第50回作業療法士専門問題午後41問類似問題

44

第57回午後 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症の回復過程の急性期における作業療法として適切なのはどれか。

1

身体感覚の獲得

2

現実への移行の準備

3

身辺処理能力の回復

4

生活管理能力の改善

5

対人交流技能の改善

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15

第54回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

65歳の女性。元来、几帳面な性格だが友人も多く活動的に過ごしていた。3か月前に、自宅のリフォームを契機に、早朝覚醒、食思不振、抑うつ気分や意欲低下が生じ、友人とも会わないようになった。自宅で自殺を企図したが未遂に終わり、1か月前に家族が精神科を受診させ、即日医療保護入院となった。単独散歩はまだ許可されていないが、抗うつ薬による治療で抑うつ気分は改善傾向にあり、病棟での軽い体操プログラムへの参加を看護師から勧められて、初めて参加した。この時点での患者に対する作業療法士の関わりで適切でないのはどれか。

1

必要に応じて不安を受け止める。

2

過刺激を避けながら短時間で行う。

3

具体的体験により現実感の回復を促す。

4

参加各回の達成目標を明確にして本人と共有する。

5

薬物療法の副作用が生じていないかアセスメントする。

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46

第47回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症の亜急性期と回復期とに共通する作業療法の目的はどれか。

1

役割行動

2

欲求の充足

3

自信の回復

4

達成感の獲得

5

生活リズムの回復

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80

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症の作業療法の対応で適切なのはどれか。

1

活動中は詳細な指示を行う。

2

休息のタイミングを管理する。

3

新しい活動を用意する。

4

患者同士の共同作業は避ける。

5

テンポを速くして短時間で終わらせる。

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85

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

躁病患者への対応で適切なのはどれか。

1

非構成的な作業を提供する。

2

作業種目は本人が決める。

3

リーダーの役割を提供する。

4

作業回数は本人が決める。

5

行動範囲の枠を決める。

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33

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

26歳の男性。統合失調症。大学卒業後、会社に就職し営業の仕事で出張することが多かった。出張途中の飛行機で突然耳鳴りがし、やがて幻聴に変っていったのをきっかけに精神科病院に入院した。薬物療法によって症状が落ち着いたので、2か月後に復職を目指して作業療法を開始した。復職に向けて本人と職場の上司とを交えた面接を行うこととなった。その時の作業療法士の対応で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

病気の特徴を説明する。

2

上司に服薬管理を依頼する。

3

困った時の相談相手を決める。

4

他者との共同作業を提案する。

5

病前と同じ業務の継続を依頼する。

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42

第48回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

アルコール依存症患者の作業療法で最も重要なのはどれか。

1

運動能力を向上させる。

2

本人の意志を優先する。

3

協調性を体験させる。

4

単独行動を促す。

5

依存性を高める。

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86

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

慢性期統合失調症患者に作業療法を導入する際の留意点で適切でないのはどれか。

1

患者の生活パターンを保つ。

2

いくつかの課題を提示する。

3

何もしなくてもよいことを保障する。

4

段階づけができる工程を準備する。

5

完成品を見本に手順を話す。

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88

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

境界型人格障害の患者の作業療法で適切でないのはどれか。

1

種目は患者に任せる。

2

手順や結果が明確なものを選ぶ。

3

枠組みのある作業を選ぶ。

4

作業環境を一定にする。

5

共同作業を勧める。

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85

第39回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

躁病患者の作業療法で適切なのはどれか。

1

活動の区切りを短時間に設定する。

2

複数の活動を同時進行で行う。

3

患者間の言語的交流を促す。

4

注意・指導は頻回にする。

5

直面する課題の自己解決を促す。

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17

第56回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

65歳の女性。約1年前から抑うつ気分、意欲低下、判断力低下、不眠、食思不振などがあり、約9か月前に精神科外来を初めて受診した。希死念慮や貧困妄想も加わり、約8か月前に医療保護入院となっている。抗うつ剤投与により不眠、食思不振はある程度改善されたが、悲観的な思考内容は遷延化した。促してかろうじて病棟外への散歩に応じるようになり、数か月が経過したところで、主治医から作業療法の依頼があった。この時点での作業療法として適切でないのはどれか。

