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理学療法士国家試験
検索元問題
第38回 午前 第100問
20件の類似問題
心疾患の運動処方で適切でないのはどれか。 ...
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38
第54回 午後
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理学療法士専門問題
最重要
虚血性心疾患に対する運動療法の効果について適切なのはどれか。
1
再入院頻度の低下
2
収縮期血圧の上昇
3
血小板凝集能の増加
4
交感神経の緊張亢進
5
HDLコレステロールの低下
19
第40回 午前
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理学療法士実地問題
標準
78歳の男性。58歳時に肺気腫、60歳時に高血圧を指摘されている。70歳時に脳梗塞による左片麻痺。現在、独歩可能で降圧薬を服用し、経皮的酸素飽和度(SpO2)をモニターし、自宅で生活している。訪問リハビリテーション時の血圧は158/88 mmHg、心拍数は70/分であった。日常生活指導で適切でないのはどれか。
1
運動時の心拍数の上限は80/分とする。
2
運動中にSpO2が85%に下がったら安静にする。
3
収縮期血圧が190 mmHgを越えたら安静にする。
4
昼食後は1時間の休憩をとる。
5
口すぼめ呼吸を指導する。
91
第55回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
解説
β遮断薬服用中患者の運動負荷量決定に最も適している指標はどれか。
1
PCI
2
Borg指数
3
Karvonen法
4
安静時心拍数
5
最大予測心拍数
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18
第49回 午前
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理学療法士実地問題
標準
55歳の男性。搬送された病院で急性心筋梗塞と診断された。初期治療として、左冠動脈に対して経皮的冠動脈形成術が施行された。発症後1か月の検査所見では右冠動脈に75%の狭窄が認められ、心肺運動負荷試験中に胸部不快感が認められた。心肺運動負荷試験の結果に基づいて運動処方をする際に最も参考にすべき指標はどれか。
1
最大換気量
2
最大酸素摂取量
3
血圧の変化量
4
心拍数の変化量
5
症状出現時の運動強度
83
第58回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
積極的な全身持久力トレーニングを開始してよい状態はどれか。
1
心室頻拍
2
脈拍140/分
3
体温38.6℃
4
収縮期血圧60mmHg
5
経皮的酸素飽和度94%
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39
第53回 午前
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理学療法士専門問題
標準
虚血性心疾患に対する運動療法が禁忌となるのはどれか。2つ選べ。
1
安定狭心症
2
代償性心不全
3
活動性の心筋炎
4
Ⅰ度房室ブロック
5
コントロールされていない不整脈
99
第36回 午前
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理学療法士専門問題
標準
嫌気性代謝閾値(AT)について誤っているのはどれか。
1
運動強度を漸増したときに酸素摂取量が急激に上昇する点をいう。
2
最大酸素摂取量の約60%に相当する。
3
トレーニングによって変化する。
4
赤筋(SO線維)の多い人はATが高い。
5
血中乳酸濃度の急激な下降がみられる。
16
第45回 午後
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理学療法士実地問題
標準
70歳の男性。2型糖尿病。心房細動があるが、β遮断薬によって安静時の脈拍70/分前後にコントロールされている。食事療法と運動療法とを通して生活習慣の改善に取り組みはじめた。運動処方の内容で適切な組合せはどれか。2つ選べ。
1
種 類−ウォーキングによる有酸素運動を行う。
2
強 度−運動時の脈拍110/分を目標とする。
3
持続時間−l回の運動で10分を目標とする。
4
実施時間帯−食事の1時間後を目安に開始する。
5
頻 度−週に2回を目標とする。
9
第58回 午前
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理学療法士実地問題
重要
70歳の男性。診断名はCOPD。mMRC息切れスケールはグレード4、画像所見では肺の過膨張が指摘されている。在宅酸素療法が導入されていたが、感冒を契機に入院し、入院1週後に作業療法が開始となった。酸素安静時1L/分、労作時2L/分で、開始時(安静時)のバイタルサインは心拍数86/分、呼吸数22/分、SpO2 94%、修正Borg Scale 2であった。作業療法で最も適切なのはどれか。
1
食事は一度に多めに摂取するように指導する。
2
IADL指導はパンフレットのみで行う。
3
心拍数が110/分になったら中止する。
4
ADL訓練はSpO2 85%以上で行う。
5
洗体動作は呼気に合わせて行う。
20
第34回 午前
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理学療法士実地問題
