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作業療法士国家試験
検索元問題
第38回 午前 第31問
20件の類似問題
25歳の女性。境界型人格障害。手首の自傷行為の反復、睡眠薬遊びや万引きがある。「何でも良いからやれる仕......
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45
第54回 午後
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作業療法士専門問題
重要
解説
境界性パーソナリティ障害の患者が自傷行為をほのめかしたとき、作業療法士の行うべき対応はどれか。
1
緊急入院を勧める。
2
死にたい気持ちの有無を確認する。
3
作業療法を延長し関わる時間を増やす。
4
過去の自傷行為の回数について詳しく聴取する。
5
自傷行為をしたら作業療法は続けられないと伝える。
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87
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
躁状態の患者の作業療法で観察されるのはどれか。2つ選べ。
1
作業手順にこだわる。
2
細かな部分を気にかける。
3
自分の判断で先に進む。
4
一つの作業だけに集中する。
5
他人の作業に口をはさむ。
46
第46回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
境界性パーソナリティ障害の作業療法の目的で正しいのはどれか。
1
対人距離の確保
2
失敗体験の克服
3
生活技能の獲得
4
居住環境の調整
5
課題集団への参加
41
第47回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
境界性パーソナリティー障害の作業療法の目的でないのはどれか。
1
枠組みの提供
2
行動化の促進
3
依存欲求の充足
4
探索行動の促進
5
対象恒常性の改善
15
第50回 午後
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作業療法士実地問題
48歳の男性。アルコール依存症。30歳ころから仕事上のストレスにより飲酒量が増えてきた。40歳ころから遅刻や欠勤を繰り返すようになり2年前に会社をやめた。2か月前から連続飲酒状態となったため妻に付き添われて精神科を受診し、入院した。入院後2週経過し、離脱症状が落ち着いたため作業療法が開始された。この時期の作業療法で適切でないのはどれか。
1
家族同伴で心理教育を行う。
2
集団内で仲間意識を育てる。
3
自助グループへの参加を促す。
4
プログラムでの頑張りを促す。
5
退院後の生活について助言する。
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39
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
21歳の男性。知的障害。養護学校の高等部を卒業後、魚屋に住み込みで3年間働いていた。接客をすることになったころから、腹痛で休みがちとなった。つり銭を間違えたことがきっかけとなり、自分の頭を壁にたたきつけるなどの自傷行為がみられるようになり、精神科に入院となった。入院1週後に作業療法を開始した。この患者の行動特性はどれか。2つ選べ。
1
同じ動作を繰り返す。
2
1つのことにこだわる。
3
感情表出が苦手である。
4
単純な作業は得意である。
5
じっとしていられない。
18
第54回 午後
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作業療法士実地問題
解説
14歳の女子。生来健康で活発であった。6か月前からダイエットを契機に拒食や過食嘔吐をするようになり、体重が58 kg（身長158 cm）から41 kgまで減少した。心配した母親に連れられて精神科を受診し、入院となった。3週後、体重は47 kgを超えて作業療法が開始となったが、部屋にある料理の本をずっと眺めており「したいことに集中できない」と訴えた。この患者に対する作業療法士の声かけで適切なのはどれか。
1
「気分転換できる作業を探しましょう」
2
「復学に向けた計画を考えていきましょう」
3
「料理に興味があるのですね。簡単なものから作ってみましょう」
4
「食物から距離を取るために、ここでは料理の本を見るのはやめましょう」
5
「休養が大事な時期です。何もせずゆっくり過ごすことを目標にしましょう」
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31
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
17歳の男子高校生。恐怖症。2人兄弟の兄。弟とふざけていて、弟が持つボールペンの先が本人の手掌部に突き刺さった。傷は短期間で治癒したが、それ以後ボールペンや包丁などの先の尖ったものを怖がるようになり、勉強も手につかず、不登校となった。弟に対する暴力も時々みられた。通院を開始し、3か月が経過したが、尖端に対する恐怖心や不登校は持続している。この時点で作業療法が開始された。作業療法開始時の作業療法士の対応で適切でないのはどれか。
1
適度な距離をおいて接する。
2
作業療法の場でできることを説明する。
3
作業活動は生活体験に基づいたものを用いる。
4
努力・成果を認めるようにする。
5
症状の意味を伝える。
13
第52回 午後
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作業療法士実地問題
24歳の女性。統合失調症。2か月前からスーパーの惣菜コーナーで働いている。週1回、外来作業療法を利用しており、仕事や生活の様子を話題にしながら患者の体調の確認を行っている。作業療法士が気を付けるべき状態悪化時のサインとして適切でないのはどれか。
1
不穏な状態になる。
2
睡眠時間が長くなる。
3
仕事を休みがちになる。
