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作業療法士国家試験
検索元問題
第41回 午前 第32問
20件の類似問題
40歳の男性。4月に職場の配属先が変わり新しい仕事に慣れない日が続いていた。会社に行くと手に冷や汗が出......
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18
第45回 午後
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作業療法士実地問題
48歳の女性。うつ病。教育熱心な母親としてパート勤務をしながら2人の娘を育てた。娘達が家を離れた頃から何もする気がなくなり、抑うつ状態となった。希死念慮がみられたため夫に付き添われて精神科を受診し入院となった。「何かしていないと落ち着かない」と訴えたため入院後5日目から作業療法が開始された。入院1か月後に退院が決まった。本人は「日中、一人でどう過ごせばよいかわからない」と不安を訴えている。この時点の対応で適切でないのはどれか。
1
退院前訪問指導を行い生活の場を把握する。
2
ハローワークに同伴し求職者登録をする。
3
1週間の生活スケジュールを立てる。
4
家族心理教育の機会を取り入れる。
5
外来作業療法の利用を検討する。
46
第51回 午前
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作業療法士専門問題
標準
うつ病の急性期における対応で正しいのはどれか。
1
未解決の重要事項の処理を勧める。
2
うつ病の診断であることを説明する。
3
自殺のリスクがあるので自殺を話題にしない。
4
修正型電気けいれん療法〈m-ECT〉は禁忌である。
5
器質的疾患が原因の場合には抗うつ薬による治療は行わない。
50
第47回 午後
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作業療法士専門問題
重要
神経症性無食欲症と神経症性大食症の患者に共通してみられやすいのはどれか。
1
過活動
2
低栄養
3
肥満恐怖
4
病気の認識
5
集中力の低下
15
第49回 午後
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作業療法士実地問題
21歳の女性。統合失調症。大学に進学後1人暮らしをしていたが、4年生になっても就職先が決まらず、不眠と焦燥感が出現した。その後、他の学生から悪口を言われている声も聴こえ始め、アパートに閉じこもるようになった。母親が患者の異変に気付き精神科を受診させ休学となった。外来受診を継続し1か月半が経過したところで、外来での作業療法が処方された。この患者の作業療法導入時の面接内容として優先すべき項目はどれか。
1
悪口の内容を確認する。
2
家族に対する思いを尋ねる。
3
一日の過ごし方を確認する。
4
就職の不安について尋ねる。
5
興味のある授業について尋ねる。
43
第50回 午後
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作業療法士専門問題
標準
アルコールによる精神障害に関連が強いのはどれか。
1
解離
2
過食
3
健忘
4
強迫
5
離人
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19
第56回 午前
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作業療法士実地問題
解説
22歳の男性。職場でケアレスミスがあまりにも多いため、産業医の勧めで精神科を受診した。母親の話によると、幼少時から落ち着きがなく、小学校の担任から「人の話を聞いていない」、「順番を守れない」、「隣の子にちょっかいを出す」などと注意されたことがあり、大学でも提出物の締め切りを守れないなどといった問題から成績は悪かった。この患者に薬物療法を行う場合、最も適切と思われる向精神薬はどれか。
1
気分安定薬
2
抗うつ薬
3
抗精神病薬
4
抗不安薬
5
精神刺激薬
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49
第47回 午前
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作業療法士専門問題
標準
気分障害でみられやすい妄想はどれか。2つ選べ。
1
心気妄想
2
誇大妄想
3
被害妄想
4
嫉妬妄想
5
追跡妄想
91
第43回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
せん妄をきたすのはどれか。
1
解離性健忘
2
パニック発作
3
ナルコレプシー
4
アルコール離脱
5
睡眠時遊行症（夢中遊行症）
16
第55回 午後
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作業療法士実地問題
解説
37歳の男性。日頃から職場での待遇に不満を感じており、たまたま入ったパチンコ店で大勝してから、パチンコを繰り返すようになった。負けを繰り返す中、妻に黙って娘の学資保険を解約するなどしてお金をつぎ込んでいた。その後も借金を繰り返すがやめられず、借金に気づいた妻から「このままだと離婚する」と言われ、妻の勧めで精神科を受診し、病的賭博（ギャンブル障害）の診断を受けた。この障害の特徴で正しいのはどれか。
1
生活のストレスはパチンコの衝動に影響しない。
2
アルコール・薬物依存症を合併しやすい。
3
一般人口の1割に同様の問題がみられる。
4
女性では思春期に発症することが多い。
5
女性に多い。
