第50回作業療法士専門問題午後32問類似問題

4

第39回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

50歳の女性。脳梗塞による右片麻痺。発症5日経過。ブルンストローム法ステージは上肢、手指、下肢ともにIであり、ベッド上座位保持が5分間可能となった。この時期のADLとして適切なのはどれか。2つ選べ。

1

トイレでの排泄を誘導する。

2

食事の際、右手で食器を押さえる。

3

日中は離床し車椅子に座る。

4

ズボン着脱は背臥位で介助する。

5

左手で右手の清拭を行う。

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30

第45回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

Brunnstrom法ステージ上肢Ⅴ、手指Ⅳの片麻痺患者に対する作業療法で適切なのはどれか。

1

リーチ動作の改善にポータブルスプリングバランサーを用いる。

2

肩関節の疼痛予防に肩内転位でのポジショニングを指導する。

3

肩関節亜脱臼を予防するためにアームスリングを作製する。

4

手関節伸筋の筋再教育に電気刺激療法を用いる。

5

手指屈筋の痙縮にナックルベンダーを用いる。

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75

第48回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 臨床医学総論（病理学）

臨床医学総論...

大分類: 臨床医学総論（病理学）

疾患と病理学的変化の組合せで正しいのはどれか。

1

多発性硬化症　−　脱髄

2

Binswanger病　−　感染

3

Huntington病　−　炎症

4

Creutzfeldt-Jakob病　−　出血

5

Charcot-Marie-Tooth病　−　虚血

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84

第53回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要解説

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

脊髄損傷の機能残存レベルと可能な動作の組合せで正しいのはどれか。ただし、機能残存レベルより下位は完全麻痺とする。

1

C4―――――万能カフを用いた食事

2

C5―――――前方移乗

3

C6―――――橈側－手掌握り

4

C7―――――更衣

5

C8―――――長下肢装具での歩行

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9

第48回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

Duchenne型筋ジストロフィー患者。ステージ6（厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による）の食事動作を図に示す。動作方法や環境の調整方法として適切なのはどれか。

1

深い皿を使用する。

2

テーブルを高くする。

3

柄の太いスプーンを使用する。

4

車椅子の背シートを後ろに倒す。

5

手関節をスプリントで固定する。

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21

第43回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

6歳の女児。痙直型両麻痺。座位保持は可能。食事動作の介助で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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28

第45回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

肘継手と適応との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1

能動単軸肘ブロック継手－両側前腕切断用

2

単軸肘ブロック継手－上腕切断装飾用

3

単軸肘ヒンジ継手－前腕中短断端用

4

倍動肘ヒンジ継手－上腕標準断端用

5

たわみ肘継手－前腕極短断端用

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30

第46回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

筋疾患と症状との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1

皮膚筋炎　—　叩打ミオトニア

2

筋強直性ジストロフィー　—　有痛性強直性けいれん

3

肢帯型筋ジストロフィー　—　動揺性歩行

4

Becker型筋ジストロフィー　—　floppy infant

5

Duchenne型筋ジストロフィー　—　翼状肩甲

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23

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

65歳の女性。左片麻痺。短下肢装具と杖で歩行が可能。発症後6か月経過し自宅に帰ることになった。家屋改造で適切でないのはどれか。

1

①：玄関の上がりかまちに踏み台を置く。

2

②：便器に向かって左側に手すりを設置する。

3

③：浴室出入り口の右側に手すりを設置する。

4

④：浴槽の向かって左側にトランスファーボードを置く。

5

⑤：自室の出入り口を引き戸にする。

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9

第42回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

40歳の女性。主婦。脳出血後3年経過。右片麻痺。上肢のブルンストローム法ステージ上肢IV・手指IV・下肢IV。「右の手足の突っ張りが強くなった」と訴えている。日常生活の指導として誤っているのはどれか。

1

調理のときはシンクに軽く寄りかかり、右足底にも体重をかける。

2

食事のときは麻痺側上肢をテーブル上に載せる。

3

椅子座位では左の殿部に体重をかけて座る。

4

日に何度かは両手を組んでテーブル上で両上肢を伸ばす。

5

掃除機を使用するときは、両手を添える。

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7

第39回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

85歳の男性。脳梗塞による右片麻痺。発症後8か月。ブルンストローム法ステージは上肢、手指、下肢ともにIII。短下肢装具を自立装着し、T字杖で室内移動は自立。入浴は浴室内移動介助。この患者の福祉用具・住環境指導で適切でないのはどれか。2つ選べ。

1

ベッドは健側を壁側にくるように設置

2

ベッドに立ちあがりバーを設置

3

浴室内に手すりを設置

4

浴槽内にバスリフトを設置

5

玄関に手すりを設置

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11

第39回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

56歳の男性。1年前に脊髄小脳変性症と診断された。現在、電車通勤は可能だが書字が困難となってきた。この患者の症状でみられるのはどれか。2つ選べ。

1

2

3

4

5

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49

第38回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 臨床医学総論（病理学）

臨床医学総論...

大分類: 臨床医学総論（病理学）

誤っている組合せはどれか。

1

筋萎縮性側索硬化症－脊髄前角の神経細胞変性

2

アルツハイマー病－大脳皮質の老人斑

3

クロイツフェルト・ヤコブ病─大脳皮質の海綿状変化

4

パーキンソン病－視床の神経細胞変性

5

ハンチントン病－線条体の神経細胞変性

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27

第55回午前 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

杖歩行を行う左片麻痺患者の、常時2点支持歩行の歩き出しで正しいのはどれか。

1

左脚 → 杖 → 右脚

2

右脚 → 杖 → 左脚

3

左脚 → 右脚 → 杖

4

杖 → 左脚 → 右脚

5

杖 → 右脚 → 左脚

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9

第57回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

13歳の男子。現在、Duchenne型筋ジストロフィーのステージ6（厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による。）。学校生活を送る上で優先的に行う支援はどれか。

1

歩行器の導入

2

給食の食形態変更

3

長下肢装具の導入

4

電動車椅子の導入

5

トイレの手すり設置

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20

第38回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

5歳のアテトーゼ型脳性麻痺児。介助立位では足底を持続して床に着いていられない。上肢運動年齢テストは24か月である。本児の手を使う作業活動中の配慮として適切でないのはどれか。

1

体幹ベルト付きコーナーチェアを使用する。

2

椅子座位では股関節と膝関節を90ﾟ以上屈曲させる。

3

椅子座位では裸足にして感覚を刺激する。

4

レッグレストにベルトを付け下腿を固定する。

5

臀部が前方にずれないよう滑り止めを用いる。

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3

第54回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

82歳の女性。右利き。手関節脱臼骨折後、手関節掌屈0°、前腕回外10°の可動域制限がある。それ以外の上肢の関節可動域や筋力は保たれている。歯がなく、義歯を装着していない為にきざみ食を箸で食べているが、肩関節外転の代償運動が出現している。「こぼれやすく、口に届きにくい。右手で楽に食べたい」との訴えがある。食事用自助具を示す。適切なのはどれか。