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作業療法士国家試験
検索元問題
第37回 午前 第6問
20件の類似問題
56歳の男性。左片麻痺。脳梗塞発症後3 か月経過。ブルンストローム法ステージは上肢III、手指III、下肢IV。......
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61
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
上腕義手使用者の訓練で適切でないのはどれか。
1
肩甲帯の可動域訓練を行う。
2
つまみ動作は硬い物から軟らかい物へと進める。
3
肘ロックを解除して手先を開閉する練習を行う。
4
応用訓練として革細工や折り紙などの両手動作を行う。
5
切断肢が利き手の場合、非利き手での書字訓練を行う。
4
第51回 午後
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作業療法士実地問題
24歳の男性。受傷後3か月の頸髄完全損傷。Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類はC6B1。手関節の可動域制限はない。把持動作獲得のための装具として適切なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
20
第35回 午前
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作業療法士実地問題
26歳の男性。オートバイ事故によるびまん性軸索損傷。2週間意識不明であった。受傷後2か月経過。病棟からの情報では、食事、整容は粗雑だが自立。車椅子への移乗は不安定で、ひとりでベッドから乗り移って転倒する。車椅子での自立走行は可能。自分の部屋を間違える。作業療法の開始時の評価項目で適切でないのはどれか。
1
認知機能
2
記憶
3
運動・感覚機能
4
ADL
5
IADL
33
第58回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
上肢・下肢のBrunnstrom法ステージとテスト動作の組合せで正しいのはどれか。
1
上肢Ⅳ──座位にて肘伸展位で前腕を回内・回外する。
2
上肢Ⅴ──座位にて肘伸展位で前方水平位に上げる。
3
下肢Ⅳ──座位にて股関節・膝関節・足関節を同時に屈曲する。
4
下肢Ⅴ──立位にて股伸展位で膝関節のみ屈曲する。
5
下肢Ⅵ──立位にて膝伸展位で足関節のみ屈曲する。
12
第36回 午前
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作業療法士実地問題
23歳の女性。交通事故による頸髄損傷。受傷後6か月経過。褥瘡はない。筋力は肩関節周囲筋4（Good）、肘関節屈筋4（Good）、肘関節伸筋3（Fair）、手関節背屈筋3（Fair）、手関節屈筋0、体幹筋0、下肢筋群0であった。自助具で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
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33
第46回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
運動失調症患者のADLの工夫で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
重たい靴を選ぶ。
2
靴下にループをつける。
3
机の角にクッション材をつける。
4
食事に長柄フォークを使用する。
5
上着の更衣にリーチャーを使用する。
11
第37回 午前
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作業療法士実地問題
55歳の女性。慢性関節リウマチ。発症後10年経過。スタインブロッカーのクラスII。この患者のADL指導で適切でないのはどれか。
1
ペットボトルはボトルオープナーで開ける。
2
爪切りは小型のものを使う。
3
車のドアロックはリモコン式にする。
4
洗体に柄付きブラシを使う。
5
「孫の手」で遠くのものを引き寄せる。
28
第49回 午前
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作業療法士専門問題
重要
CI療法（constraint-induced movement therapy）について適切なのはどれか。
1
Brunnstrom法ステージ上肢Ⅱ、手指Ⅱに適応となる。
2
段階的に麻痺側上肢の使用を促す訓練方法を用いる。
3
重度の感覚障害の患者に高い効果が期待できる。
4
毎日1時間の練習を2週間実施する。
5
急性期の患者に用いる。
46
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
右片麻痺患者のFIMで誤っているのはどれか。 ア．ベッド移乗6点－手すりを用いて自立している。イ．整容5点－くしや歯ブラシを持ってきてもらえば自立している。ウ．清拭4点－左上肢、背中および殿部以外は自立している。エ．歩行4点－介助者に支えられて20 mを4点杖で歩く。オ．トイレ動作3点－ズボンの上げ下げは全介助だが拭くことはできる。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
8
第53回 午前
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作業療法士実地問題
図のような腕神経叢損傷で障害される動きはどれか。
1
肩甲帯の挙上
2
肘関節の屈曲
3
手関節の背屈
4
肩関節の外転
5
肩関節の水平伸展
