要
75歳の男性。身長170 cm、体重48 kg、BMI 16.6。約10年前から呼吸困難が出現し自宅近くの医院で加療していた。徐々に呼吸困難感が増悪してきており、50 m程度の連続歩行で呼吸困難感のため休息が必要である。動脈血ガス分析PaO2 65 Torr、PaCO2 48 Torr、肺機能検査％VC 81％、FEV1％ 31％であった。患者の胸部エックス線写真を示す。この患者の運動療法を中止すべき状態として最も適切なのはどれか。
1
SpO2 82％
2
呼吸数22／分
3
心拍数105／分
4
修正Borg指数5
5
収縮期血圧が安静時より20 mmHg上昇
19
第35回 午前
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理学療法士実地問題
標準
65歳の男性。胸部解離性大動脈瘤術後の早期理学療法で適切でないのはどれか。
1
訓練前後に胸部を聴診する。
2
呼吸介助手技に振動法を用いて排痰を試みる。
3
腰背部のリラクセーションを行なう。
4
腹式呼吸を指導する。
5
座位訓練は胸腔ドレーンの抜去後に開始する。
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64
第46回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
循環生理で正しいのはどれか。
1
Valsalva（バルサルバ）試験中は一回拍出量が増加する。
2
Aschner（アシュネル）試験では心拍数が増加する。
3
頸動脈洞マッサージでは心拍数が増加する。
4
右心房への静脈還流は吸気時に増加する。
5
臥位と立位では静脈還流に大きな変化はない。
48
第47回 午前
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理学療法士専門問題
重要
慢性腎不全患者に対する運動療法として正しいのはどれか。
1
高血圧症合併例では等尺性運動を避ける。
2
運動負荷の指標に自覚的強度は適切でない。
3
腹膜透析（CAPD）導入後は歩行訓練を避ける。
4
むずむず足症候群では下肢運動は禁忌となる。
5
下肢の浮腫には起立台での起立訓練が有効である。
46
第57回 午後
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理学療法士専門問題
重要
心臓リハビリテーションにおいて有酸素運動が勧められる理由として正しいのはどれか。
1
乳酸の蓄積
2
除脂肪体重の増加
3
交感神経活動の亢進
4
HDLコレステロールの増加
5
血中カテコラミンの著しい増加
55
第43回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
長期間の臥床で増加するのはどれか。2つ選べ。
1
安静時心拍数
2
循環血漿量
3
末梢血管抵抗
4
1回心拍出量
5
最大酸素摂取量
15
第40回 午前
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理学療法士実地問題
最重要
62歳の男性。脳出血による左片麻痺。発症後1か月で回復期リハビリテーション病棟に転棟した。左下肢のブルンストローム法ステージはIII。平行棒内にて片脚立位で図のような肢位を認めた。理学療法で適切でないのはどれか。
1
左膝屈曲位での立位歩行訓練
2
左下肢屈筋共同運動の促通
3
左アキレス腱の持続的伸張
4
膝装具を装着した立位歩行訓練
5
患側の補高
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