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作業療法士国家試験
検索元問題
第34回 午前 第91問
20件の類似問題
うつ病の回復期での作業療法士の対応で適切なのはどれか。2つ選べ。 ア．作業に熱中しがちなので時間を決め......
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15
第57回 午後
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作業療法士実地問題
解説
24歳の女性。大学卒業後に事務職として勤務していたが、汚物が付着していないかと気になり、頻繁に手を洗い何度も確認するようになった。確認行為により仕事に支障をきたすようになり退職した。家族は本人の確認行為に応じていた。精神科を受診したところ強迫性障害と診断され、外来での作業療法が処方された。作業療法士から家族へのアドバイスとして最も適切なのはどれか。
1
常に本人を監視するように伝える。
2
本人の再就職を促すように伝える。
3
家の中の消毒を徹底するように伝える。
4
病気の原因を本人と話し合うように伝える。
5
本人からの確認の要求に応じないように伝える。
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80
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
精神科作業療法の適応にならないのはどれか。
1
せん妄状態の患者
2
攻撃的な患者
3
好褥的な精神分裂病（統合失調症）患者
4
希死念慮のある抑うつ状態の患者
5
不潔恐怖のある患者
43
第46回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
統合失調症維持期の作業療法の課題で適切でないのはどれか。
1
休息援助
2
資源利用
3
生活維持
4
再発防止
5
就労支援
15
第51回 午後
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作業療法士実地問題
16歳の女子。6か月前から特にきっかけはないのに次第に手洗いと入浴の時間が長くなった。1か月前から手洗いに1時間半以上を使う状況となり、自分でもおかしいと感じるようになった。母親が途中でやめさせると余計に不安になり、最近ではやめさせようとすると反発して暴言を吐くようになった。そのため父親が本人を説得して精神科を受診した。作業療法中にたびたび手洗いを続けている。対応として最も適切なのはどれか。
1
手を汚す作業に参加を促す。
2
作業療法をしばらく中断する。
3
なぜ手洗いをしてしまうのか話し合う。
4
手洗い行動を見守りながら作業復帰を待つ。
5
手洗い行動が出たときに水道の蛇口を閉める。
56
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
脳卒中片麻痺患者の発症後初期の安静臥床時における患側上肢の肢位で誤っているのはどれか。 ア．側臥位では患側を上にする。イ．背臥位では肩の下に枕を置く。ウ．肘は90ﾟ屈曲位に置く。エ．手は心臓より低い位置に置く。オ．母指は対立位に置く。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
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91
第36回 午前
|
作業療法士専門問題
最重要
老年期精神障害者の導入時の作業内容で適切でないのはどれか。
1
身体的負担の軽い作業
2
自信のもてる作業
3
短時間でできる作業
4
精密な工程のある作業
5
経験のある作業
18
第57回 午前
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作業療法士実地問題
解説
16歳の女子。高校進学後から体型を笑われたように思い、極端な減量をして痩せが目立つようになった。2か月前から登校できなくなって入院治療を受けることになった。入院後、気分転換と早期の復学を目的とした作業療法が処方された。この患者に対する導入期の作業療法で最も適切なプログラムはどれか。
1
簡単なアクセサリーを作る創作活動プログラム
2
柔軟な思考を得るための小集団でのプログラム
3
体力増強のための機器を用いた運動プログラム
4
調理メニューのカロリー計算を行う教育的プログラム
5
退院後の生活のためのADLを中心とした退院準備プログラム
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8
第37回 午前
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作業療法士実地問題
図に示す動作を行う頸髄損傷患者について答えよ。この患者の車椅子指導で適切でないのはどれか。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
35
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
57歳の女性。アルコール依存症。専業主婦。以前から台所で飲酒していたが、夫が退職したころから、昼夜に関係なく隠れ飲みするようになり、半年後に入院となった。入院後、著明な離脱症状はなかったが、しばらく不安、抑うつが続いた。薬物療法によって、これらの症状が軽減したので作業療法が処方された。退院前の作業療法施行時に、泣き出すなど情緒不安定になった。作業療法士の対応で適切でないのはどれか。
1
支持的な態度で患者の訴えを聴いた。
2
訴えを聞くうちに落ち着いてきたので作業を続けた。
3
作業終了後、情緒不安定になった事を主治医に報告した。
4
退院後の生活への不安が情緒不安定の原因と本人に告げた。
5
今後も患者の行動に注意することを他のスタッフと確認した。
18
第57回 午後
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作業療法士実地問題
解説
19歳の男性。てんかん及び軽度知的障害（IQ 60）。特別支援学校卒業後にクリーニング店に就職した。「接客態度が悪い」と注意されたことをきっかけに仕事に行けなくなり、引きこもりとなった。時々家族に暴力を振るうために、家族が主治医に相談して外来作業療法が処方された。本人、家族とも復職を希望している。この患者に対して優先すべき対応はどれか。
1
暴力の内省を促す。
2
対人技能の訓練を行う。
3
注意力を高める作業を行う。
4
てんかんの疾病教育を行う。
