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作業療法士国家試験
検索元問題
第48回 午後 第19問
20件の類似問題
26歳の男性。Asperger症候群。小学校でいじめに遭い、以後、学校では友人はほとんどできなかった。大学卒業......
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27
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
42歳の男性。精神分裂病（統合失調症）。25歳時に「お前は泥棒だ」という声が聞こえるようになり初回入院した。今回も幻聴と被害妄想が出現し3回目の入院。入院5週目で病状は落ち着き作業療法が依頼された。疲れやすさと抑うつ傾向が目立つ。開始後まもなく「退院して就職したい」と言ってきた。作業療法士の対処として適切でないのはどれか。
1
職種の検討
2
ストレス対処技能の訓練
3
方針確認の会議の開催
4
現在の障害の確認
5
主治医との話し合い
77
第37回 午前
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作業療法士専門問題
重要
器質性精神障害患者において観察だけでは評価が困難なのはどれか。
1
理解力
2
せん妄
3
対人関係
4
病識
5
意欲
33
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
14歳の男子。8歳時に軽度の注意欠陥・多動を伴う学習障害の診断を受けた。中学校（普通学級）に入学したが、最近、登校しないことが多くなった。進学準備の時期を迎えているが、生活リズムも乱れがちとなり、思春期外来への通院時に作業療法を実施することになった。初回面接の事項として適切でないのはどれか。 ア．不登校の理由イ．学校の友人関係ウ．一日の過ごし方エ．最近の興味オ．将来の進路
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
36
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
23歳の女性。境界型人格障害。中学時代から対人関係が不安定で、不登校、家出、過量服薬、恋人との激しいけんかなどを繰り返してきた。今回、失恋を契機に睡眠薬自殺を図ったが、救命救急センターで意識回復し精神科へ入院した。左手首に数本の切創痕を認める。母親に甘えた態度をとったり、大声で怒鳴ったり、死にたいと言ったりする。治療目的で作業療法が依頼された。治療計画として適切でないのはどれか。
1
個別プログラムを設定する。
2
欲求充足から実用性のある作業に移行する。
3
自由度の高い作業場面を設定する。
4
共同作業で所属感をもたせる。
5
結果が明確な作業種目を選ぶ。
100
第44回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
小児自閉症でみられるのはどれか。
1
ごっこ遊びをする。
2
人見知りをしない。
3
新しい環境を好む。
4
おとぎ話を聞きたがる。
5
身振りで意思を伝える。
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89
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
躁状態の患者への作業療法を行っているときの特徴として誤っているのはどれか。
1
集中力に乏しい。
2
依存心が高まる。
3
関心が拡散する。
4
干渉が多い。
5
脱線しやすい。
89
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
神経性無食欲症患者の作業療法場面でみられないのはどれか。
1
過活動
2
過剰適応
3
強迫的なこだわり
4
対人交流の希薄さ
5
評価に対する無関心
20
第48回 午前
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作業療法士実地問題
24歳の女性。自己愛性パーソナリティー障害。大学院を修了しサービス業に就いたが、自分より学歴の低い社員と同じ職場に配置されたことに腹を立て、上司に配置換えを要求した。客に尊大な態度を批判され、「なぜ自分が批判されるのか、配置換えの希望を無視した上司が悪い」と言い、怒りをあらわにした。その後、抑うつ感が強まり、自宅に引きこもるようになったため両親が精神科を受診させ、作業療法に通うことになった。作業療法士の対応で適切なのはどれか。
1
作業の結果を積極的に賞賛する。
2
学歴に見合った仕事を探す。
3
競争や勝ち負けを重視する。
4
失敗や葛藤を避ける。
5
役割行動を促す。
36
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
17歳の女子。転換性障害。高校1年の2学期終了前にボーイフレンドと別れてから欠席がちとなり、頭痛、肩こり、無気力を訴えた。進級後も欠席が多く大学病院を受診したが、症状の改善がみられず2か月入院した。入院中に手首を切ったことがある。その後、復学したが教室で頻回に倒れ再入院となった。復学を目的に作業療法が処方された。作業に気乗りしないと頭痛を訴え、難しいと依存的になる。作業療法士の対応で適切なのはどれか。
1
訴えを聞き作業を休ませる。
2
復学を条件に作業を続ける。
3
難しいところは療法士が手伝う。
4
患者とルールを決めて作業を行う。
5
患者の希望した作業を行う。
72
第37回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
精神分裂病（統合失調症）の特徴で誤っているのはどれか。
1
青年期に発病することが多い。
2
自分の殻に閉じこもることが多い。
3
循環性の経過をたどることが多い。
4
被害的な内容を訴えることが多い。
5
意欲低下をみることが多い。
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35
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
