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作業療法士国家試験
検索元問題
第41回 午前 第60問
20件の類似問題
腱板不全断裂の治療で誤っているのはどれか。 ...
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90
第55回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
集中治療室での急性期リハビリテーションに関して正しいのはどれか。
1
安全面から歩行練習は行わない。
2
squeezingでは呼気時に肺を圧迫する。
3
頭部挙上位は全身状態が安定してから開始する。
4
総腓骨神経麻痺の発生予防には踵部の除圧が重要である。
5
体位排痰法では痰の貯留部位を下にした姿勢を保持する。
58
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
末梢神経損傷後の麻痺手の管理で誤っているのはどれか。
1
機能予後の指標－損傷部遠位刺激での運動誘発電位
2
神経再生の促進－脱神経筋の充分な伸張
3
異常感覚の改善－サンドペーパーでの脱感作
4
過誤神経支配筋の再教育－バイオフィードバックによる分離運動
5
ピンチ動作の機能代償－対立スプリントの利用
5
第46回 午前
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作業療法士実地問題
32歳の男性。右環指中手骨骨折に対する固定術後８週経過。エックス線写真(A)と手指の写真(B)とを別に示す。この患者の作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
MP関節の屈曲訓練
2
母指と環指との対立訓練
3
夜間安静スプリントの装着
4
逆ナックルベンダーの装着
5
手術創癒着部への極超短波療法
28
第49回 午前
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作業療法士専門問題
重要
CI療法（constraint-induced movement therapy）について適切なのはどれか。
1
Brunnstrom法ステージ上肢Ⅱ、手指Ⅱに適応となる。
2
段階的に麻痺側上肢の使用を促す訓練方法を用いる。
3
重度の感覚障害の患者に高い効果が期待できる。
4
毎日1時間の練習を2週間実施する。
5
急性期の患者に用いる。
40
第58回 午前
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作業療法士専門問題
重要
手背に生じた慢性期の熱傷後瘢痕拘縮に対する理学療法として正しいのはどれか。2つ選べ。
1
圧迫療法
2
寒冷療法
3
神経筋電気刺激療法
4
コックアップ・スプリント
5
手指屈曲の関節可動域練習
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19
第34回 午前
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作業療法士実地問題
58歳の女性。脳梗塞による右片麻痺。発症後5日経過。理学療法では座位訓練が開始された。評価により意識レベルはJCS（Japan Coma Scale）で1桁、ブルンストローム法ステージは上肢・下肢ともにII、手指はIであった。早期プログラムとして適切でないのはどれか。
1
座位での上肢帯のポジショニングの指導
2
麻痺側の自動介助運動の指導
3
臥位時の三角巾による上肢の固定方法の指導
4
非麻痺手による物品操作の指導
5
食事動作の指導
17
第44回 午前
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作業療法士実地問題
44歳の女性。明らかな外傷はなく、左肩関節の灼熱痛と運動制限とを認め、肩関節周囲炎と診断された。左肩関節のエックス線写真を別に示す。正しいのはどれか。
1
棘上筋腱の断裂を認める。
2
上腕骨大結節部の剥離を認める。
3
肩峰下滑液包炎の典型的なエックス線写真である。
4
可動域訓練前には肩甲帯筋群の十分な弛緩を得る。
5
肩関節外旋は疼痛があっても全可動域を確保する。
17
第59回 午前
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作業療法士実地問題
76歳の男性。左足関節の痛みに対して手術療法が行われた。術後エックス線写真を別に示す。術後の理学療法で正しいのはどれか。
1
術直後から荷重を開始する。
2
疼痛軽減のため電磁波療法を行う。
3
膝関節可動域練習を積極的に行う。
4
外固定が外れたら足指可動域練習を開始する。
5
内固定破損の可能性があるため骨癒合が得られるまで短下肢装具を使用する。
40
第59回 午後
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作業療法士専門問題
重要
末梢神経障害による感覚障害に伴う運動失調の治療法で適切でないのはどれか。
1
重錘負荷
2
弾性緊縛帯
3
電気刺激療法
4
姿勢鏡を用いた立位練習
5
歩行補助具を用いた歩行練習
55
第40回 午前
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作業療法士専門問題
重要
関節リウマチの作業療法で誤っているのはどれか。
1
日常生活指導は対象者と家族に対して実施する。
2
痛みのある時にはスプリントの使用を避ける。
3
日内変動に配慮してプログラムを遂行する。
4
疲労によって痛みが増悪するため休憩をとる。
5
筋力強化には等尺性収縮を利用した運動を用いる。
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10
第54回 午前