1

本人の自己決定を見守る。

2

個別のかかわりから開始する。

3

1回の活動時間は短く設定する。

4

長期間をかけて完成する課題を採用する。

5

なじみのある課題より初めての課題を採用する。

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78

第34回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

精神科作業療法の初回評価で適切なのはどれか。

1

複数の種目を同時に行う。

2

複雑な種目で行う。

3

種目は一定の設定場面で行う。

4

患者が希望した種目で行う。

5

退院後の希望にそった種目を行う。

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45

第48回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ病患者の作業療法でみられやすい特徴はどれか。

1

頻回の休息

2

手順の省略

3

学習性低下

4

約束の遵守

5

他者への依存

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18

第46回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

48歳の女性。20歳代で夫が亡くなり1人で子どもを育てた。子どもが就職し家を離れたころから意欲が低下し、気分が落ち込むようになった。精神科外来に通院していたが、今回、食欲不振が続いたため入院となった。入院後3週経過し作業療法が開始された。この患者の作業療法実施上の留意点で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

楽しみを見つける。

2

早期の就労を促す。

3

自殺企図に注意する。

4

身辺処理能力を高める。

5

過去の生活課題を振り返る。

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18

第50回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

20歳の男性。統合失調症。専門学校に通っていたが、いじめをきっかけに引きこもる生活となった。次第に容姿を批判される幻聴が生じ、不穏興奮状態となって精神科に入院した。3週後、不穏興奮は落ち着いたため作業療法が開始されたが、抑うつ気分の訴え、睡眠過剰および無力感などの状態がみられていた。作業療法を開始してまもなく「学校に戻れるだろうか」と不安を訴えた。作業療法士の対応で適切なのはどれか。

1

「勉強を取り入れていきましょう」

2

「生活リズムから整えていきましょう」

3

「スポーツで体力の向上を図りましょう」

4

「集団レクリエーションに参加してみましょう」

5

「SSTに参加して対人関係の練習をしてみましょう」

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85

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症の回復期前期における作業療法導入時の評価項目で適切でないのはどれか。

1

基本的生活リズム

2

身体感覚の状態

3

疲れやすさの程度

4

活動範囲の広がり

5

金銭管理能力

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17

第46回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

19歳の男性。統合失調症。大学入学後、授業中に突然大声で叫ぶようになり、幻聴と被害妄想とが認められたため入院となった。治療開始後1か月経過し症状が改善したため自宅へ退院したが、疲労感が強く半年間引きこもっていた。このため、復学を目標として外来作業療法が開始された。この時期の作業療法の役割はどれか。

1

休息援助

2

仲間づくり

3

余暇の利用

4

社会性の獲得

5

生活リズムの獲得

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98

第43回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

てんかん患者の作業療法で誤っているのはどれか。

1

生活技能訓練を行う。

2

役割に応じた責任を持たせる。

3

休息のタイミングを習得させる。

4

視覚刺激の強い作業を導入する。

5

発作の予兆を把握する。

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14

第46回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

29歳の女性。歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが、検査では異常は認められなかった。紹介されて精神科外来を受診し、入院することとなった。手足がふるえ、軽い麻痺のような脱力があり、自立歩行ができないため車椅子を使用している。立位保持や移乗に介助を必要とし、ADLはほぼ全介助である。この時点の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

自己洞察を促す。

2

自己表現の機会を増やす。

3

身体症状に対して対応する。

4

自己中心的な依存は禁止する。

5

集団活動で役割を担ってもらう。

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16

第45回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

27歳の男性、大学卒業後、建設会社に就職し設計の仕事をしていた。新たなプロジェクトの責任者として仕事に追われるようになってから眠れない日が続き、急に怒り出すようになった。プレゼンテーションの日に昏迷状態となり、統合失調症と診断されて入院した。入院後1週で症状が徐々に落ち着いてきたため作業療法が開始された。この時点での作業療法の目的で適切なのはどれか。

1

自信の回復

2

気分の安定

3

役割の遂行

4

社会資源の利用

5

対人関係の改善

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