第49回理学療法士専門問題午後42問類似問題

15

第56回午後 | 理学療法士実地問題

標準

科目:

32歳の男性。筋強直性ジストロフィー。手指を強く握ると筋強直のために開くのに時間がかかる。側頭部と頬部の筋萎縮と閉口障害を認める。筋力はMMTで頸部2、肩関節周囲2、肘関節周囲2、手指3、股関節周囲2、膝関節周囲2、足関節周囲1で、立位になればかろうじて短距離歩行可能である。労作時に動悸や呼吸苦の自覚はなく、SpO2の低下を認めない。正しいのはどれか。

1

ROM運動は筋強直に抵抗して行う。

2

食事は咀嚼回数を減らす形態にする。

3

等尺性収縮による筋力増強は行わない。

4

アンビューバックを活用した呼吸練習を行う。

5

下肢装着型の補助ロボット導入は有効でない。

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51

第39回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 内部障害と臨床医学

内部障害と臨...

大分類: 内部障害と臨床医学

肺気腫について正しいのはどれか。

1

拘束性換気障害を生じる。

2

吸気時に気道が虚脱する。

3

肺胞壁が肥厚する。

4

肺胞壁内毛細血管が増加する。

5

肺が過膨張する。

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63

第37回午前 | 理学療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 呼吸・循環・代謝障害

呼吸・循環・...

大分類: 呼吸・循環・代謝障害

肺気腫患者の呼吸機能で誤っているのはどれか。

1

コンプライアンスの低下

2

ピークフローの低下

3

1秒率の低下

4

全肺気量の増大

5

残気量の増大

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98

第36回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 内部障害と臨床医学

内部障害と臨...

大分類: 内部障害と臨床医学

廃用による呼吸・循環器の症状で誤っているのはどれか。

1

心臓予備力の低下

2

安静時心拍数の減少

3

起立性低血圧

4

最大酸素摂取量の低下

5

肺活量の低下

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19

第52回午後 | 理学療法士実地問題

重要

科目:

大分類: 神経筋・感覚障害

神経筋・感覚...

大分類: 神経筋・感覚障害

42歳の男性。Guillain-Barré症候群。発症後3日目。四肢体幹の重度な麻痺と呼吸筋麻痺のため人工呼吸器管理の状態である。この時期に行う理学療法で適切なのはどれか。

1

体位排痰

2

痙縮の抑制

3

体幹の漸増抵抗運動

4

上下肢の高負荷の筋力増強運動

5

上下肢の過伸張を伴うストレッチ

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69

第39回午前 | 理学療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 頸髄・脊髄損傷

頸髄・脊髄損...

大分類: 頸髄・脊髄損傷

脊髄損傷の合併症と理学療法との組合せで誤っているのはどれか。

1

起立性低血圧－斜面台による立位訓練

2

深部静脈血栓予防－下肢他動運動

3

呼吸障害－吸気筋筋力強化

4

異所性骨化予防－愛護的関節可動域訓練

5

核・核下障害型膀胱－トリガーポイントを利用した排尿訓練

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47

第34回午前 | 理学療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 頸髄・脊髄損傷

頸髄・脊髄損...

大分類: 頸髄・脊髄損傷

脊髄損傷（第5頸髄節まで機能残存）に対する理学療法で誤っているのはどれか。

1

ベッド柵を用いた寝返り訓練

2

血圧測定しながらの座位訓練

3

手関節背屈の抵抗運動

4

大胸筋の筋力強化訓練

5

胸郭モビリゼーション

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22

第40回午前 | 理学療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 神経筋・感覚障害

神経筋・感覚...

大分類: 神経筋・感覚障害

70歳の男性。パーキンソン病。ヤールの重症度分類ステージV。この時期のリハビリテーションで誤っているのはどれか。

1

関節可動域訓練

2

発声訓練

3

呼吸訓練

4

歩行訓練

5

電動ベッドの導入

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71

第42回午前 | 理学療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 神経筋・感覚障害

神経筋・感覚...

大分類: 神経筋・感覚障害

10歳のデュシェンヌ型筋ジストロフィー児に行う理学療法で誤っているのはどれか。

1

在宅呼吸訓練の指導

2

腸脛靱帯の持続的伸張運動

3

長下肢装具による歩行訓練

4

下肢筋への機能的電気刺激

5

自動運動による筋力低下の予防

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18

第47回午前 | 理学療法士実地問題

標準

科目:

大分類: 呼吸・循環・代謝障害

呼吸・循環・...

大分類: 呼吸・循環・代謝障害

55歳の女性。COPDに対して在宅酸素療法（HOT）を行っている。MRCグレード3（Hugh-Jones分類Ⅳ相当）である。この患者に指導する運動として適切なのはどれか。

1

ジョギング

2

四肢体幹のストレッチ

3

速歩

4

ゴルフ

5

階段昇降

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17

第56回午後 | 理学療法士実地問題

標準

科目:

大分類: 呼吸・循環・代謝障害

呼吸・循環・...

大分類: 呼吸・循環・代謝障害

42歳の男性。気管支喘息。ある薬物の吸入療法前後のフローボリューム曲線の変化を図に示す。この薬物によって生じた呼吸器系の変化として正しいのはどれか。

1

気道抵抗の低下

2

呼気筋力の増強

3

肺拡散能の改善

4

胸郭柔軟性の改善

5

肺コンプライアンスの増加

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41

第45回午後 | 理学療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 呼吸・循環・代謝障害

呼吸・循環・...

大分類: 呼吸・循環・代謝障害

非侵襲的陽圧換気（NPPV：non-invasive positive pressure ventilation）療法で正しいのはどれか。

1

重度の咽喉頭機能障害の症例に適応がある。

2

胸郭可動性の制限があると効果は低下する。

3

呼吸管理後は口頭での会話はできない。

4

咳嗽力がない症例に適応がある。

5

気管切開が禁忌の場合に行う。

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77

第37回午前 | 理学療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 呼吸・循環・代謝障害

呼吸・循環・...

大分類: 呼吸・循環・代謝障害

慢性期虚血性心疾患の運動療法で誤っているのはどれか。

1

最大心拍数の60～70％を指標にする。

2

1回の運動時間は30～60分とする。

3

準備運動と整理運動を行う。

4

週1回の指導と自主訓練とを組み合わせる。

5

自覚的運動強度はボルグ指数16～18で行う。

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95

第43回午前 | 理学療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 呼吸・循環・代謝障害

呼吸・循環・...

大分類: 呼吸・循環・代謝障害

心筋梗塞後の包括的リハビリテーションの効果として正しいのはどれか。2つ選べ。

1

安静時心拍数の増加

2

HDLコレステロールの低下

3

最大酸素摂取量の増加

4

安静時血圧の低下

5

中性脂肪の増加

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8

第55回午前 | 理学療法士実地問題

重要

科目:

大分類: 呼吸・循環・代謝障害

呼吸・循環・...

大分類: 呼吸・循環・代謝障害

75歳の男性。身長170 cm、体重48 kg、BMI 16.6。約10年前から呼吸困難が出現し自宅近くの医院で加療していた。徐々に呼吸困難感が増悪してきており、50 m程度の連続歩行で呼吸困難感のため休息が必要である。動脈血ガス分析PaO2 65 Torr、PaCO2 48 Torr、肺機能検査％VC 81％、FEV1％ 31％であった。患者の胸部エックス線写真を示す。この患者の運動療法を中止すべき状態として最も適切なのはどれか。