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作業療法士国家試験

検索元問題
第36回 午前 第27問
20件の類似問題
55歳の女性。精神分裂病(統合失調症)。29歳時に「『修道院に行けばお金をたくさんもらえる』という声が聞......
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18
第53回 午前 作業療法士実地問題
解説
29歳の女性。歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが器質的問題が認められなかったため、紹介によって精神科外来を受診し入院することとなった。手足が震え、軽い麻痺のような脱力があり、自立歩行ができないため車椅子を使用している。立位保持や移乗に介助を必要とし、ADLはほぼ全介助である。この時点の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。  
1
自己洞察を促す。
2
自己表現の機会を増やす。
3
集団活動で役割を担わせる。
4
自己中心的な依存は受け入れない。
5
身体機能に対する治療的な介入を行う。
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35
第37回 午前 作業療法士専門問題
最重要
57歳の女性。アルコール依存症。専業主婦。以前から台所で飲酒していたが、夫が退職したころから、昼夜に関係なく隠れ飲みするようになり、半年後に入院となった。入院後、著明な離脱症状はなかったが、しばらく不安、抑うつが続いた。薬物療法によって、これらの症状が軽減したので作業療法が処方された。退院前の作業療法施行時に、泣き出すなど情緒不安定になった。作業療法士の対応で適切でないのはどれか。  
1
支持的な態度で患者の訴えを聴いた。
2
訴えを聞くうちに落ち着いてきたので作業を続けた。
3
作業終了後、情緒不安定になった事を主治医に報告した。
4
退院後の生活への不安が情緒不安定の原因と本人に告げた。
5
今後も患者の行動に注意することを他のスタッフと確認した。
49
第46回 午後 作業療法士専門問題
最重要
科目:
統合失調症患者の退院直後の訪問時評価で優先度が高いのはどれか。  
1
服薬管理
2
行動範囲
3
対人交流
4
金銭管理
5
余暇活動
28
第34回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
40歳の男性。精神分裂病(統合失調症)。日常生活能力には問題なく、退院を勧められているが、「退院後の生活が不安で自信がない」と退院に踏み切れないでいる。この患者への作業療法士の働きかけで適切でないのはどれか。  
1
作業療法場面での成功体験を積み重ねる。
2
多少の失敗はおそれないように励ます。
3
作業検査や知能検査など、客観的データを用いて自信をつけさせる。
4
退院の不安に対して相談にのる。
5
外来での作業療法の利用方法を説明する。
20
第53回 午前 作業療法士実地問題
解説
科目:
52歳の男性。統合失調症で精神科入院歴があるが、この9年間は治療中断しており、時々幻聴に影響された言動がみられる。医師の往診の後、何とか本人の同意を得て訪問支援開始となった。初回訪問時、居間で20分ほど落ち着いて話ができる状況である。初期の訪問において、作業療法士が最も留意すべきなのはどれか。  
1
服薬勧奨を積極的に行う。
2
1日に複数回の訪問を行う。
3
身の回りの整理整頓を促す。
4
毎回違うスタッフが訪問する。
5
本人の興味や関心事を把握する。
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19
第46回 午前 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 気分障害
55歳の男性。うつ病。職場で苦手なパソコン操作を行う業務を担当するようになり、不眠、意欲低下および抑うつ気分がみられるようになった。希死念慮も認められたため入院となった。入院後1か月経過し、作業療法が開始された。初回評価で優先度が高いのはどれか。2つ選べ。  
1
家族関係
2
睡眠障害
3
思考障害
4
作業能力
5
職場環境
42
第46回 午後 作業療法士専門問題
最重要
科目:
統合失調症の作業療法で、患者が最も混乱しやすいのはどれか。  
1
担当者の識別
2
作業の手順
3
活動の時間
4
作業の場所
5
道具の用途
26
第40回 午前 作業療法士専門問題
最重要
23歳の男性。会社員。6か月前、交通事故による外傷性脳損傷を受傷したが、身体的後遺症はなく、職場復帰した。病前と性格が変わって怒りっぽく頑固になり、職場の人間関係が悪化して精神科を受診し、外来作業療法に参加となった。作業療法の初期目標で適切でないのはどれか。  
1
実施上の取り決めの遵守
2
興味ある作業への参加
3
定期的な参加の継続
4
安心できる関係作りの構築
5
職場の人間関係の改善
72
第37回 午後 理学療法士・作業療法士共通問題
重要
精神分裂病(統合失調症)の特徴で誤っているのはどれか。  
1
青年期に発病することが多い。
2
自分の殻に閉じこもることが多い。
3
循環性の経過をたどることが多い。
4
被害的な内容を訴えることが多い。
5
意欲低下をみることが多い。
18
第55回 午前 作業療法士実地問題
解説