24歳の男性。てんかん。生活のリズムの崩れから、発作が頻発するため入院。発作はすぐコントロールされ、2か月後に単身生活での退院予定となった。これまでに何度か保護的就労を試みるものの、次第に服薬が不規則になり、知人からパチンコなどに誘われると断わることができず、金銭管理も不可能となって生活の維持が困難となっていた。今回、退院準備の目的で作業療法に参加した。退院のための技能獲得として適切でないのはどれか。
1
服薬管理
2
時間管理
3
金銭管理
4
就労準備
5
対人関係
16
第48回 午前
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作業療法士実地問題
53歳の男性。アルコール依存症。34歳から頻回の入院を繰り返し、仕事も失い、妻とも離婚した。1週前から終日飲酒して、食事も摂らない状態が続くため入院となった。入院後は振戦せん妄がみられたが、3週後には状態が安定し、体力強化を目的に作業療法が処方された。作業療法場面でみられやすいのはどれか。
1
柔軟な判断
2
高い目標設定
3
共感的な感情表出
4
熟慮に基づく行動
5
円滑な対人関係の構築
35
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
13歳の男子。恐怖症性不安障害。父親の転勤で中学転校時から、漠然とした不安感情が表れるようになった。ある日、授業中に動悸や息切れがひどくなり発作性の震えが出現、養護教諭のすすめで精神科クリニックを受診した。その後、不安発作が激しくなり不登校の日が続いた。主治医・両親・患者・学校側との相談の結果、クリニック付設デイケアに参加することになった。デイケア開始時に治療者が留意する点で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
年齢を考慮し他のメンバーには紹介しない。
2
年齢を考慮しプログラムはスタッフが決める。
3
発作時の対処をスタッフ間で話し合う。
4
患者と治療設定を確認し合う。
5
不登校と発作の関係を聴く。
28
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
40歳の男性。精神分裂病（統合失調症）。日常生活能力には問題なく、退院を勧められているが、「退院後の生活が不安で自信がない」と退院に踏み切れないでいる。この患者への作業療法士の働きかけで適切でないのはどれか。
1
作業療法場面での成功体験を積み重ねる。
2
多少の失敗はおそれないように励ます。
3
作業検査や知能検査など、客観的データを用いて自信をつけさせる。
4
退院の不安に対して相談にのる。
5
外来での作業療法の利用方法を説明する。
29
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
23歳の女性。統合失調症。短大卒業後、事務員として働いていた。職場の同僚に噂されていると上司に訴えるなど、被害関係妄想が強まり精神科に紹介され入院となった。薬物療法で精神症状は治まり、2週目に作業療法が開始された。作業療法導入時の面接事項で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
症状の内容
2
睡眠の状態
3
職場のストレス
4
過去の親子関係
5
現在困っていること
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88
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
境界型人格障害の患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
種目は患者に任せる。
2
手順や結果が明確なものを選ぶ。
3
枠組みのある作業を選ぶ。
4
作業環境を一定にする。
5
共同作業を勧める。
49
第48回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
広汎性発達障害に対する作業療法でみられる症状はどれか。
1
行為心迫
2
常同行動
3
解離症状
4
離脱症状
5
陰性症状
32
第35回 午前
|
作業療法士専門問題
最重要
22歳女性。摂食障害。同僚との対人関係の悪化から過食が始まり、食費を乱費するようになり入院となった。入院後は入院を不満として拒食に転じたが、3か月後には退院可能になった。退院後、再び過食が始まり、盗食や下剤の乱用がみられ再入院となった。入院後直ちに作業療法が処方された。作業療法開始当初にみられないのはどれか。
1
作業療法上の約束には一応従う。
2
作業種目を自ら希望する。
3
作業療法士に万能感を抱く。
4
自己中心的な行動をする。
5
作品の出来映えに満足感を抱く。
38
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
46歳の女性。知的障害。IQは75。23歳で結婚したが数か月で離婚。実家に戻ったが家出を繰り返し、家では易刺激的、多量に飲水をするようになり入院。退院後も大量服薬したり、相手かまわず電話をする。また、1日に40～50本喫煙し、ボヤを起こし再入院した。入院後2か月目に社会性の向上を目的に作業療法が処方された。作業の手順はすぐ覚えるが、性急で間違いが多く、それを指摘すると飲水が始まり作業が中断する。この場合の行動への対処方法で適切なのはどれか。
1
間違いを作業療法士が修正する。
2
間違いを自分で説明させ修正させる。
3
間違えていても作業を続けさせる。
4
間違いを指摘し飲水をしないように話す。
5
間違いの修正は患者の判断に任せる。
19
第52回 午前
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作業療法士実地問題
7歳の男児。幼児期から落ち着きがなく、他の子供から遊具を取り上げる、列に並べない、座って待てないことが多かった。小学校入学後も、周囲の生徒の文房具を勝手に使う、課題に集中せず席を離れるなどが頻繁にみられていた。自宅でも落ち着きがなく、母親が注意すると興奮する状況であった。この男児について作業療法士が担当教員から相談を受けることになった。担当教員への助言内容として適切なのはどれか。
1
注意・叱責は強く行う。
2
男児の席を教室の中心に設ける。
3
望ましい行動が生じたら直ちに褒める。
4
不得意なことは時間を要しても習得を目指す。
5
集団生活に必要なルールを本人に詳しく説明する。
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