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3
第57回 午後
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作業療法士実地問題
60歳の男性。脳血管障害による右片麻痺。ベッドから車椅子への移乗は1人で何とか可能である。ベッドから車椅子への移乗場面の初回評価において、ベッド、車椅子および作業療法士の相対的な位置関係で適切なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
53
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）の作業療法として適切でないのはどれか。
1
上着はかぶりタイプから練習する。
2
車椅子上で起立性低血圧が起こったら下肢を挙上する。
3
自己導尿ができるようにカテーテル操作の練習をする。
4
排便は臥位で行えるように環境を整える。
5
コンピュータの入力デバイスを検討する。
12
第51回 午後
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作業療法士実地問題
70歳の男性。脳血管障害による左片麻痺。車椅子からベッドへの移乗は介助バーを使用して1人で何とか可能である。初回評価時の車椅子からベッドへの移乗場面において、ベッド、車椅子、介助バー及び作業療法士の相対的な位置関係で適切なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
13
第42回 午前
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作業療法士実地問題
23歳の男性。スノーボードで転倒し受傷。術前と術後のエックス線写真（別冊No. 1A、B）を別に示す。この患者の作業療法プログラムで誤っているのはどれか。
1
肘関節の関節可動域訓練
2
MP屈曲位を保持した握り－放しの訓練
3
背側・掌側骨間筋の筋力増強訓練
4
コックアップスプリントを用いた装具療法
5
表在感覚の知覚再教育
55
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
頸髄損傷（第5頸髄節まで機能残存）で可能なのはどれか。2つ選べ。
1
座薬挿入器を使用した排便
2
ノブ付ハンドリムでの車椅子駆動
3
頭上へリーチするための肘関節の伸展
4
手関節駆動式把持装具で握らせたスプーンでの食事
5
ベッド上背臥位からの介助ロープを使った起き上がり
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9
第53回 午後
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作業療法士実地問題
解説
35歳の男性。飲酒後電車内で寝過ごし、右上腕部の圧迫によって橈骨神経麻痺となった。受傷4日後で橈骨神経領域の感覚低下があり、手関節背屈および手指伸展の自動運動は困難である。この患者に対するアプローチで適切なのはどれか。2つ選べ。
1
上腕部のアイシング
2
手関節背屈の抵抗運動
3
Engen型把持装具の使用
4
手指・手関節の他動伸展運動
5
コックアップ・スプリントの使用
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85
第44回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
脳卒中片麻痺急性期のポジショニングで正しい組合せはどれか。
1
頸 部 − 伸展位
2
肩関節 − 内旋位
3
手関節 − 背屈位
4
股関節 − 外旋位
5
足関節 − 底屈位
7
第50回 午前
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作業療法士実地問題
10歳の男児。痙直型四肢麻痺の脳性麻痺。頭部保持は可能で、手で支持すれば座位が可能。わずかな距離は寝返りで移動する。電動車椅子を練習中である。この児が机上で道具の操作を練習する際に、上肢を効果的に使用するための姿勢として最も難易度が高いのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
49
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
オーバーヘッド・サスペンションリングの適用として誤っているのはどれか。
1
成人アテトーゼ型脳性麻痺患者の食事用補助具として用いる。
2
脳卒中片麻痺で上肢のブルンストローム法ステージIIの患者の訓練に用いる。
3
腋窩神経麻痺患者の筋再教育訓練に用いる。
4
頸髄損傷（第5頸髄節まで機能残存）患者の上肢動作の補助具として用いる。
5
ギラン・バレー症候群で肩・肘関節の屈筋筋力が2（Poor）の患者の訓練に用いる。
5
第36回 午前
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作業療法士実地問題
図は右片麻痺患者の椅子からの立ち上がりを介助しているところである。正しいのはどれか。
1
患側の足はできるだけ健側の足に近い位置に置かせる方が安定した動作ができる。
2
介助者は、患者の膝の前面よりも膝の外側に自分の膝をあてるべきである。
3
座位で体重を前方に移していく段階では、頸を屈曲位にするよう指導するとよい。
4
腰ベルトよりも患者の両腋下で体幹に手をかけて引き起こす方が介助が容易にできる。
5
健側の手で介助者の肩につかまらせ、この腕の力を主に使って立ち上がるようにさせるとよい。
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