5
運動能力を高めるためのスポーツ活動を行う。
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35
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
32歳の男性。会社員。課長になってから会議が多くなり、会議中にマイクを持つ手が震え、激しい動悸と発汗が出現するようになった。次第に恥をかきたくないと、会議が恐怖となっていった。精神科外来受診後に外来作業療法を開始した。この患者への作業療法士の対応で適切なのはどれか。
1
自殺企図に注意する。
2
少量の飲酒を勧める。
3
仕事を休むよう助言する。
4
幼児期の体験を話題にする。
5
リラクセーションを指導する。
37
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
13歳の女子。中学に入学してから頭痛などを理由に欠席が多くなり、2学期からは不登校となった。自宅で母親への暴力がみられるようになったため、精神科を受診し外来作業療法に通うこととなった。作業療法プログラムの留意点で適切でないのはどれか。
1
同年代の患者との交流を楽しめる機会を提供する。
2
電子メールなどのコミュニケーション機器の利用法を指導する。
3
授業の遅れを取り戻すために学習の時間を取り入れる。
4
1週間の過ごし方を工夫し基本的な生活リズムを整える。
5
身体運動や創作活動を利用し自己表現の機会を提供する。
34
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
48歳の男性。市役所に勤務。住民の苦情に対応する業務に就いたころから、不眠、食欲不振、意欲低下および思考抑制が始まった。3か月間の休職を取り自宅療養をしていたが「自分は役に立たない」と言い、希死念慮を認めたため入院となり、2週後から作業療法が開始された作業療法の初期評価で把握すべき内容として適切でないのはどれか。
1
興味関心
2
身体症状の有無
3
病前の生活状況
4
現在の睡眠状態
5
集団への参加技能
14
第57回 午前
|
作業療法士実地問題
32歳男性。統合失調症。入院後、症状が不安定で緊張が強い状態が続いている。この患者に対する作業面接で、オープンスペースを用いた場面設定として最も適切な図はどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
20
第45回 午後
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作業療法士実地問題
20歳の女性。大学生。友人に「最近、太ったね」と言われたことをきっかけにダイエットを始めた。身長158 cm。体重は54 kgから37 kgに減少したが、期末試験のストレスから過食と嘔吐が始まり、緩下剤や利尿薬を乱用するようになった。抑うつ傾向もみられたため、母親に付き添われて精神科を受診し入院となった。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。
1
自己表現を促す。
2
調理実習を行う。
3
体力の向上を促す。
4
課題集団への参加を促す。
5
食べ吐きの理由を話し合う。
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20
第48回 午前
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作業療法士実地問題
24歳の女性。自己愛性パーソナリティー障害。大学院を修了しサービス業に就いたが、自分より学歴の低い社員と同じ職場に配置されたことに腹を立て、上司に配置換えを要求した。客に尊大な態度を批判され、「なぜ自分が批判されるのか、配置換えの希望を無視した上司が悪い」と言い、怒りをあらわにした。その後、抑うつ感が強まり、自宅に引きこもるようになったため両親が精神科を受診させ、作業療法に通うことになった。作業療法士の対応で適切なのはどれか。
1
作業の結果を積極的に賞賛する。
2
学歴に見合った仕事を探す。
3
競争や勝ち負けを重視する。
4
失敗や葛藤を避ける。
5
役割行動を促す。
40
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
16歳の女子。てんかん。IQ 80。5歳時に大発作が出現した。中学卒業までの間に数回の発作があったが、服薬で発作はコントロールされてきた。卒業後、アルバイトを始めて4か月経過した時点で、発作が出現した。その直後から自室に引きこもって何もしなくなり、外来受診も嫌がるようになった。本人は主治医に「自分には何もできない」「定時制高校で勉強したいが自信がない」と話し、本人と相談の結果、週3回の個人作業療法に参加することとなった。両親は「家事でもしてくれれば」と希望している。導入時の目標で適切なのはどれか。
1
休まず作業療法に参加する。
2
家事手伝いをするようになる。
3
個人作業療法の場で同年齢の友人を作る。
4
アルバイトを再開する。
5
定時制高校入学の準備を始める。
94
第36回 午前
|
作業療法士専門問題
重要
老年期精神障害者に対する作業療法面接で適切でないのはどれか。
1
情緒的なメッセージを読みとる。
2
面接時間は長く設定する。
3
疲労を避ける工夫をする。
4
身体的な訴えも聴く。
5
生活史を聴き取る。
79
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
精神分裂病（統合失調症）患者の作業場面の行動特徴でないのはどれか。
1
場面に応じた対応が混乱しやすい。
2
全体の会話の流れから外れやすい。
3
複数の課題を同時に遂行するのが苦手である。
4
作業手順に慣れるのが早い。
5
待てないで先を急ごうとする。
40
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
36歳の女性。アルコール依存症。専業主婦。以前から台所で飲酒をしていた。昼夜に関係なく隠れ飲みするようになり、半年後に入院となった。入院後、薬物療法と作業療法で症状は安定した。主治医から退院を勧められた後、作業療法場面で泣き出すなど情緒不安定になった。この患者への対応で適切でないのはどれか。
1
支持的な態度で患者の訴えを聞いた。
2
訴えを聞くうちに落ち着いてきたので作業を続けた。
3
情緒不安定になったことを作業終了後に主治医へ報告した。
4
作業療法終了後も行動観察をした。
5
作業療法の実施回数を増やした。
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