4
仕事仲間に疑い深くなる。
5
仕事上のミスが多くなる。
39
第46回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
神経症性障害患者の作業療法で正しいのはどれか。
1
心気症状への傾聴が重要となる。
2
転換症状がある場合は行わない。
3
強迫症状に対しては反復作業を用いる。
4
不安発作が完全に消失するまで行わない。
5
離人症状では自傷行為の可能性を考慮する。
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84
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
思考障害のある統合失調症患者の作業活動で適切でないのはどれか。
1
見本があるもの
2
手順の明確なもの
3
自由度の高いもの
4
時間に融通性があるもの
5
目的が明確なもの
28
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
40歳の男性。精神分裂病（統合失調症）。日常生活能力には問題なく、退院を勧められているが、「退院後の生活が不安で自信がない」と退院に踏み切れないでいる。この患者への作業療法士の働きかけで適切でないのはどれか。
1
作業療法場面での成功体験を積み重ねる。
2
多少の失敗はおそれないように励ます。
3
作業検査や知能検査など、客観的データを用いて自信をつけさせる。
4
退院の不安に対して相談にのる。
5
外来での作業療法の利用方法を説明する。
100
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
てんかん患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
その日の体調を確認する。
2
発作の作業への影響をみる。
3
発作時の対応を明確にしておく。
4
長時間を要する作業を設定する。
5
集団作業療法を取り入れる。
80
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
作業療法における慢性期精神分裂病（統合失調症）患者の特徴でないのはどれか。
1
持続力に乏しい。
2
リズムに乗りにくい。
3
とっさの判断に戸惑う。
4
周囲の患者に干渉しやすい。
5
作業手順に慣れるのに時間がかかる。
16
第45回 午前
|
作業療法士実地問題
30歳の男性。統合失調症。高校時代から体調不良を訴えるようになり、自宅に引きこもっていた。5年前に幻覚妄想状態のため入院し作業療法を継続していたが、最近、「退院したい」と意欲を見せ始めた。作業療法種目を変更した3日後に患者が身体的不調を訴え始めた。対応で適切なのはどれか。
1
休憩の時間を増やす。
2
以前の作業種目に戻す。
3
直ちに作業療法を中止する。
4
他の作業療法士が担当する。
5
就労意欲を高める種目に変更する。
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18
第51回 午前
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作業療法士実地問題
35歳の女性。現在、6か月児の子育て中であるが、1か月前からテレビも新聞も見る気が起こらないほど周囲への興味と関心が低下し、児と触れ合うこともおっくうになった。物事の判断が鈍くなり、子育てに自信をなくし、自分を責め、ささいなことから不安になりやすくなったため、児を祖母に預けて精神科病院に入院した。入院翌日から不安の軽減を目的に作業療法が開始された。この患者に対する作業療法士の対応で適切なのはどれか。
1
運動によって体力の増強を図る。
2
趣味をみつけるよう働きかける。
3
子育ての情報提供により関心を高める。
4
集団のレクリエーションで気分転換を図る。
5
ゆとりが持てるような日中の過ごし方を話し合う。
19
第50回 午前
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作業療法士実地問題
10歳の男児。学業成績は中位だが授業中に落ちつきがなく、隣の子に一方的に話しかける、落書きをする、忘れ物をするなどでよく注意を受けていた。片付けも苦手で自室は乱雑であった。心配した母親と共に精神科を受診し、外来作業療法が開始された。この男児に予測される作業療法での様子はどれか。
1
同じ動作を繰り返す。
2
根拠のない自信を示す。
3
道具をしばしばなくす。
4
詳細を作業療法士に確認する。
5
手順にこだわって作業をする。
19
第49回 午後
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作業療法士実地問題
26歳の女性。異性問題でリストカットを繰り返し入院となった。その後も病棟看護師に甘えたかと思えば暴言を吐く状態が続いている。入院後2週が経過して作業療法が処方された。この患者にみられやすいのはどれか。
1
心気症
2
注意障害
3
強迫症状
4
させられ体験
5
見捨てられ恐怖
44
第50回 午後
|
作業療法士専門問題
最重要
長期入院後の統合失調症患者の就労における作業内容として適切なのはどれか。
1
対人交流が多い。
2
精密な作業を含む。
3
勤務時間の変更が多い。
4
スピードを求められない。
5
自身の判断で手順を決められる。
32
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
53歳の男性。うつ病。公務員。職場の配置転換後、苦手なパソコン使用を主とした業務に変わったことを契機に不眠、食欲不振および抑うつ気分を呈した。「仕事に行くのがおっくうになった。同僚に申し訳ない」と言い、希死念慮も認められたため入院。入院1か月後、作業療法が開始された。初回評価で優先度が低いのはどれか。
1
生活リズム
2
職場での対人関係
3
作業遂行能力
4
疲労度
5
作業療法への希望
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