標準
50歳の男性。慢性呼吸不全。運動時酸素流量 1 リットル/分の運動療法の指標で誤っているのはどれか。
1
ボルグスケール13
2
経皮的酸素飽和度95 %
3
嫌気性代謝閾値(AT)レベル
4
脈拍110/分
5
呼吸数40/分
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24
第58回 午前
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理学療法士専門問題
重要
廃用症候群で増加するのはどれか。
1
安静時心拍数
2
換気血流比
3
心臓予備力
4
疼痛の閾値
5
予備呼気量
70
第35回 午前
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理学療法士専門問題
重要
肺気腫の理学療法で正しいのはどれか。
1
フローボリューム曲線のピークフロー値の増大を図る。
2
%肺活量の増大を図る。
3
呼気の流速を遅くして呼吸させる。
4
運動負荷は最大酸素摂取量の70 %とする。
5
酸素飽和度(SpO2)の指標は80 %以上とする。
12
第60回 午前
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理学療法士実地問題
標準
72歳の女性。慢性心不全。左室駆出率〈LVEF〉は35%、NYHA分類はⅢ度。今回、心不全の急性増悪で入院した。経過良好で退院に向けて作業療法が開始された。認知機能の低下を認める。入院前は平屋に独居で生活しており、自宅退院に向けて不安が残る。介護保険の要介護認定は未申請である。退院に向けた作業療法で誤っているのはどれか。
1
要介護認定の申請を勧める。
2
入浴は半身浴とするよう指導する。
3
心電図モニター下で炊事動作訓練を行う。
4
Borg指数15~18の範囲での活動を指導する。
5
日常生活活動は最高心拍数の50~70%で行う。
84
第40回 午前
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理学療法士専門問題
標準
急性心筋梗塞の負荷試験において活動のステップアップを中止する場合はどれか。
1
疲労感の出現
2
上室性期外収縮:2回/分
3
心電図:0.1 mVのST低下
4
心拍数:30/分増加
5
収縮期血圧:10 mmHgの上昇
39
第46回 午後
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理学療法士専門問題
重要
急性心筋梗塞のためのリハビリテーションプログラムにおいて、厚生省「循環器疾患のリハビリテーションに関する研究」班(平成8年度)に基づいた進行基準の項目でないのはどれか。
1
心拍数
2
自覚症状
3
収縮期血圧
4
心電図ST変化
5
経皮的動脈血酸素飽和度
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95
第43回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
心筋梗塞後の包括的リハビリテーションの効果として正しいのはどれか。2つ選べ。
1
安静時心拍数の増加
2
HDLコレステロールの低下
3
最大酸素摂取量の増加
4
安静時血圧の低下
5
中性脂肪の増加
21
第34回 午前
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理学療法士専門問題
重要
55歳の男性。慢性腎不全。高血圧症を合併。外来にて3年間、週2回前腕シャントによる人工透析を受けていた。日常生活で強い倦怠感を覚え独歩にて来院した。基礎体力改善のための運動療法で適切でないのはどれか。
1
血圧はシャントのない側で測る。
2
転倒に注意する。
3
筋力強化は等尺性運動で行う。
4
ヘモグロビン値に注意する。
5
運動指標として心拍数を利用する。
11
第55回 午後
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理学療法士実地問題
標準
70歳の男性。自転車エルゴメーターを用い負荷強度30 Wattsから50 Wattsの5種類の一定負荷を行わせた時の心拍数変化を図に示す。この例に全身持久力トレーニングで運動強度を嫌気性代謝閾値〈AT〉に設定する場合、最も適切な負荷強度(Watts)はどれか。
1
30
2
35
3
40
4
45
5
50
48
第47回 午前
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理学療法士専門問題
重要
慢性腎不全患者に対する運動療法として正しいのはどれか。
1
高血圧症合併例では等尺性運動を避ける。
2
運動負荷の指標に自覚的強度は適切でない。
3
腹膜透析(CAPD)導入後は歩行訓練を避ける。
4
むずむず足症候群では下肢運動は禁忌となる。
5
下肢の浮腫には起立台での起立訓練が有効である。
66
第36回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
慢性閉塞性肺疾患の理学療法で誤っているのはどれか。
1
症状の悪化防止に禁煙が有効である。
2
下肢より上肢の運動の方が運動耐容能を高めやすい。
3
嫌気性代謝閾値(AT)レベルでの運動を行なう。
4
呼気時の気道虚脱の防止に口すぼめ呼吸を指導する。
5
息切れが強いときの安楽姿勢を指導する。
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