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44
第48回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
統合失調症患者の特徴で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
合理的な理由付け
2
作業能率の低下
3
持続性の維持
4
社交性の高さ
5
認知のゆがみ
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14
第46回 午後
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作業療法士実地問題
29歳の女性。歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが、検査では異常は認められなかった。紹介されて精神科外来を受診し、入院することとなった。手足がふるえ、軽い麻痺のような脱力があり、自立歩行ができないため車椅子を使用している。立位保持や移乗に介助を必要とし、ADLはほぼ全介助である。この時点の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
自己洞察を促す。
2
自己表現の機会を増やす。
3
身体症状に対して対応する。
4
自己中心的な依存は禁止する。
5
集団活動で役割を担ってもらう。
47
第49回 午後
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作業療法士専門問題
重要
厳粛な場所で「バカヤロー」と叫んでしまわないか、繰り返し気にしている患者の病態はどれか。
1
社会恐怖
2
広場恐怖
3
解離性障害
4
強迫性障害
5
身体化障害
13
第49回 午後
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作業療法士実地問題
16歳の女子。摂食障害。身長168 cm、体重61 kg。責任感が強く真面目な性格で、陸上部の活動にも熱心に取り組んでいた。大柄で体重が多いことを不満に思い、食事制限と過度な部活動の練習を始めた。体重が37 kgにまで減少し「太っているから誰にも会いたくない」と不登校気味になったため、見かねた両親に連れられ入院し、作業療法が開始された。この患者にみられる症状はどれか。
1
解離症状
2
広場恐怖
3
離人症状
4
被害関係妄想
5
ボディイメージの障害
98
第58回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
欠神発作で正しいのはどれか。
1
心因性である。
2
高齢で発症する。
3
発作後に入眠する。
4
過呼吸で誘発される。
5
周囲の人に気付かれやすい。
82
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
統合失調症患者の作業療法場面での行動特徴で誤っているのはどれか。
1
とっさの判断を求められると戸惑う。
2
特定の作業活動に執着する。
3
同時に二つの課題を与えられると混乱しやすい。
4
新しいものに慣れるまで時間がかかる。
5
計画的に物事を進めることが困難である。
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43
第46回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
入院後2週の統合失調症患者。作業療法の初期評価項目で優先度が低いのはどれか。
1
生活技能
2
現実検討
3
対人緊張
4
薬物効果
5
身体感覚
45
第48回 午後
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作業療法士専門問題
重要
うつ病患者への対応で適切なのはどれか。
1
「必ず回復します」
2
「職場を変えてみましょう」
3
「仕事はためずに早めにこなしましょう」
4
「自殺のことは考えないようにしましょう」
5
「あなたなしでは職場はうまくいきませんね」
81
第42回 午前
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作業療法士専門問題
標準
シンナー乱用でみられないのはどれか。
1
小脳失調
2
知覚異常
3
幻覚妄想
4
精神依存
5
身体依存
30
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
42歳の女性。躁うつ病。高校卒業後からスーパーマーケットに勤務。30歳のとき躁状態で入院した。以後、躁状態またはうつ状態で6回入退院を繰り返した。今回は、パートタイムで働いていたが次第に不眠、抑うつ気分を呈するようになり入院した。入院から1か月後、作業療法が開始された。作業療法開始後1か月で「早く退院したい」という申し出があった。作業療法士の対応として適切でないのはどれか。 ア．主治医に報告する。イ．理由を尋ねる。ウ．作業種目を変更する。エ．就労訓練を始める。オ．退院の意志を確かめる。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
100
第47回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
悪性症候群の原因となる可能性が最も高いのはどれか。
1
抗うつ薬
2
抗不安薬
3
気分安定薬
4
抗精神病薬
5
抗てんかん薬
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