22歳の女性。幼少期から聞き分けの良い子だと両親に評価されてきた。完全主義であり、社交的ではないものの仲の良い友人はいた。中学生の時に自己主張をして仲間はずれにされ、一時的に保健室登校になったことがある。その後は優秀な成績で高校、大学を卒業したが、就職してからは過剰適応によるストレスで過食傾向になった。体重増加を同僚に指摘されてから食事を制限し、身長は170 cmだが体重を45 kg未満に抑えることにこだわるようになった。この患者への外来での作業療法士の関わりとして最も適切なのはどれか。  
1
幼少期の母子体験に触れる。
2
作業療法の目的は半年間かけて伝える。
3
体重測定の結果をグラフ化するのを手伝う。
4
作業に失敗しても大丈夫であることを伝える。
5
本人の作業療法での作品の背景にあるものを分析して伝える。
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86
第42回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 気分障害
気分障害(うつ病)の患者で作業療法時にみられないのはどれか。  
1
作品に高い完成度を求める。
2
熱心に取り組む。
3
他者からの評価を気にする。
4
自分の判断で先に進む。
5
作業手順にこだわる。
27
第42回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
27歳の男性。統合失調症。大学卒業後、建設会社に就職し設計の仕事をしていた。新たなプロジェクトの責任者として仕事に追われるようになってから、眠れない日が続き、急に怒り出すこともあった。プレゼンテーションの日に昏迷状態となり入院した。1週後、症状が徐々に落ち着いてきた時点で作業療法が開始された。この時点での作業療法の目的で適切なのはどれか。2つ選べ。  
1
自信の回復
2
役割の遂行
3
安心感の提供
4
対人関係の改善
5
生活リズムの回復
50
第47回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 気分障害
うつ病患者の作業療法において病状の悪化を示唆する所見はどれか。2つ選べ。  
1
作業の停滞
2
作業時間の遵守
3
新しい課題の要求
4
身体症状への高い関心
5
他の患者とのトラブルの増加
41
第52回 午後 作業療法士専門問題
最重要
神経症性障害患者の作業療法導入時の評価で最も重視すべきなのはどれか。  
1
就労関連技能
2
身辺処理能力
3
精神内界の葛藤
4
基本的な心身機能
5
症状への対処方法
86
第41回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
慢性期統合失調症患者に作業療法を導入する際の留意点で適切でないのはどれか。  
1
患者の生活パターンを保つ。
2
いくつかの課題を提示する。
3
何もしなくてもよいことを保障する。
4
段階づけができる工程を準備する。
5
完成品を見本に手順を話す。
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18
第52回 午前 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 気分障害
57歳の女性。夫と寝たきりの母親との3人暮らし。編み物を趣味としていた。患者は手の抜けない真面目な性格で、介護が2年続いたころから「体が動かない。死んでしまいたい」と寝込むようになった。夫に連れられ精神科病院を受診し入院。1か月後に作業療法が導入となった。しかし、作業療法士に「母のことが気になるんです。ここにいる自分が情けない」と訴えた。この患者への対応として適切なのはどれか。  
1
主治医に早期の退院を提案する。
2
他の患者をお世話する役割を提供する。
3
趣味の編み物をしてみるように提案する。
4
休むことも大切であることを説明する。
5
他の患者との会話による気晴らしを促す。
40
第41回 午前 作業療法士専門問題
最重要
36歳の女性。アルコール依存症。専業主婦。以前から台所で飲酒をしていた。昼夜に関係なく隠れ飲みするようになり、半年後に入院となった。入院後、薬物療法と作業療法で症状は安定した。主治医から退院を勧められた後、作業療法場面で泣き出すなど情緒不安定になった。この患者への対応で適切でないのはどれか。  
1
支持的な態度で患者の訴えを聞いた。
2
訴えを聞くうちに落ち着いてきたので作業を続けた。
3
情緒不安定になったことを作業終了後に主治医へ報告した。
4
作業療法終了後も行動観察をした。
5
作業療法の実施回数を増やした。
44
第45回 午後 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 気分障害
うつ病患者の作業療法でみられやすいのはどれか。2つ選べ。  
1
1. 責任感の低下
2
2. 評価への無関心
3
3. 几帳面な取り組み
4
4. 手順と段取りの混乱
5
5. 仕上がりへのこだわり
89
第40回 午前 作業療法士専門問題
最重要
神経性無食欲症患者の作業療法場面でみられないのはどれか。  
1
過活動
2
過剰適応
3
強迫的なこだわり
4
対人交流の希薄さ
5
評価に対する無関心
84
第39回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
思考障害のある統合失調症患者の作業活動で適切でないのはどれか。  
1
見本があるもの
2
手順の明確なもの
3
自由度の高いもの
4
時間に融通性があるもの
5
目的が明確なもの
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