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作業療法士実地問題
68歳の女性。発症後2か月の脳卒中右片麻痺患者。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅳ。上肢の伸筋群に随意的な関節運動が認められるようになった。肘伸展を誘発するための作業療法で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
12
第54回 午後
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作業療法士実地問題
解説
57歳の女性。右利き。火災により右前腕以遠にⅢ度の熱傷を受傷した。救命救急センターに搬送され、壊死組織のデブリドマンを施行され、植皮術が行われた。術後3日目にベッドサイドにて作業療法を開始した。この時点での受傷手への対応で正しいのはどれか。
1
弾性包帯による巻き上げ
2
他動関節可動域訓練
3
動的スプリント製作
4
安静時の挙上
5
抵抗運動
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42
第58回 午後
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作業療法士専門問題
標準
腰椎椎間板ヘルニアで正しいのはどれか。
1
急性期から間欠牽引を行う。
2
急性期から硬性コルセットを使用する。
3
急性期の疼痛に対して体操療法を行う。
4
進行性の筋力低下があれば手術療法を考慮する。
5
腰への負担を減らすために数か月間のベッド上安静とする。
45
第58回 午前
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作業療法士専門問題
標準
Guillain-Barré症候群の治療で正しいのはどれか。
1
ステロイド投与が第一選択である。
2
筋力低下の進行期には関節可動域練習より筋力増強運動を優先する。
3
人工呼吸管理の場合、早期から胸郭ストレッチを行う。
4
筋力低下の進行が停止すれば、早期から漸増抵抗運動を開始する。
5
約半数が発症6か月後の歩行障害に長下肢装具を必要とする。
56
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
末梢神経麻痺と治療との組合せで正しいのはどれか。
1
後骨間神経麻痺 − 手背橈側の知覚再教育
2
前骨間神経麻痺 − パーティクル・テクスチャーでの脱過敏療法
3
正中神経高位麻痺 − テノデーシススプリントでのつまみ動作訓練
4
正中・尺骨神経麻痺 − Thomasスプリントでの把持動作訓練
5
尺骨神経低位麻痺 − 環・小指深指屈筋の筋再教育
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24
第35回 午前
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作業療法士専門問題
重要
55歳の女性。筋萎縮性側索硬化症。発症後5年経過し、在宅療養中。現在、座位時間は1日4～5時間。車椅子の駆動はかろうじて可能。夫と息子は自宅の一角で自営業を営んでいる。仕事の忙しい時間帯はヘルパーを頼んでいる。患者の話す声は、かろうじて聞き取れる程度である。この患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
四肢の関節可動域訓練
2
モビールを吹く呼吸筋強化
3
ブロックでつまみ動作の訓練
4
治療用パテで手指の筋力維持
5
紙ヤスリで感覚再教育訓練
9
第53回 午後
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作業療法士実地問題
解説
35歳の男性。飲酒後電車内で寝過ごし、右上腕部の圧迫によって橈骨神経麻痺となった。受傷4日後で橈骨神経領域の感覚低下があり、手関節背屈および手指伸展の自動運動は困難である。この患者に対するアプローチで適切なのはどれか。2つ選べ。
1
上腕部のアイシング
2
手関節背屈の抵抗運動
3
Engen型把持装具の使用
4
手指・手関節の他動伸展運動
5
コックアップ・スプリントの使用
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24
第39回 午前
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作業療法士専門問題
重要
48歳の主婦。右乳癌に対して3週前に乳房切除術を受けた。術後、右腋窩部から上腕内側の異常感覚と右上肢の浮腫が出現した。この患者への日常生活指導で適切でないのはどれか。
1
右肩関節の自動運動を行う。
2
右上肢への直射日光を避ける。
3
筋力維持のために手提げ荷物を右手で持つ。
4
右上肢の虫刺されに注意する。
5
右上肢に圧迫用スリーブを装着させる。
36
第50回 午前
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作業療法士専門問題
重要
Wallenberg症候群の嚥下障害への対応について誤っているのはどれか。
1
病巣側への頸部回旋での直接訓練
2
頸部伸展位での直接訓練
3
Shaker（シャキア）法
4
Mendelsohn手技
5
バルーン拡張法
28
第45回 午後
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作業療法士専門問題
重要
関節リウマチ患者の上肢の筋力と関節運動とで正しいのはどれか。
1
鉄アレイを用いて抵抗をかける。
2
抵抗運動は関節内圧を下降させる。
3
等尺性運動によって筋力を維持する。
4
手関節伸展によって手内筋を強化する。
5
関節運動によって関節内温度は低下する。
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